A metoklopramid úgy fejti ki hatását, hogy fokozza és felgyorsítja a gyomor kiürülését, fokozza a nyombél és a belek periszt altikáját, és gátolja az epe regurgitációját. Központilag is hat a vér-agy gáton való áthatolással, gátolva a hányás kiváltásáért felelős központokat (blokkolja a dopamin D2 receptort a velőben, valamint az 5HT3 és 5HT4 szerotonerg receptorokat).

Metoklopramid: alkalmazás

A metaklopramidot hányáscsillapítóként használják embereknél:

  • kemoterápia/sugárterápia alkalmazásával,
  • akut migrénes rohamok alatt,
  • műtét után,
  • gyomor- és nyombélfekélyben.

Ha migrénes rohamokban szenvedők használják, akkor nem csak az émelygés csökkentésére használható, hanem fájdalomcsillapítókkal is társítható, hogy fokozzák a felszívódást.

Metoklopramid: adagolás

Az ajánlott egyszeri adag felnőtt betegek számára 10 mg. Ez az adag naponta legfeljebb háromszor megismételhető, ügyelve arra, hogy az adagok között legalább 6 órás időközt tartsunk, még hányás és az orális adag elutasítása esetén is. A metoklopramid maximum 5 napig szedhető.

A metoklopramid 15-18 év közötti gyermekeknél a kemoterápia vagy sugárterápia által okozott hányás másodvonalbeli kezeléseként alkalmazható. A megfelelő adag kiválasztásához figyelembe kell venni a beteg testtömegét. A maximális napi adag 0,5 mg/ttkg.

Vese- vagy májelégtelenség esetén is csökkenteni kell az adagokat

Metoklopramid: ellenjavallatok és interakciók

A metoklopramid alkalmazásának ellenjavallata lehet Parkinson-kór és epilepszia, mivel növeli a rohamok gyakoriságát és intenzitását. Ne feledje az egyéb hatóanyagokkal való lehetséges kölcsönhatásokat is, például:

  • levodopa - antagonista (ellentétes) cselekvések,
  • alkohol - a metoklopramid hipnotikus hatásának növelése,
  • a metoklopramid prokinetikus hatása megváltoztathatja a különböző hatóanyagok (morfinszármazékok, neuroleptikumok, szerotonerg szerek, digoxin, ciklosporin) felszívódását,

Meg kellenejárjon el különösen óvatosan gépjárművezetés vagy gépek kezelése közben, mivel a metoklopramid álmosságot és szédülést okozhat, ami rontja a pszichofizikai alkalmasságot.

Metoklopramid: mellékhatások

A metoklopramid leggyakoribb mellékhatásai a következők:

  • koreografált mozdulatok,
  • diszkinézia,
  • nystagmusrohamok és látászavarok,
  • szédülés,
  • álmosság,
  • a vér prolaktin koncentrációjának növekedése,
  • vérnyomásesés intravénás injekció után

Metoklopramid és terhesség

A metoklopramid terheseknél is alkalmazható, azonban óvatosan kell eljárni, és a terhesség végén kerülni kell az extrapiramidális tünetek kialakulásának kockázatát a magzatban. Ugyanezen okból a metoklopramid és a szoptatás egyidejű alkalmazása nem javasolt.

Kategória:

Egészség