2013-ban, nyaralásom közben térdsérülést szenvedtem egy futballmérkőzésen. A sürgősségi orvos csak a zúzódást találta, és azt mondta, hogy két hét múlva jöjjön. Ez után az idő után a láb továbbra is fájt, de az orvos ragaszkodott hozzá, hogy csak egy zúzódásról van szó, és időbe telt, míg elmúlt. Végül 2014 elején magánúton elmentem MRI-re, mert a térdem gyakran fájdalmas és instabil volt. Kiderült, hogy elszakadtak a szalagok és sérült a meniszkuszom. 2015 májusára van kiírva egy térdrekonstrukciós műtétem, de ez idő alatt biztosítót váltottam. A kérdésem az, hogy melyik biztosítótól kell igényelni, attól, amelyik a balesetkor volt, vagy az újtól, amelyik idén január óta van. Attól is tartok, hogy az első téves diagnózis (mint zúzódás) hatással lesz a biztosítóhoz benyújtott kérelmem pozitív elbírálására
Ebben az esetben mindenképpen ügyvédhez kell fordulni, aki mindkét biztosítási szerződés rendelkezéseit elolvasva fel tudja mérni a helyzetet
Figyelembe véve a Ptk. rendelkezéseit (814. § 1, 2 és 3), véleményem szerint bizonyos biztosítási kötelezettséget a korábbi biztosítónak kellene vállalnia. Fontos továbbá, hogy a szerződő köteles a biztosító rendelkezésére bocsátani minden olyan ismert körülményt, amelyre a biztosító az ajánlati űrlapon vagy a szerződéskötés előtt más levélben rákérdezett. Ha a szerződő a szerződést képviselő útján köti meg, ez a kötelezettség a képviselőt is terheli, és az általa ismert körülményekre is kiterjed. Ha a biztosítási szerződés előírja, hogy annak időtartama alatt a bekezdésben felsorolt körülményekben bekövetkezett változásokat be kell jelenteni, a szerződő köteles ezeket a változásokat az arra vonatkozó tájékoztatás kézhezvételét követően haladéktalanul bejelenteni a biztosítónak.
Jogalap: Polgári Törvénykönyvről szóló törvény (2014. évi Jogtudományi Közlöny 121. pont a módosításokkal)
Ne feledje, hogy szakértőnk válasza tájékoztató jellegű, és nem helyettesíti az orvosi látogatást.
Przemysław GogojewiczFüggetlen orvosi ügyekre szakosodott jogi szakértő
További tanácsok ettől a szakértőtől
Lehetséges-e az Országos Egészségpénztár által a magánfogsor költségtérítése? [Szakértői tanács]Egy nővéra ZOL-nál dolgozó tud tájékoztatni a beteg haláláról? [Szakértői tanács]Önkéntes egészségbiztosítás külföldön dolgozó személy számára [Szakértői tanács]Gazdasági tevékenység és egészségbiztosítás igénylése [Szakértői tanács]Hogyan kaphatok beutalót ingyenes PSA-tesztre? [Szakértői tanács]Tartósan beteg vagyok: elbocsáthat-e a ZOL a beleegyezésem nélkül? [Szakértői tanács]A betegszabadság folytatása a táppénz lejárta után [Szakértői tanács]A szerencsejátékos férje és a család védelme a csőd ellen [Szakértői tanács]A tanár és a tanév elején véget érő szanatóriumi tartózkodás [Szakértői tanács]Új mozgássérült parkolókártya megújítása / kiállítása [Szakértői tanács]Maradjon az L4-en egy baleset és egy másik betegség miatti szanatórium után [szakértői tanács]Munkavégzés szülési és szülői szabadság alatt [Szakértői tanács]Egészségbiztosítási szünet: mit tehetek? [Szakértői tanács]Rehabilitációs ágy vagy egyéb felszerelés költségének megtérítése stroke-túlélők számára [Szakértői tanács]A szanatóriumból való lemondás betegség és a következő tartózkodás időpontja miatt [Szakértői tanács]Szanatórium a PUP-ban bejegyzett házastárs biztosítására beosztott személy számára [Szakértői tanács]Beutaló szanatóriumba: lehet helyet változtatni? [Szakértői tanács]A fogszabályozó kezelés és kompenzáció hatásai [Szakértői tanács]Dietetikus hallgató az Orvostudományi Egyetemen és látogatás egy pszichiáternél [Szakértői tanács]A fehérköpeny-szindróma és a katonai alkalmassági teszt [szakértői tipp]Kullancs elleni védőoltások. Hol kaphatok ingyenes oltást? [Szakértői tanács]Szerződéses megbízás és fizetendő L4 [szakértői tanács]Orvosi szerződés megrendelés éjszakai ügyeletre [Szakértői tanács]A fecskendő felrobbanása a fogorvosi kezelés és a kompenzáció során [Szakértői tanács]Indulás a nyugdíjas tanár szanatóriumába [Szakértői tanács]Tanár szanatóriumba távozása tanév közben és betegszabadság [Szakértői tanács]Alkohollal kapcsolatos autóbaleset és kórházi kártérítés [Szakértői tanács]Thrombophlebitis és a rokkantsági csoport és a nyugdíj [Szakértői tanács]Változás a munkakör méretében: mi alapján számítják az anyasági támogatást? [Szakértői tanács]Betegszabadság szanatóriumba a fogyatékosság-megelőzés részeként [Szakértői tanács]