A kálium az egyik elektrolit. A nátriummal együtt meghatározza a szervezet minden sejtjének megfelelő működését és az életfunkciók fenntartását. Ezért olyan fontos koncentrációja a szervezetben. A vér túl alacsony és túl magas káliumszintje egyaránt veszélyes. Mi okozhat hypokalaemiát és hyperkalaemiát? Milyen élelmiszerek tartalmaznak magas káliumot? Kell-e pótolni a káliumot?

A káliumaz egyik legfontosabb kation a szervezet működésében. Elektrolitnak minősül, és a nátriummal együtt felelős az elektromos potenciál különbségének létrehozásáért a cellán belül és kívül. A nátrium és a kálium egyensúlya a létfontosságú funkciók fenntartását jelenti sejtszinten.

A kálium szerepe a szervezetben

A kálium főleg az intracelluláris folyadékban található. A sejteken belül a szervezet káliumionjainak 98%-a, a sejteken kívül pedig 2%-a van jelen.

A káliumionok nem oszlanak el egyenlően minden szövetben. A káliumkationok 75%-a az izomsejtekben, 7-8%-a a májban és a vörösvértestekben, a maradék 18%-a pedig a többi szövetben és szervben található.

Az emberi szervezet átlagosan 4000 mmol káliumiont tartalmaz.A vérben lévő kálium normál mennyisége 3,5 és 5,0 mmol/l között van.A kálium passzívan szívódik fel a táplálékból a vékonybélben, és kiválasztódik a vesén keresztül (92 %) és a belek (8%).

A kálium egy elektrolit, a nátrium-kálium ionszivattyú eleme, szerepe elsősorban a szervezet vízgazdálkodásával kapcsolatos

A kálium feladatai a szervezetben a következők:

  • vérnyomásszabályozás,
  • a szervezet vízgazdálkodásának szabályozása,
  • sav-bázis egyensúly fenntartása,
  • számos sejtenzim aktiválása,
  • részvétel az idegsejtek sejtmembránja nyugalmi és funkcionális potenciáljának kialakításában,
  • összehúzódások és izommunka szabályozása,
  • az intracelluláris pH és az ozmotikus nyomás szabályozása,
  • az inzulinszekréció stimulálása

Káliumszükséglet és átlagos bevitel

Míg a szervezet káliumkoncentrációja leggyakrabban millimolokban van kifejezve, addig a szervezet káliumszükséglete és a termékek káliumtartalmaaz ételt általában mg-ban adják meg. Érdemes tudni, hogy 1 mmol káliumion ennek az elemnek 39,1 mg-jának felel meg.

A kálium iránti igény felnőtteknél a megfelelő fogyasztás (AI) szintjén a lengyel lakosságra vonatkozó szabványok szerint 3500 mg, ami 89,5 mmol-nak felel meg. Gyermekeknél a szükségletet a testtömeg figyelembevételével számítják ki.

A jelenlegi ismeretekkel az EAR, azaz az átlagos káliumszükséglet meghatározása nem lehetséges. Nehéz pontosan meghatározni a diéta során szükséges kálium mennyiségét. A szervezet olyan önszabályozó mechanizmusokat fejlesztett ki, amelyek megakadályozzák a káliumszint ingadozását, ami megnehezíti a káliumszükséglet felmérését.

A kálium táplálkozási állapotának szintén nincsenek biomarkerei, és ennek az elektrolitnak a vérkoncentrációjában bekövetkező változások csak súlyos betegségek esetén láthatók. Tudományos vizsgálatok során megfigyelték, hogy a napi 3500 mg-nál kevesebb kálium fogyasztása magasabb szív- és érrendszeri betegségek kockázatával jár, ezért ezt az értéket használták az AI szabványok megállapításához.

A kálium iránti igény megnő a fokozott izzadás, a magas hőmérsékleten tartózkodás, a fizikai munka és a magas fizikai aktivitás hatására, mert ez az ion az izzadsággal ürül ki.

A diuretikumok használata (növeli a vizeletkibocsátást) szintén hozzájárul a szervezet káliumszükségletének növekedéséhez. Minél több nátriumot tartalmaz egy étrend (főleg konyhasóból), annál több káliumot kell tartalmaznia az elektrolit-egyensúly fenntartásához.

Az étrenddel bevitt kálium mennyisége nagymértékben változik, és az életmódodtól és étrendedtől függ. Azok az emberek, akik sokféle ételt fogyasztanak, beleértve a sok gyümölcsöt és zöldséget, körülbelül 7800-11 000 mg káliumhoz jutnak naponta. Ez azonban egy kis csoport.

Az átlagos felnőtt káliumbevitel Európában 2463 és 3991 mg/nap között van . A városokban az étrend káliumellátása nagyobb, mint a falvakban .Lengyelországban - 2450 mg férfiaknak és 2490 mg nőknek. Ez azt jelenti, hogy Lengyelországban akáliumfogyasztása nem elegendő. A szegényes, egyhangú táplálkozás és az idősek különösen ki vannak téve a túl alacsony káliumbevitelnek. Becslések szerint csak körülbelül 1000 mg káliumot fogyasztanak naponta az étrendjükkel.

Káliumhiány és felesleg

A káliumzavaroknak nagyon különböző okai lehetnek, de mindig vagy hypokalaemiához (túl alacsony káliumszint) vagy hyperkalaemiához (túl magas káliumszinthez) vezetnek. Ha a vérben rendellenes káliumszintet találnak, további vizsgálatok szükségesek az ok diagnosztizálásáhozprobléma.

A vér káliumszintjének mérése nagyon megbízhatatlan tényező, mivel a legtöbb káliumion az intracelluláris folyadékokban található.

További vizsgálatok, amelyeket el kell végezni, ha úgy találja, hogy vérszintje kóros, a következők:

  • egyéb elektrolitok, azaz nátrium és klorid koncentrációja a vérplazmában,
  • veseműködés felmérése (legalább kreatinin),
  • sav-bázis egyensúly értékelése,
  • napi vizeletgyűjtés
  • és napi káliumkiválasztás.

Hiperkalémia

A hiperkalémia, azaztúl magas káliumszinta vérben (5 mmol/l felett) a túl sok káliumellátás vagy a károsodott káliumkiválasztás eredménye, valamint a káliumionok mozgása a terek között :

  • mobil,
  • extravascularis
  • és érrendszeri.

Ez gyakran orvosi vészhelyzet. A hiperkalémiához vezető állapotok a következők:

  • veseelégtelenség,
  • a keringő vér mennyiségének csökkentése,
  • csökkent vese káliumszekréció,
  • nátrium-reabszorpciós zavarok mellékvese-elégtelenség, mellékvese enzimhiány, aldoszteronhiány vagy hibás működés (hiporeninémia), ACE-gátlók, nem szteroid gyulladáscsökkentők, heparin, sejtek aldoszteronnal szembeni rezisztencia,
    • következtében
  • túlzott klorid-visszaszívás

A hiperkalémia olyan állapot, amely azonnali orvosi ellátást igényel. Ez nem érhető el túlzott étrendi káliumbevitellel, de az orális kálium-kiegészítők bevétele hyperkalaemiát okozhat.

Hiperkalémiára utaló tünetek:

  • izomgyengeség,
  • petyhüdt bénulás,
  • légzési rendellenességek,
  • extrém esetekben, asystole (szívleállás) vagy kamrafibrilláció,
  • metabolikus acidózis

Hipokalémia

A hipokalémia a szervezetben a vérvizsgálat során megállapított káliumhiányos állapota - 3,5 mmol/l alatt a plazmában -, amelyet az elégtelen vagy túlzott káliumbevitel, valamint a káliumionok térközi mozgása okoz:

  • mobil,
  • extravascularis
  • és érrendszeri.

A káliumhiányt a kaleemia pontszámból számítják ki. A kalémia csökkentésekor: 3,5-ről 2,5 mmol / l-re, a káliumhiány 300-500 mmol / l, és 2,5-2,0 mmol / l - 500-800 mmol.

Hipokelémiát a következők okozhatnak:

  • káliumhiány az étrendben,
  • fogadásavízhajtók,
  • nagy mennyiségű nátrium fogyasztása az étrenddel,
  • magnéziumhiány,
  • krónikus hasmenés,
  • hányás,
  • nagyon erős izzadás,
  • elsődleges vagy másodlagos aldoszteronizmus,
  • Cushing-kór,
  • nagy dózisú glükokortikoszteroid szedése,
  • Bartter-szindróma,
  • Liddle-szindróma,
  • vizeletvesztés krónikus szívelégtelenségben,
  • katekolaminok,
  • édesgyökér, inzulin, néhány antibiotikum szedése

A hipokalémia szívritmuszavarokat okozhat, és életveszélyes lehet szívbetegeknél. Akáliumnormális alatti vérszint tünetei a következők:

  • fáradtság,
  • izomgyengeség, különösen a lábak izmai,
  • légzési zavarok a légzőizmok gyengüléséből eredően,
  • székrekedés,
  • bénulásos bélelzáródás a simaizmok gyengülése következtében,
  • veseproblémák,
  • szívritmusváltozások nagy hiányosságokkal,
  • a perifériás idegrendszer és a központi idegrendszer funkcióinak károsodása (paresztézia, idegi hiperaktivitás, apátia, koncentrációs zavarok, álmosság, túlzott szomjúság, hideg intolerancia),
  • nem légúti alkalózis.

Káliumhiánytünetek

Tekintse meg a 7 képből álló galériát

Káliumforrások az élelmiszerekben

A friss élelmiszerek káliumban gazdagok. Főleg a zöldségekről, gyümölcsökről, diófélékről, daráról és gabonatermékekről, valamint a húsról és a halról beszélek. Minél feldolgozottabb az élelmiszer, annál nagyobb a káliumveszteség.

Annak ellenére, hogy a kálium széles körben elterjedt az élelmiszerekben, gyakran túl keveset fogyasztunk az étrenddel. Ennek az ionnak a megfelelő mennyiségének beszerzése különösen nehéz egy tipikus nyugati étrendnél, amely feldolgozott szénhidráttartalmú ételeken és alacsony friss zöldségeken alapul.

A gyakori étrendi változások különösen fokozott nátrium- és csökkent káliumbevitelt okoznak. Emiatt az elektrolit egyensúly megbomlik. Ezenkívül a vesék káliummegtartó képessége alacsony.

Mindez gyakoribbá teszi a hypokalaemiát, és az enyhe hypokalaemia észrevétlen maradhat. Érdemes odafigyelni a sok káliumot adó élelmiszerek fogyasztására, hogy megelőzzük ezt a veszélyes állapotot.

Az ételek a következőkre oszlanak:

  • alacsony kálium (kevesebb, mint 100 mg kálium / 100 g),
  • közepes kálium (101-200 mg / 100 g),
  • magas kálium (201-300 mg / 100 g)
  • és nagyon magas káliumtartalom (több mint 301 mg / 100 g).

Magas káliumtartalmú termékeka nagyon magas káliumtartalmúak pedig főként zöldségek, gyümölcsök, diófélék és magvak, tej és hal. A sült burgonya biztosítja a legtöbb káliumot. Ezzel szemben a paradicsom, bár káliumhiány esetén ajánlott, nem tartalmaz sokkal többet ebből az ionból, mint a többi káliumban gazdag zöldség.

A jelentős mennyiségű káliumot biztosító élelmiszerek a következők:

  • hús- és halkonzerv, beleértve a füstölt termékeket is,
  • hús,
  • hal, beleértve tőkehal, laposhal, makréla, pisztráng, spratt,
  • élelmiszer-koncentrátum,
  • dara, gabonafélék, korpa,
  • friss gomba, kivéve az írót és a fenyőgombát,
  • szárított gomba,
  • dió, mandula, magvak,
  • szárított gyümölcs,
  • friss gyümölcs: egres, banán, őszibarack, grapefruit, málna, dinnye, sárgabarack, ribizli, szilva, szőlő, cseresznye,
  • legtöbb zöldség: padlizsán, bab, kelbimbó, cékla, torma, cukkini, fokhagyma, bab, fehér és vörös káposzta, savanyú káposzta, kapor, petrezselyem, paradicsom, fehérrépa, metélőhagyma, spenót, minden száraz hüvelyes mag, zöldbab, zöldborsó, burgonya,
  • gyümölcslevek az említett gyümölcsökből és zöldségekből,
  • magas káliumtartalmú sók konyhai használatra, magas vérnyomásban szenvedők számára.

Példák magas káliumtartalmú élelmiszerekre

ÉtelTételméretKáliumtartalom
Friss sárgabarack2 művészet200 mg
Szárított sárgabarack5 darab200 mg
Banán1 közepes345 mg
Dátumok5 darab270 mg
Nektarin1 átlagos275 mg
Narancs1 tétel240 mg
NarancsléFél pohár235 mg
Szárított szilva5 darab305 mg
Mazsola1/4 pohár270 mg
Articsóka1 közepes345 mg
Avokádó1/4 művészet245 mg
BabkonzervFél pohár270 mg
Főtt céklaFél pohár260 mg
BrokkoliFél pohár230 mg
kelbimbóFél pohár250 mg
Száraz bab- és borsómagFél pohár300-475 mg
Száraz lencseFél pohár365 mg
PetrezselyemFél pohár280 mg
Sültburgonya1 nagy925 mg
SütőtökFél pohár250 mg
SpenótFél pohár420 mg
Friss paradicsom1 közepes290 mg
ParadicsomkonzervFél pohár200-300 mg
CukkiniFél pohár220 mg
Zöldséglé káliumban gazdag zöldségekbőlFél pohár275 mg
ParadicsomléFél pohár275 mg
Dió (mandula, dió, mogyoró, kesudió és mások)Egy marék 30 grendben. 200 mg
PisztáciaEgy marék 30 g295 mg
Sütőtök, napraforgómagEgy marék 30 grendben. 240 mg
Natúrjoghurt200 g280 mg
Tej, író1 pohár350-380 mg
Kókusztej1 pohár497 mg
Kókuszvíz1 pohár404 mg
Szójatej1 pohár300 mg
Marhahús100 g270 mg
Halak100 g270 mg
Törökország100 g250 mg

Káliumban gazdag élelmiszerek

Tekintse meg a 7 képből álló galériát

Kell-e pótolni a káliumot?

A káliumpótlást nem szabad önállóan bevezetni, mert a pótlás a hiperkalémia egyik oka

Alacsony káliumszintű, de a normál tartományon belüli embereknél mindenekelőtt a káliumot adó élelmiszerek fogyasztásának növelésére kell összpontosítani. A pótlást diagnosztizált hypokalaemiában szenvedő betegeknél orvosi felügyelet mellett kell végezni.

Kategória:

Mit eszel