Az intersticiális tüdőgyulladás vagy intersticiális tüdőfibrózis hasonló tünetekkel jár mind gyermekeknél, mind felnőtteknél. Ezek azonban nem specifikusak, így az intersticiális tüdőgyulladás könnyen összetéveszthető más betegségekkel. Ez késleltetheti a helyes diagnózis felállítását és ezáltal a megfelelő kezelés végrehajtását. Mik az intersticiális tüdőgyulladás okai és tünetei? Mi a kezelés?

Az intersticiális tüdőgyulladásvagy az intersticiális tüdőfibrózis az alveolusok betegsége, melynek lényege a gyulladásuk, ami tüdőfibrózishoz vezet.Intersticiális tüdőgyulladáskrónikus és progresszív betegség.

Többféle intersticiális tüdőgyulladás létezik:

  • Rendes (rendes) intersticiális tüdőgyulladás (idiopátiás tüdőfibrózis)
  • nem specifikus (nem specifikus) intersticiális tüdőgyulladás
  • kriptogén szerveződő tüdőgyulladás
  • limfocitás intersticiális tüdőgyulladás
  • akut intersticiális tüdőgyulladás (korábban Hamman-Rich szindróma)

Intersticiális tüdőgyulladás - okai

Rendes intersticiális tüdőgyulladás

Az idiopátiás tüdőfibrózis oka ismeretlen. Feltételezhető, hogy ez a többszörös mikroszkopikus alveoláris epiteliális léziók kóros gyógyulásának folyamata nem meghatározott tényezők hatására. Egyes források szerint azonban 0,5-3,7 százalék. Bizonyos esetekben a betegség családokban fut, és onnan öröklődik.³ A betegség általában 50 év felettieknél, gyakrabban férfiaknál fordul elő. A betegség előfordulása az életkorral növekszik.

Gyulladásos intersticiális tüdőgyulladás

Kötőszöveti betegségek (például szisztémás szklerózis, rheumatoid arthritis, Sjögren-szindróma és dermatomyositis), allergiás alveolitis, gyógyszeres reakciók során fordulhat elő. 40-50 éveseknél fordul elő, és nem valószínű, hogy a dohányzással függ össze.

Kriptogén szerveződő tüdőgyulladás

A szerveződő tüdőgyulladás az esetek 2/3-ában ismeretlen eredetű, a többi esetben kötőszöveti, tüdőrák vagy más szervi megbetegedések során, gyógyszerreakcióként, szervátültetések után következik be. Fertőző gyulladással is összefüggtüdő.

Limfocitás intersticiális tüdőgyulladás

Lehet, hogy az okát nem ismerjük, de többszörösen valószínűbb más betegségek következménye, mint az elsődleges hypogammaglobulinémia, az elsődleges biliaris cirrhosis, a HIV-fertőzés, az Ebstein-Barr-vírus és a kötőszöveti betegség (gyakran Sjögren-kórban fordul elő). szindróma).

Akut intersticiális tüdőgyulladás

Az intersticiális tüdőgyulladás ezen formájának oka ismeretlen. A fertőző ágenseket, például a vírusokat, a belélegzett mérgező anyagokat és a genetikai hajlamot figyelembe veszik.

Intersticiális tüdőgyulladás - tünetek

A betegség minden típusa esetén kezdete bonyolult, gyakran nehezen megfogható. A betegek jelentése:

  • tartós száraz köhögés
  • légszomj, kezdetben terheléskor, majd nyugalomban. Ez a légszomj hónapokig vagy akár évekig súlyosbodhat

Gyakori intersticiális tüdőgyulladás esetén megjelennek a klubujjak is (ez a betegség ezen formájában szenvedő betegek több mint felében fordul elő).

A kriptogén szerveződő tüdőgyulladás viszont egy akut vírusfertőzésre hasonlít, influenzaszerű tünetekkel – a köhögés és légszomj mellett láz és gyengeség is előfordul. Az influenza is hasonlít – de csak kezdetben – akut intersticiális tüdőgyulladásra.

Intersticiális tüdőgyulladás - diagnózis

  • A beteg auskultációja
  • Tüdőfunkciós teszt (az elsődleges a spirometria)
  • Nagy felbontású mellkasröntgen / tüdő számítógépes tomográfia (TKWR)
  • a tüdő egy részének mikroszkópos vizsgálata

Intersticiális tüdőgyulladás - kezelés és prognózis

A glikoszteroidokat az intersticiális tüdőgyulladás minden formája esetén alkalmazzák. Az orvosnak a beteget otthoni oxigénkezelő központba kell irányítania. Ezután a páciens kap egy koncentrátort, amely folyamatosan termeli a számára szükséges oxigént.

A legrosszabb prognózis az akut intersticiális tüdőgyulladás. Ebben az esetben a kezelés hatékonysága nagyon alacsony, a halálozási arány 50-100% 2 A közönséges interstitialis tüdőgyulladás is rezisztens a kezelésre. Az átlagos túlélés ebben a betegségben hasonló a daganatos betegségekéhez, és a diagnózis pillanatától számított 2-3 év.¹

Kategória:

Légzőrendszer