A pleurális folyadék, ismertebb nevén tüdővíz, olyan folyadék, amely a parenchymában vagy a pleurális üregben gyűlik össze. Súlyos betegségek eredményeként jelenik meg, és veszélyt jelent az egészségre és az életre. A tüdőben lévő vizet számos egészségügyi állapot okozhatja. Melyek a pleurális folyadék felhalmozódásának okai, tünetei és kezelése?
Víz a tüdőbenszámos egészségügyi probléma és betegség okozhatja, beleértve azokat is, amelyek nem kapcsolódnak közvetlenül a tüdőhöz. Leggyakrabban azonban az ok gyulladás vagy rák.
Víz a tüdőben - okai
Ezenkívül a pleurális folyadék olyan autoimmun betegségek következtében fordulhat elő, mint például:
- lupus erythematosus,
- gyógyszer által kiváltott lupus,
- reumás betegségek (beleértve a rheumatoid arthritist),
- Wegener gabona,
- Szarkoidózis.
A következővel is előfordul:
- tüdőembólia,
- fertőzés,
- ascites,
- pajzsmirigy alulműködés,
- szívroham,
- tüdőinfarktus,
- keringési elégtelenség,
- mellkasi sérülések, pl. baleset vagy spontán pneumothorax következtében.
Vírusos és bakteriális betegségek során is felhalmozódik a víz a tüdőben. Ebbe a csoportba olyan betegségek tartoznak, mint a tuberkulózis, valamint a bakteriális és vírusos tüdőgyulladás. A parazita fertőzések következtében is előfordul.
Azok a daganatok, amelyek fenyegetik a folyadék felhalmozódását a mellhártyában:
- tüdőrák,
- pleurális mesothelioma,
- petefészekrák,
- mellrák,
- nyirokrendszeri rák,
- vastagbélrák,
- hasnyálmirigyrák
- Veserákos.
Előfordul az is, hogy a folyadék sugárterápia hatására képződik. Ezenkívül előfordulnak olyan esetek, amikor a tüdőben vizesedés szubdurális és májtályogok által okozott.
Víz a tüdőben - tünetek
A tüdőben lévő víz tünetei gyakran nem egyértelműek, és az azt okozó tényezőtől és a lehetséges szövődményektől függenek. A mellhártyában felhalmozódó folyadék mennyisége is nagy hatással van a tünetekre.
Általában a probléma első jele a légszomj és a mellkasi szorító érzés. A váladék nehezíti a légzést, ami fájdalmat okoz, a mellkas mozgékonysága pedig a folyadék felhalmozódásával egyre nehezebbé válik.korlátozottabb. Fájdalmak jelentkezhetnek a hasban, sőt a vállakba is kisugározhatnak.
Maga a tüdő nem tud fájdalmat okozni, de a mellhártya és a bordaközi idegek közötti kapcsolat igen. A tüdőben lévő víz egy másik tünete lehet a köhögés, amelyet a szerv szöveteire gyakorolt nyomás okoz. A fájdalmas betegségek leggyakrabban gyulladásos és daganatos betegségekben jelentkeznek. A kezeletlen pleurális folyadék felhalmozódása végzetes lehet.
Víz a tüdőben - diagnózis
A tüdőben lévő víz azonosítása többféleképpen is elvégezhető. Az orvosi vizsgálat során az orvos megütögeti a mellkasát. Ennek a módszernek köszönhetően képes kimutatni a folyadék jelenlétét 300-400 ml alatt
A mellkasröntgen még kisebb mennyiségeket is feltárhat, már 200 ml felett. Az oldalfekvésben végzett vizsgálat pontosabb vizsgálati eredményt hoz. Az ultrahang viszont 100 ml-től, a mellkasi CT pedig 50 ml-től érzékeli a víz jelenlétét a tüdőben.
A pleurális folyadék vizsgálata:
- biokémiai tesztek (fehérjeszint, glükóz, amiláz, DH pH, koleszterin, trigliceridek),
- hematokrit,
- sejtösszetétel (neutrofília: bakteriális fertőzések, limfocitózis: tuberkulózis és daganatok, eozinofília: parazita fertőzésekben), jobb betekintést ad a beteg állapotába.
Víz a tüdőben - kezelés
A tüdőben lévő víz kezelése attól függ, hogy mi okozta a váladékot. Miután felfedezte, hogy folyadék halmozódott fel a mellhártyában, az orvos először meghatározza annak természetét. Lehet gyulladásos, rákos vagy váladékos. Ennek köszönhetően könnyebben leszűkíthető a keresési terület a helyes diagnózis felállítása és a tüdőben a víz felhalmozódásának fő okának felállítása érdekében, hogy megfelelő kezeléssel: antibiotikum terápia, onkológiai kezelés vagy egyéb módon kiküszöbölhető legyen.
Ez azonban nem mindig lehetséges - ha az alapbetegség nem gyógyítható, csak tüneti vízkezelés alkalmazható a tüdőben, pl. Ez egyfajta elvezetés, amely elvezeti a maradék folyadékot, csökkenti a légszomjat és a fájdalmat, amikor a tüdő ellazul.
Előfordulhat azonban, hogy a szúrás nem elegendő, és akkor sebészeti drenázst alkalmaznak. Ezután thoracotomiát alkalmaznak, azaz a mellkas kinyitását. Előfordulhat olyan helyzet is, amikor dekontaminációra, azaz a tüdő egy részének kimetszésére van szükség. Ez az eljárás azonban, bár szövődményekkel járhat (idegek és más szervek károsodása, ödéma, légszivárgás, nyirokszivárgás, légembólia), nem befolyásolja a légzésfunkciót.
- Mellhártyagyulladás -okok, tünetek és kezelés
- Tüdőembólia (tüdőembólia) - tünetek, okok, megelőzés