A pyelonephritis leggyakrabban kezeletlen vagy rosszul kezelt húgycső- vagy hólyagfertőzés eredménye, amely a vesére is átterjedt. Ezután a lehető leghamarabb meg kell kezdeni a megfelelő kezelést. Ellenkező esetben krónikus pyelonephritis alakulhat ki, és ennek következtében a szerv meghibásodása. Mik a pyelonephritis okai és tünetei? Mi ennek a betegségnek a kezelése?

A pyelonephritisolyan betegség, amelyben a gyulladás következtében a vesék intersticiális szövete és a vese tubuláris sejtjei károsodnak. Kezelés nélkül vagy rosszul kezelve a vesék visszafordíthatatlan károsodásához, következésképpen azok elégtelenségéhez vezethet.

Pyelonephritis – Okok és kockázati tényezők

Az akut pyelonephritisfertőzés következménye lehet:

  • bakteriális - a legtöbb esetben (körülbelül 80%-ban) az akut pyelonephritis az alsó húgyutakból származó és a vesékbe felszálló úton bejutott baktériumok általi fertőzés eredményeként alakul ki az ureterek. LeggyakrabbanE baktériumok. Coli , ritkábban staphylococcusok. A húgyúti fertőzéseket okozó egyéb baktériumok közé tartozik a gonorrhoea és a mikoplazmák
  • vírus – a fertőzésért leggyakrabban aHerpescsaládból származó vírusok felelősek, beleértve herpeszvírus, amely szexuális érintkezés során elkapható
  • gombás - antibiotikummal vagy immunszuppresszánsokkal kezelt immunhiányos betegeknél, valamint tartós katéterezésen átesett betegeknél fordulnak elő

Az akut pyelonephritis hátterében a patogén mikrobák a vérrel a vesékbe jutó következménye is lehet.

A krónikus pyelonephritisegy kezeletlen vagy rosszul kezelt húgycső- vagy hólyagfertőzés eredménye (a húgyúti rendszerhez tapadt baktériumok az ureteren keresztül a vesébe jutnak, és gyulladást okoznak) vagy visszatérő akut pyelonephritis

A betegség kialakulásához hozzájáruló tényezők a következők:

  • fejlődési hibák ésaz urogenitális rendszerből való kiáramlás zavarai (pl. vesekő, daganatos elváltozások, pl. hólyag- vagy méhdaganat, prosztata hiperplázia, hiperplázia - szövetnövekedés)
  • terhesség
  • cukorbetegség
  • hólyag-vizelet reflux (a vizelet visszafolyik a hólyagból a vesékbe)
  • neurológiai rendellenességek a húgyhólyag ürülésének zavarával (pl. gerincsérv, stroke után)
  • intenzív szexuális élet
  • katéter a húgyhólyagban

Pyelonephritis - tünetek

A betegség akut formájában a domináns tünet a hirtelen fellépő, éles fájdalom az ágyéki régióban (egy- vagy kétoldali), amely az ágyékba is kisugározhat. Ezenkívül vannak az alsó húgyúti gyulladásra jellemző tünetek:

  • alacsony fokú láz vagy láz
  • általános gyengeség
  • magas vérnyomás
  • emésztőrendszeri panaszok: hasi fájdalom, hányinger és hányás
  • ún dysuria tünetei: fájdalom vizelés közben, pollakiuria, gyakori vizelési inger, ami égő érzéssel, haematuria

A vesegyulladás jellegzetes tünete a pozitív Goldflam tünet. Amikor az orvos megüti a hát ágyéki régióját, a beteg súlyos fájdalmat érez. Ha a gyulladást kezeletlen hólyaghurut okozza, a beteg a szemérem feletti területre nehezedő nyomás miatt is kellemetlen érzést érezhet.

A krónikus forma csekély vagy tünetmentes, egészen a krónikus veseelégtelenség előrehaladott stádiumáig

Fontos

A krónikus betegség veseelégtelenséghez vezethet!

A krónikus pyelonephritis krónikus veseelégtelenséghez vezethet. vesepótló kezelés (leggyakrabban dialízis). Előfordulhat, hogy veseátültetésre is szüksége van, ami életmentő eljárás. Ezért olyan fontos a húgyúti fertőzések mielőbbi kezelése, hogy megakadályozzuk a gyulladás átterjedését a vesékre.

Pyelonephritis diagnózis

Először a vizeletet vizsgálják meg. Gyakori a proteinuria és a többé-kevésbé súlyos haematuria. Mérsékelten megnövekszik a fehérvérsejtek és a baktériumok száma a vizeletben. A vérvizsgálatokban a gyulladást az emelkedett CRP és ESR jelzi. Leukocitózis és a karbamidszint emelkedése is előfordul, ami veseműködési zavarra utal. A kreatininszint egyidejű emelkedése vesekárosodásra is utalhat.

pyelonephritis gyanúja esetén ezt is elvégzika vesék ultrahang vizsgálata (a betegség során összehúzódnak, felületük szabálytalan a szövetközi szövet sok hegesedése miatt)

Ritka esetekben az orvos úgy dönt, hogy vesebiopsziát végez.

Pyelonephritis kezelése

Az antibiotikum terápia szokásos kúrája 2 hét. Először is, a betegnek a húgyúti fertőzésekben leggyakrabban használt antibiotikumokat adják. A megfelelőket a vizeletvizsgálat eredménye alapján választják ki (az antibiotikumot a vizeletben lévő baktériumok típusa, a gyógyszerrel szembeni érzékenysége alapján kell kiválasztani). Ezenkívül lázcsillapító és fájdalomcsillapító gyógyszereket írnak fel. Betegség idején korlátozni kell a fizikai aktivitást, és min. 2 liter folyadék naponta.

Ha a betegséget a vizelet kiáramlásának zavara okozza (pl. nephrolithiasis során), akkor szükség lehet műtéti beavatkozásra, melynek során katétert kell behelyezni a hólyagba (ún. hólyagkatéterezés), ill. az ureter a húgycsövön keresztül (az ureterek szondázása), sőt vesepunkció is (ha vizelet pangás van a vesében).

Hasznos lesz számodra

Hogyan lehet megelőzni a pyelonephritist?

1. Ügyeljen az intim higiéniára, különösen a menstruáció alatt

2. Kerülje az intim dezodorok, illatosított szappanok és fürdőkrémek használatát; Az intim higiéniához a legjobb speciális géleket használni;

3. kb. 15 perccel a közösülés előtt igyunk meg egy pohár vizet. Ennek során a húgycsőben lévő baktériumok a hólyagba kerülhetnek. A közösülés előtti vízivás és a húgyhólyag azonnali kiürítése utána lehetővé teszi a kórokozó baktériumok kilökődését

4. A vegyi anyagokon alapuló fogamzásgátló módszerekről érdemesebb lemondani, mert megzavarják a hüvelyflórát, és ezáltal - növelik a fertőzésveszélyt

Kategória:

Urológia és nefrológia