A Gastryna az enterohormonokhoz, azaz a gyomor-bélrendszeri hormonokhoz tartozik. Befolyásolja az emésztőrendszer megfelelő működését. A gasztrinkoncentráció-vizsgálatot ritkán rendelik el, és soha nem alapvizsgálatok és a gyomortartalom savasságának meghatározása nélkül, mert ezek nélkül teljesen megbízhatatlan és értelmetlen

Gastrynapeptidek keveréke - preprogastrin, progastrin, gastrin-34, gastrin-17, gastrin-14. A 14 aminosavból álló peptid a legaktívabb. Valamennyi forma, a szintetizált, gasztrin aktivitású peptidek is, a molekula N-terminálisán egy 4 aminosavból álló közös szekvenciát tartalmaznak: -Trp -Met -Asp -Phe -NH2. A szintetikus formák közül a pentagasztrin találta a legelterjedtebb alkalmazást. A gasztrint a gyomor pylorus részében és a duodenum kezdeti részében található G-sejtek termelik. A táplálék az az inger, amely a legerősebben serkenti a gyomornyálkahártya szekrécióját. A gyomornak három szekréciós fázisa van, és mindegyikben végbemegy a gasztrin szekréció:

  • a feji (agyi) fázisban - kicsi és a központi idegrendszer hatására játszódik le, GRP (gasztrin-felszabadító peptid) stimulálja, amely a neuronok végén, a G közelében szabadul fel sejtekben a fejfázis a napi gyomornedv-mennyiség kb. 20%-ának kiválasztását határozza meg
  • a zsigeri (gyomor) fázisban - a gasztrin kulcsszerepet játszik, szekréciója nagyon intenzív, a GRP stimulálja; a zsigeri fázis felelős a napi gyomornedv mennyiségének több mint 60%-áért
  • a bélfázisban - a gasztrin direkt és közvetett stimuláció eredményeként választódik ki

Gastryna: akció

  • serkenti a gyomor, a nyombél és a vastagbél nyálkahártyájának növekedési folyamatait
  • növeli a gyomor sósav és pepszin kiválasztását
  • növeli a víz és az elektrolitok kiválasztását a hasnyálmirigynedvben és az epében
  • a nyelőcső alsó záróizom összehúzódása
  • növeli az emésztőrendszer periszt altikáját
  • növeli a véráramlást a gyomornyálkahártyán

Gastryna: váladék

A gasztrin szekréciót fokozó tényezők

  • a fehérjék, peptonok, aminosavak, kávé és alkohol fogyasztása közvetlen inger, serkenti a gasztrinelválasztást; a zsírok és a szénhidrátok nem serkentik a szekrécióthormon
  • gyomorfal mechanikus nyújtása az intramurális idegfonat stimulálásával, amely az idegvégződéseken acetilkolint szabadít fel, ami a receptorpályán keresztül serkenti a G-sejtek működését
  • Ca2 + ionok jelenléte

A gasztrin szekréciót csökkentő tényezők

  • gyomorsavasodás 4,0 és 1,0 közötti pH-értékkel
  • szomatosztatin
  • titkár

A gasztrin szekrécióját és a sósav termelődését a negatív visszacsatolás kölcsönösen szabályozza. Ezt a jelenséget antralis autoregulációnak nevezik.

A gasztrinvizsgálat indikációi

  • gyomor- és/vagy nyombélfekély, amely nem reagál és/vagy nem kapcsolódik a fertőzéshezH. pyloriés/vagy többszörös fekélyek és/vagy kísérő megmagyarázhatatlan hasmenés
  • Zollinger-Ellison szindróma gyanúja (gasztrintermelő daganat jelenléte - Gastrinoma)
  • gyomorsavszekréciót gátló erős szerek szedése (H2 receptor antagonisták, protonpumpa-gátlók)
  • bélreszekció utáni állapot
  • Addison-Biermer vérszegénység diagnózisa
  • A típusú krónikus atrófiás gastritis gyanúja (A gastritis)
  • veseelégtelenség

A gasztrin koncentráció mérésének önmagában kevés diagnosztikai értéke van. Ez egy rendkívül speciális vizsgálat, amelyet általában egy gasztroenterológus rendel el egy szélesebb körű diagnózis részeként.

Gasztrin teszt: futtassa

A méréseket több, 2-3 ml térfogatú vérmintákon végezzük, amelyeket a következő napokban kémcsövekben gyűjtünk véralvadásgátló nélkül. A betegnek éhgyomorra kell lennie, ami azt jelenti, hogy legalább 6-8 órán át. nem vett be ételt vagy folyadékot.

Kategória:

Egészség