A szifilisz (szifilisz) kezelése olyan antibiotikumok beadásából áll, amelyek elpusztítják a betegség kialakulásáért felelős Treponema pallidum baktériumot. Az antibiotikumokat (leggyakrabban penicillint, doxiciklint, tetraciklint) intramuszkulárisan kell beadni legalább két hétig. Az idegrendszert érintő késői szifilisz kórházi kezelést igényel. Tekintse meg az elsődleges, másodlagos és késői szifilisz kezelésének módját.

A szifilisz (szifilisz) kezeléseintravénás vagy intramuszkuláris antibiotikumok beadásából áll a betegnek. Az orvostudomány fejlődése ellenére a legrégebbi ismert antibiotikumot, a penicillint még mindig használják a szifilisz kezelésére . Bár ez a vegyület szövődményeket (pl. allergiás reakciókat, anafilaxiás sokkot) okozhat, még nem találtak fel olyan szert, amely hatékonyabban harcolhatna a szifilisz kialakulásáért felelős baktériumok ellenTreponema pallidum

Mi a szifilisz kezelése és mennyi ideig tart?

Elsődleges szifilisz kezelése

A szifilisz elsődleges fázisa 9-15 héttel a fertőzés után. Ekkor jelentkeznek a betegség első tünetei (általában 3 hét után) - az ún elsődleges elváltozás, azaz fájdalommentes csomó, majd fekélyesedés a halvány spirocheta baktériumok bejutásának helyén. Ha a szifilisz kezelését ebben a szakaszban kezdik meg, az adja a legjobb eredményeket.

Az elsődleges fázisban a szifilisz kezelése 1 200 000 NE prokain penicillin adagolásából áll. naponta intramuszkulárisan 20 napig. A prokain-penicillin egyfajta antibiotikum, amely a benzatin-penicillin és a prokain kombinációja, amely fájdalomcsillapító tulajdonságainak köszönhetően csökkenti az injekció beadásakor jelentkező fájdalomérzetet. Az anyag elhúzódó hatástartamú, ezért ritkábban is beadható.

Másodlagos szifilisz kezelése

Lengyelországban a szokásos kezelés a szifilisz prokain-penicillinnel történő kezelése, amely a napi injekcióknak köszönhetően lehetővé teszi a hatóanyag magas szintjének fenntartását. Ez a módszer növeli a kezelés hatékonyságát.

Néha előfordul, hogy az elsődleges bőrelváltozások nagyon kicsik, ráadásul nem is fájnak, ami megnehezíti a lokalizálásukat. Ennek eredményeként a beteg nem is tudja, hogy megfertőződött. A kezeletlen primer szifilisz fázisba kerülmásodlagos, amely vörös kiütésként nyilvánul meg foltok és papulák formájában, amelyek leggyakrabban a lábon, a kezeken és a fejen találhatók.

A szifilisz kezelése ebben a szakaszban az antibiotikum nagyobb dózisainak hosszabb ideig tartó alkalmazását igényli. A betegnek általában 30 napig intramuszkulárisan prokain-penicillint adnak be. Helyettesíthető benzatin penicillinnel, amelyet 4 naponta adnak be 2 400 000 NE adagban. (első adag) és 1 200 000 NE (későbbi adagok). Másodlagos szifilisz esetén összesen 9 injekció javasolt.

Fontos

Értesítsen minden szexuális partnert a betegségről!

Ha szifiliszben diagnosztizálnak, értesítenie kell minden korábbi és jelenlegi szexuális partnerét állapotáról. A szifilisz különösen korai stádiumban nagyon fertőző, és csókolózással is terjedhet. Ezért nagyon fontos, hogy minden olyan személy, akivel a fertőzés előtti 6 hónapban szexuális kapcsolatban álltunk, megfelelő teszteken menjen keresztül a spirocéta jelenlétére vonatkozóan.

Szifilisz kezelése tetraciklinnel, doxiciklinnel és eritromicinnel

Ha allergiás a penicillinekre, más antibiotikumok is használhatók a szifilisz kezelésére. Erre a célra tetraciklint, doxiciklint, eritromicint, ritkábban ceftriaxont, azitromicint használnak. Adagolási rendjük általában a következő:

  • tetraciklin: napi adag 4 x 500 mg;
  • doxiciklin: napi adag 2 x 100 mg;
  • eritromicin: 4 x 500 mg napi adag.

A szifilisz kezelésének ezekkel az antibiotikumokkal 14 napig kell tartania.

Felhívjuk figyelmét, hogy a fenti ajánlások csak tájékoztató jellegűek – minden eset más és más, és a kezelési rendet mindig a kezelőorvosnak kell eldöntenie.

Késői szifilisz kezelése és idegrendszeri szifilisz kórházi kezelése

A késői szifilisz, azaz a fertőzés után több mint 2 évvel történő kezelése 1 200 000 NE prokain penicillin adagolásából áll. 30 napos időtartamra. Ha azonban sápadt spirocheta baktériumokat találnak az agy-gerincvelői folyadékban, a kezelést a kórházban kell elvégezni. Az idegrendszeri szifilisz megköveteli a kristályos penicillin intravénás beadását naponta 4 alkalommal 6000 NE dózisban. körülbelül két hétig. A kórház elhagyása után a kezelést intramuszkuláris injekciókkal folytatják, napi 1 200 000 NE dózisban. a következő 15-20 napban.

Megéri tudni

Szifilisz kezelése higannyal

A szifilisz kezelésére használt első anyag a higany volt. Bár ez a módszer nem volt hatékony és nagyon veszélyes, a 16. és 17. században igen népszerű volt. A betegeket speciális kemencékbe vagy kádakba helyezték,ahol higanygőzzel porosodtak le vagy higanyfoltokkal ragasztották le a bőrüket. Egy másik módszer az volt, hogy a bőrt bekenjük higanykenőccsel, majd a beteget a gőzfürdőre ültették. Ezt a kezelési rendet több héten keresztül megismételték, és hatásai gyakran súlyosabbak voltak a betegek számára, mint maga a szifilisz tünetei.

A szifilisz higanyos kezelését csak azután hagyták abba, hogy 1905-ben felfedezték a spirocheta baktériumot, amely a betegség közvetlen okozója. Abban az időben vezették be az első gyógyszert - a salvarsant, amely elpusztította a mikroorganizmusokat, de másrészt nagyon súlyos mellékhatásokat okozott, és nem akadályozta meg a betegség visszaesését. Hamarosan felváltotta egy enyhébb szer, a neosalvalsan. A szifilisz kezelésében azonban csak a penicillin 1938-as felfedezése hozott áttörést.

Szifilisz kezelése HIV-fertőzötteknél

HIV-fertőzötteknél a szifilisz kezelésének mindig ugyanazt a sémát kell követnie, mint az idegrendszeri szifilisz esetében, azaz kórházban, és legalább egy hónapig tartson.

A szifiliszkezelés mellékhatásai

A betegek mellékhatásokat tapasztalhatnak a penicillin-terápia során. A leggyakoribbak:

  • Jarisch-Herxheimer-Łukasiewicz reakció - nem ellenjavallat a penicillin-kezelésnek, mert általában a terápia kezdetén jelentkezik és spontán elmúlik. Általában 6-8 órával az antibiotikum első adagjának beadása után jelentkezik a halvány spirocheták gyors lebomlására és a baktériumok általi toxinok felszabadulására adott reakcióként. Tünetei: 40 C fokig terjedő láz, hidegrázás, bőrelváltozások erősödése. Nem jelent komoly veszélyt az egészségre vagy az életre;
  • Hoigné reakció - nagyon ritkán fordul elő (1000 betegből 1-3 betegnél), neurológiai és pszichológiai jellegű tüneteket tartalmaz. Súlyos szorongással, hallucinációkkal, testsokkokkal nyilvánul meg. Az injekció beadása után néhány másodperctől 3 percig jelennek meg, és 15-60 perc múlva elmúlnak. Enyhe szövődmény, nem jelent veszélyt az egészségre vagy az életre;
  • anafilaxiás sokk - hirtelen és súlyos allergiás reakció a penicillinre; A sokk tünetei közé tartozik a hidegrázás, sápadt bőr, csökkent pulzus, felületes légzés, nyomásesés, gégeödéma, eszméletvesztés. Azonnali orvosi ellátást igényel.

Kategória:

Intim betegségek