A sztatinok javítják a lipidprofilt, azaz csökkentik az összkoleszterin és az LDL-frakció szintjét, növelik a HDL-t és mérsékelten csökkentik a trigliceridek koncentrációját. A vér koleszterinszintjének emelkedése elősegíti a szív- és érrendszeri betegségeket, és ezt nem mindig lehet csak zsírszegény étrenddel és nagyobb fizikai aktivitással csökkenteni. Néha az egyetlen lehetőség a sztatinok szedése.

A sztatinokolyan gyógyszerek, amelyek csökkentika vér koleszterinszintjét .Koleszterinegy zsírvegyület, amely nem oldódik fel a vérben. Szükséges a sejtmembránok felépítéséhez, a jó emésztéshez, valamint a D-vitamin termeléséhez és asszimilációjához. Ahhoz, hogy a szervezetben mozoghasson, speciális transzportfehérjékhez kell kötődnie. Zsír-fehérje molekulák képződnek, amelyek az összetevők arányában különböznek, így két koleszterinfrakció jön létre. A nagy mennyiségű kis sűrűségű koleszterinből álló részecskék vékony fehérjehéjban koleszterinLDL ; akik több fehérjét és kevésbé nagy sűrűségű koleszterint tartalmaznak, azok alkotják aHDLfrakciót.

Olvassa el: A koleszterincsapdában

Az LDL-részecskéket gyakran rossz koleszterinnek nevezik, mert könnyen behatolnak a vérbe, és lerakódásként lerakódnak az artériák falán. Ott ateroszklerotikus plakkot hoznak létre, amely összehúzza és merevíti az artériákat. Kezdetben ennek a folyamatnak a hatása nem érezhető, de idővel az artériákban egyre több lepedék keletkezik, és a vér nem tud szabadon áramlani. A szív- és érrendszeri betegségek kialakulóban vannak, és a szívinfarktus és a stroke kockázata drámaian megnő.

A koleszterin határérték túllépése

A vér koleszterinszintje számos tényezőtől függ, többek között életkor, étrend, testmozgás, bizonyos egészségügyi állapotok. Az európai országokban azt feltételezték, hogy az összkoleszterin kívánt értékének felnőtt emberben 190 mg/dl szinten kell maradnia, de a körülbelül 200 mg/dl koncentrációt is helyesnek tartják. Tehát ha a későbbi vizsgálatok azt mutatják, hogy ezt a normát még csak 25 mg / dl-rel is túllépték, törekednie kell a koleszterinszint csökkentésére. Azok az emberek, akiknek nincs más terhe, például magas vérnyomás, korlátozhatják magukat a diétára, növelhetik a fizikai aktivitást és használhatnak vény nélkül kapható koleszterinszint-csökkentő készítményeket.Ha ez nem segít, és a hiperkoleszterinémia továbbra is fennáll, orvosa mikrodózisú sztatinokat javasolhat – ezek hatékonyan csökkentik a vér koleszterinszintjét. Haladéktalanul adják azokat az embereknek is, akiknek szívinfarktusa vagy szélütése volt, vagy akiknek magas koleszterinszint miatt vesekárosodásuk volt.

Tekintse meg a 7 képből álló galériátFontos

Jó lipidprofil

A koleszterin és frakcióinak vérszérumbeli koncentrációi, amelyeket a kardiológusok normálisnak ismertek el, a következők:

  • összkoleszterin: 150-190 / 200 mg / dl
  • LDL-koleszterin: 66-130 mg/dL (Kívánt szint: kevesebb, mint 115 mg/dL)
  • HDL-koleszterin (férfiak): 35-70 mg / dL (Kívánt koncentráció: nagyobb, mint 40 mg / dl)
  • HDL-koleszterin (nők): 40-80 mg/dL (Kívánt érték: 45 mg/dL-nél nagyobb)
  • trigliceridek: 35-150 mg / dl

Statinok - kémiai blokád

A sztatinok úgy fejtik ki hatásukat, hogy gátolják a koleszterin termelődését a májban azáltal, hogy blokkolnak egy enzimet, amely lehetővé teszi a koleszterinmolekulák szintézisét, azaz a transzportfehérjékhez való kapcsolását. A gyógyszercsoport másik jellemzője, hogy felfogják a kedvezőtlen LDL-frakciót, és a májba juttatják, ahol kiürül a szervezetből. Számos klinikai tanulmány kimutatta, hogy a sztatinok alkalmazása átlagosan 18-55%-kal csökkenti a vér LDL-szintjét, a trigliceridek szintjét pedig 7-30%-kal. és ezzel egyidejűleg 5-15 százalékkal növeli a HDL koncentrációt. A gyógyszerek gyulladáscsökkentő és véralvadásgátló tulajdonságokkal is rendelkeznek, és megelőzik a szívrohamot – mind az elsőt, mind a következőt.

Sok előnye és hátránya a sztatinoknak

A sztatinok szedése javítja a lipidprofilt, azaz csökkenti az összkoleszterin és az LDL frakció szintjét, növeli a HDL-t és mérsékelten csökkenti a trigliceridek koncentrációját. Mérhető egészségügyi hatásai vannak:

  • az ateroszklerotikus plakk kialakulásának folyamata gátolt, vagy akár teljesen eltűnik;
  • körülbelül 25 százalékkal cukorbetegeknél csökken a szív- és érrendszeri szövődmények kockázata. Cukorbetegeknél a sztatinok megelőző hatása kevésbé látványos. A szövődmények kockázata általában 15-20%-kal csökken;
  • az epekőbetegség kockázatának kitett embereknél a sztatinok hosszú távú alkalmazása jelentősen csökkenti a kőképződés kockázatát, és ezáltal az epehólyag eltávolításának szükségességét is.

Sajnos a sztatinoknak lehetnek mellékhatásai, amelyek főként krónikus, nagy dózisú kezelések esetén fordulnak elő. Jellemzően ezek gyomor-bélrendszeri panaszok, fejfájás, ízületi fájdalom, fáradtság, álmatlanság, allergiás reakciók. A leggyakoribb fő tevékenységmájkárosodás nem kívánatos. Amíg a májenzimek (ALT, AST) szintje nem éri el a normál érték felső határának háromszorosát, a kezelés óvatosan folytatható a transzaminázok vérszintjének ellenőrzése mellett.

A sztatin gyógyszereket legjobb esti étkezés közben vagy lefekvés előtt bevenni. A legjobb, ha vízzel inni. Figyelem! A grapefruitlé és a nyers grapefruit fogyasztása növeli a vér sztatinszintjét, és növelheti a mellékhatások kockázatát.

A sztatinok legsúlyosabb mellékhatása a myopathia (a harántcsíkolt izom károsodása), amely izomgyengeség és/vagy fájdalom jeleit mutatja. Ezeket a tüneteket a kreatin-foszfokináz (CPK) aktivitásának tízszeres növekedése kíséri a normálérték felső határa fölé. Ha nem hagyja abba a sztatin szedését, akkor a rhabdomyolysis, ami az izomsejtekből felszabaduló és a glomerulusok által kiszűrt fehérje, a mioglobin koncentrációjának túlzott növekedése következhet be, ami akut veseelégtelenséghez vezethet.

Ezért a sztatinokat csak akkor vezetik be a kezelésbe, ha a koleszterinszintet nem csökkentették a kívánt koncentrációra diétával és életmódváltással, vagy növényi szterinek vagy természetes anyagok használatával, amelyek segítik a koleszterinszint csökkentését (lásd a jobb oldali keretet) . A sztatinok alkalmazása mellett az orvosnak minden esetben figyelembe kell vennie a kísérő betegségeket (pl. cukorbetegség, máj-, epe- és vesebetegségek), és a májműködést a vér transzamináz-koncentrációjának és lipidogramjának rendszeres mérésével, illetve abban az esetben is figyelemmel kell kísérnie. fájdalom vagy izomgyengeség esetén – határozza meg a kreatin-foszfokináz (CPK) aktivitását.

A sztatinkezelés ellenjavallatai a következők: krónikus májbetegségek, terhesség és szoptatás, gombaellenes szerek és metabolikus antibiotikumok, azaz olyanok, amelyek befolyásolják az anyagcsere folyamatokat vagy a kórokozó mikroorganizmusok szerkezetét.

Meg kell csinálnod

Fogadás a szálra

Az oldható rost, az úgynevezett pektin különösen értékes a felesleges koleszterin elleni küzdelemben. Gátolja a táplálékból származó koleszterin felszívódását a bélből, ami ennek a vegyületnek a májban történő termelődésének fokozódásához, következésképpen a vérben való koncentrációjának csökkenéséhez vezet. Ha ebből a rostból napi 30-40 g-ot biztosítunk magunknak az étrendben, akkor a vér koleszterinszintjének csökkenésével számolhatunk. A zöld zöldségek gazdagok pektinben, különösen a spenót és a káposzta, a zöldbab, a zöldborsó, a zöldbab, a gyökérzöldségek közül pedig a sárgarépa, a zeller, a petrezselyem.

Megéri tudni

Kiegészítőksztatinok helyett?

A koleszterinszint-csökkentő étrend-kiegészítők olyan hatóanyagokat (vagy ezek kombinációit) tartalmaznak, amelyek hatékonysága a szervezet egyéni válaszreakciójától függ – egyes esetekben segítenek, máskor nem. Hasznosak lehetnek, ha a koleszterinszint csak kis mértékben haladja meg az elfogadható 190 mg/dl szintet. Mi a leggyakoribb ezekben a készítményekben?

  • A vörös fermentált rizs monacolin K-t, egy természetes sztatint tartalmaz, amely gátolja a koleszterin termelődését a májban.
  • Fokhagyma kivonat: Azoknál az embereknél, akiknek kezdeti koleszterinszintje 200 mg/dl, a legalább 1000 μg alliint tartalmazó fokhagyma fogyasztása 10-12%-kal csökkentheti a teljes koleszterinszintet, miközben körülbelül 10%-kal növeli a HDL-koleszterinszintet.
  • A lenmagolaj gazdag többszörösen telítetlen omega-3 zsírsavakban, amelyek elősegítik a „jó” HDL-koleszterin termelését, az E-vitamin pedig segít csökkenteni az LDL-szintet.
  • Az articsókalevél kivonat cinarint tartalmaz, amely gátolja a koleszterin szintézisét a májban, fokozza a koleszterin epesavakká történő átalakulását, és felgyorsítja a trigliceridek és a koleszterin epével történő eltávolítását.
  • Csipkebogyó - gyümölcsei gazdagok C-vitaminban Bebizonyosodott, hogy napi 1 g C-vitamin 8%-kal növeli a jótékony HDL-koleszterin koncentrációját
  • A pitypang gyökér tartalmazza többek között növényi szterinek (ún. fitoszterolok), csökkentik az LDL-koleszterin koncentrációját
  • A psyllium mag gazdag oldható pektinben, amely megköti az epét a benne lévő koleszterinnel, és segíti annak kiválasztását a szervezetből
  • Ligetszépe olaj - csökkenti a koleszterinszintet a magas zsírsav-tartalmának köszönhetően: linolsav (LA), gamma-linolénsav (GLA) és fitoszterolok

"Zdrowie" havi

Kategória:

Kardiológia