A megelőző vizsgálatokat 60 éves kor után minden időskorúnak el kell végeznie. Az életkor előrehaladtával az öregedés biológiai folyamatai visszafordíthatatlanul mennek végbe, számos krónikus betegséget okozva. Ellenőrizze, milyen vizsgálatokat kell elvégezni 60 éves kor után.

Mitmegelőző vizsgálatokatkell elvégezni60 éves kor után ? A lista folyamatosan folytatódik. Az életkor előrehaladtával a szervezet méregtelenítéséért és a káros anyagok eltávolításáért felelős számos szerv, így a vese és a máj hatékonysága csökken. Az endokrin mirigyek, mint a hasnyálmirigy és a pajzsmirigy, egyre kevesebb hormont kezdenek el termelni. A DNS-javító mechanizmusok is kezdenek kudarcot vallani, ami növeli a rák kockázatát. Emiatt a 60 év felettieknek speciális orvosi ellátásban kell részesülniük.

A 60 év feletti lengyelek leggyakoribb betegségei és betegségei

Az alábbi táblázat a 60 év feletti lengyeleknél előforduló kilenc leggyakoribb betegséget mutatja be:

FérfiakNők
Magas vérnyomás 47,2%Magas vérnyomás 56,3%
Derékfájás 36,2%Osteoarthritis 47,3%
Osteoarthritis 29%Derékfájás 45,5%
Koszorúér-betegség 24,8%Nyakfájdalom vagy egyéb krónikus nyaki diszkomfort 33,9%
Középső hátfájás 24%Középső hátfájás 32,4%
Nyakfájás vagy egyéb krónikus nyaki betegségek 23,7%Koszorúér-betegség 28%
Prosztata betegségek 22,5%Cukorbetegség 17,6%
Cukorbetegség 17,7%Pajzsmirigybetegségek 17,2%
Szívinfarktus és szövődményei 13%Vizelet inkontinencia 15,4%

Sajnos Lengyelországban jelenleg nincsenek 60 év felettiek számára fenntartott megelőző programok. Az Országos Egészségpénztár részeként a hatvanévesek megfelelő orvosi beutaló felmutatásával vehetik igénybe a más korosztály számára elérhető megelőző vizsgálatokat. A többek között az Egészségügyi Minisztérium által szervezett programok beutaló nélkül érhetők el. emlő- és vastagbélrák korai felismerési programja.

Kutatás 60 éves kor után -perifériás vérkép

A vérmorfológia egyike azon alapvető laboratóriumi vizsgálatoknak, amelyek lehetővé teszik a különböző patológiák korai stádiumban történő kimutatását. Ennek köszönhetően kimutathatóak a veszélyes fertőzések, amelyek 60 év felettieknél intenzívebb lefolyásúak lehetnek, mint fiatalabbakban, mivel az életkorral csökken a szervezet immunitása. Ezenkívül a morfológia lehetővé teszi a vérszegénység diagnosztizálását, amelynek oka lehet táplálkozási hiányosság vagy vérrák (gyakoriságuk az életkorral növekszik).

A vér morfológiája három rendszerből áll:

  • fehérvérsejt (neutrofilek, monociták, bazofilek, eozinofilek, limfociták teljes és százalékos aránya)
  • vörösvértest (vörösvértestszám, hemoglobin, hematokrit, MCV, MCH, MCHC, RDV)
  • trombocita (thrombocytaszám, MPV)

A morfológia mellett érdemes meghatározni a gyulladás markereit: Biernacki-teszt (ESR) és rendkívül érzékeny C-reaktív protein (hsCRP). A fenti vizsgálatokat 60 év felettieknél legalább évente egyszer el kell végezni.

60 év felettiek és szív- és érrendszeri betegségek kutatása

A szív- és érrendszeri betegségek, mint például a magas vérnyomás, a szívinfarktus vagy az ischaemiás stroke, szorosan összefüggenek az öregedéssel. Minden negyedik 60 év feletti ember szívkoszorúér-betegségben szenved, és ebben a korcsoportban a halálozások több mint 80%-át a keringési rendszer betegségei okozzák.

Lengyelországban a GUS adatai szerint a 60 éveseknél a leggyakoribb az artériás hipertónia, amely az emberek több mint felében fordul elő. Az artériás hipertónia szabályozása nagyon fontos, mert további betegségek, például vesebetegségek kialakulásához vezethet.

Egyetlen vérnyomás-leolvasás általában megbízhatatlan. Ezért javasolt, hogy otthon vagy egészségügyi intézményben rendszeresen ellenőrizze vérnyomását vérnyomásmérővel. Ne feledje, hogy a higany manométerek a legpontosabbak, és ezek mérése alapján kell diagnosztizálni az artériás magas vérnyomást. Magas vérnyomásban szenvedőknél is érdemes felmérni a vér nátrium-, kálium-, kalcium- és magnéziumkoncentrációját, mert ezek abnormális szintje magas vérnyomást okozhat.

A szívkoszorúér-betegség megelőzése érdekében rendszeresen ellenőriznie kell az összkoleszterinszintet és annak egyes LDL-, HDL- és nem-HDL-frakcióit, valamint a triglicerideket. Az idős kor önmagában a szív- és érrendszeri megbetegedések kockázatát növelő tényező, ezért a vizsgálatot évente egyszer érdemes elvégezni ennél a csoportnál. A kezelés hatékonyságának nyomon követése érdekében a vizsgálatot körülbelül 3 havonta kell elvégezni

Ezenkívül érdemes mérni a homociszteint és a hsCRP-t a vérben.E két arány növelése tovább növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.

Kutatás 60 éves kor után és a mozgásszervi rendszer

A mozgásszervi rendszer a 60 év felettiek működési zavarának második leggyakoribb oka. Körülbelül 40%-uk panaszkodik derékfájásra és osteoarthritisre (főleg nőknél). Az osteoarthritis és a gerinc degenerációja megnyilvánulhat többek között. ízületi fájdalom, duzzanat és recsegés, valamint reggeli merevség.

Egy másik időskori betegség a csontritkulás, amely leggyakrabban a posztmenopauzás nőket érinti, ami a csontokat védő hormonszint csökkenésével jár. A csontritkulás a 70 év feletti férfiakat is érinti. Az oszteoporózis következménye a csonttömeg csökkenése és a csonttörések fokozott kockázata.

Időseknél krónikus gerinc- és ízületi fájdalmak esetén az ízületek és/vagy a gerinc röntgenvizsgálatát kell végezni. Az ízületi fájdalmat köszvény vagy rheumatoid arthritis is okozhatja. Köszvény gyanúja esetén vérhúgysav-vizsgálatot kell végezni, az ízületi folyadékot mikroszkóposan meg kell vizsgálni, és nátrium-urát kristályokat kell találni

Később kialakuló rheumatoid arthritis vagy EORA (időskorúak rheumatoid arthritis) jellemzője a hirtelen és akut megjelenés és főleg a nagy ízületek érintettsége. A rheumatoid arthritis gyanúja esetén elvégzendő laboratóriumi vizsgálatok az anti-CCP és anti-RF antitestek meghatározása a vérben.

  • REUMÁS PROFIL - tesztek a reumás betegségek kimutatására

A csontritkulás diagnosztizálásának alapvető tesztje a csont ásványianyag-sűrűségének denzitometriás mérése. Ezt a vizsgálatot 60 éves kor után egyszer kell elvégezni. A csontritkulás gyanúja esetén elvégzendő egyéb vizsgálatok közé tartozik a kalcium, a szervetlen foszfor és a D-vitamin meghatározása a vérben.

Kutatás 60 éves kor után és a cukorbetegség

A 2-es típusú diabetes mellitus incidenciája az életkor előrehaladtával növekszik, és körülbelül 18%-át érinti 60 éves kor után. A nem diagnosztizált vagy nem megfelelően kontrollált cukorbetegség számos súlyos szövődményhez vezet, például végtagamputációhoz vagy látászavarokhoz (diabéteszes retinopátia, szürkehályog). A cukorbetegség tünetei között szerepel többek között. túlzott szomjúság, gyakori vizelés, fáradtság

A 2-es típusú cukorbetegség egyik oka a túlsúly és az elhízás, amely a 60 év felettiek közel 70%-át érinti, és ebben a korcsoportban minden negyedik ember elhízott

Alapvető értékelési kutatásA szénhidrát anyagcsere a glükóz koncentrációja a vérben (éhgyomri norma: 70-99 mg / dl) és az inzulin. Ezeket a vizsgálatokat évente legalább egyszer el kell végezni. Kóros éhgyomri vércukorszint esetén, amikor a glükóz érték 100 és 125 mg/dL között van, az ún. glükóz görbe. Ez a vizsgálat magában foglalja az éhgyomri vércukorszint mérését és 75 g glükóz beadását a beadást követő első és második órában.

A 2-es típusú cukorbetegséggel diagnosztizált betegeknél a vércukorszint monitorozásának hasznos markere a glikozilált hemoglobin (HbA1c) meghatározása. Ez a paraméter az átlagos vércukorszintet tükrözi az elmúlt 3 hónapban.

A testtömegindexet a BMI index segítségével határozzuk meg.

60 év felettiek és rák kutatása

A rosszindulatú daganatok egy másik gyakori betegség az idősek körében. Ők a második leggyakoribb halálok ebben a korcsoportban. Lengyelországban a 60 év feletti férfiak leggyakoribb rosszindulatú daganata a tüdőrák, a prosztatarák és a vastag- és végbélrák. Nőknél azonban mell-, vastagbél- és tüdőrák. Ezért rendkívül fontosak a rákos megbetegedések korai fejlődési stádiumában történő kimutatását célzó megelőző vizsgálatok.

  • Kolorektális rák

A vastag- és végbélrák szűrése kolonoszkópia és okkult ürülékvérvizsgálat. Az Egészségügyi Minisztérium vastagbélrák-megelőzési programot finanszíroz kolonoszkópiával. A vizsgálatokra 55-64 éves férfiak és nők jelentkezhetnek. A vastagbéltükrözést 60 éves kor után a vizsgálati eredményektől függően 5-10 évente kell elvégezni. Az okkult széklet vérvizsgálatát 1-2 évente végezzük.

  • Tüdőrák

Azok a 60 év felettiek, akik dohányoznak vagy dohányoztak a múltban, mellkasröntgenre készüljenek. 2022-ben egy szűrési projektet is terveznek a tüdőrák korai felismerésére. A szűrést kis dózisú számítógépes tomográfia segítségével végzik el 50 és 74 év közötti dohányosok és volt dohányosok esetében.

  • Mellrák

Az Egészségügyi Minisztérium prevenciós programja a mellrák korai felismerésére mammográfiás módszerrel az 50 és 69 év közötti nőket célozza meg. Ezért 60 év felettiek orvosi beutaló nélkül is használhatják

  • Prosztatarák

Becslések szerint a 60 év feletti férfiak körülbelül 50%-ánál alakul ki prosztata-megnagyobbodás. Ez azonban nem mindig kapcsolódik rosszindulatú daganat jelenlétéhez. A prosztatarák diagnosztizálásához vizsgálatot kell végeznitranszrektális és a prosztata antigén (PSA) meghatározása a vérben

Vizsgálatok 60 éves kor után - vesék

Az öregedés a vesék szerkezetében is maradandó változásokat okoz, többek között az aktív nefronok számának csökkentése és az érfibrózis. A szerkezeti változások viszont közvetlenül befolyásolják a veseműködést. A 60 év felettiek alkotják a legtöbb újonnan diagnosztizált krónikus vesebetegséget. Ez a betegség nagyon alattomos, mivel hosszú ideig nem ad tünetet.

A vesék állapotának felmérése érdekében ultrahangos vizsgálat elvégzése javasolt. A veseműködés vérbeli értékelése mellett a karbamidot (néha BUN helyettesíti), a kreatinint és a húgysavat meg kell vizsgálni. Ezek a paraméterek megemelkednek, ha a vesék nem működnek megfelelően. Emlékeztetni kell arra, hogy idős, vesekárosodásban szenvedő embereknél a kreatinin koncentrációja sokkal lassabban emelkedik, mint a fiatalokban.

Ezért sok szakember nem tanácsolja a kreatinin használatát a vesekárosodás markereként. A 60 év felettiek veseműködésének értékeléséhez hasznosabb a kreatinin-clearance.

Évente egyszer érdemes 60 év felettieknél általános vizeletvizsgálatot végezni, amely információforrás lehet a kezdődő patológiákról. A vizelet színének, pH-értékének és tömegének vizsgálata mellett tesztelheti a vizeletben lévő fehérje mennyiségét (ami veseelégtelenségre utalhat), valamint a glükóz- és ketontestek jelenlétét (ami cukorbetegségre utalhat).

  • Időskori betegségek. Mit szenvednek leggyakrabban az idősek?
  • ÖREGEDÉS - mi az öregedési folyamat és mitől függ
  • Hogyan őrizzük meg a jó kondíciót és a szellemi erőnlétet idős korig? [PSZICHOLÓGUSOK TANÁCSA]

Kutatás 60 éves kor után - a máj

A máj a szervezet fő méregtelenítő központja. Az életstílusunk – mennyi alkoholt fogyasztottunk, milyen gyógyszereket szedtünk, egészségesen táplálkoztunk-e – nagy hatással volt időskori állapotára. A rosszul működő máj tünetei a hányinger, étvágytalanság, emésztési zavarok, puffadás

A vesékhez hasonlóan a máj ultrahangját is el kell végezni a máj parenchyma szerkezeti változásainak felmérésére. Működésének felmérése érdekében azonban a vérben alanin-aminotranszferáz (ALT), aszparagin-aminotranszferáz (AST) és glutaril-transzpeptidáz (GGTP) szintjének vizsgálatát kell végezni. Ők az ún májvizsgálatok, amelyek emelkedett szintje kóros májműködést jelezhet.

Vizsgálatok 60 éves kor után - pajzsmirigy

A pajzsmirigy működési zavara (pajzsmirigy-túlműködés vagy pajzsmirigy alulműködés) gyakrabban fordul elő idősebb populációkban, mintelsősorban a nőket érinti. Ugyanakkor nehezebb diagnosztizálni, mivel időseknél tünetmentesek vagy rosszul kifejeződő tünetekkel járhatnak. Mind a hyperthyreosis, mind a hypothyreosis magasabb szív- és érrendszeri kockázattal jár.

A vér TSH, fT4 és fT3 meghatározását a pajzsmirigy működésének értékelésére használják. Nem szabad azonban elfelejtenünk, hogy az időseknél a TSH és az fT3 szintje magasabb lehet, mint a fiatalokban, viszonylag alacsony fT4 szint mellett.

Ezen kívül érdemes elvégezni a pajzsmirigy ultrahangos vizsgálatát és a pajzsmirigy elleni antitestek vérbeli meghatározását (anti-TG és anti-TPO). A becslések szerint azonban a 60 év felettiek felében pajzsmirigy-ellenes antitestek lehetnek jelen a pajzsmirigy-működési zavar klinikai tünetei nélkül. Ez arra utal, hogy a pajzsmirigy-ellenes autoantitestek kimutatása időseknél kisebb klinikai és diagnosztikai jelentőséggel bír, mint fiatalabbakban,

Kutatás 60 éves kor után - látás

Az évek múlásával az érzékszervek, különösen a látás hatékonysága csökken. Csak minden hatodik idős ember nem használ szemüveget vagy kontaktlencsét. A szürkehályog, a zöldhályog, az életkorral összefüggő makuladegeneráció és a diabéteszes retinopátia a vakság leggyakoribb oka a 60 év felettiek körében.

Bár a legtöbb korral összefüggő szembetegség gyógyíthatatlan, a rendszeres szemészeti vizsgálatok lelassítják a betegség folyamatát, és megóvják az időseket az idő előtti látásvesztéstől

Azok a 60 év felettiek, akiknél látásproblémák jelentkeznek, állandó szemorvos felügyelete alatt kell állniuk. A szemorvos által végzett szakorvosi vizsgálatok a következők: intraokuláris nyomás mérés (tonometria), a II. ideglemez sztereoszkópos értékelése, a drenázsszög vizsgálata (gonioszkópia), a szaruhártya vastagságának mérése (pachymetria) és a látótér vizsgálata (perimetria). ).

A szerzőrőlKarolina Karabin, MD, PhD, molekuláris biológus, laboratóriumi diagnosztikus, Cambridge Diagnostics PolskaSzakmájuk szerint biológus, mikrobiológiai szakirány, laboratóriumi diagnosztikus több mint 10 éves laboratóriumi munkatapasztalattal. A Molekuláris Orvostudományi Főiskolán végzett, a Lengyel Humángenetikai Társaság tagja, a Varsói Orvostudományi Egyetem Hematológiai, Onkológiai és Belgyógyászati ​​Tanszékének Molekuláris Diagnosztikai Laboratóriumának kutatási ösztöndíjainak vezetője. A Varsói Orvostudományi Egyetem I. Orvostudományi Karán megvédte az orvostudományok doktora címet az orvosbiológia területén. Számos tudományos és népszerű tudományos munka szerzője a laboratóriumi diagnosztika, molekuláris biológia és táplálkozás területén. Minden nap a diagnosztika szakemberekéntlaboratóriumában vezeti a Cambridge Diagnostics Polska érdemi osztályát, és együttműködik a CD Dietary Clinic dietetikus csoportjával. Gyakorlati ismereteit a betegségek diagnosztikájáról és diétás terápiájáról osztja meg szakemberekkel konferenciákon, tréningeken, folyóiratokban és honlapokon. Különösen érdekli a modern életmód hatása a szervezetben zajló molekuláris folyamatokra.

Kategória:

Geriátria