A kortizol elsősorban „stresszhormonként” ismert. Stresszes helyzetekben nő a koncentrációja, majd a szervezet cselekvésre késztet. A megnövekedett kortizolszint és annak alacsony szintje azonban számos betegség, köztük a rákos megbetegedések során is megjelenhet. Mit jelent a normál feletti és alatti kortizol?

Kortizol - mi az?

Kortizol , egyébkénthidrokortizol , aglükokortikoid hormonhoza mellékvesék termelik, tovább pontosan a mellékvesekéreg csíkrétege által.

A kortizol szintézise és szekréciója az agyalapi mirigy által kiválasztott kortikotropin vagy adrenokortikotrop hormon (ACTH) szabályozása alatt zajlik

Az ACTH termelése viszont a hipotalamusz kortikoliberinjétől (CRH) függ. Ez a beállítás a negatív visszacsatolás elvén alapul.

Ez azt jelenti, hogyaz ACTH szint növekedése a kortizol szekréció növekedéséhez vezet . Másrészt a kortizol koncentrációjának jelentős növekedése a vérben az ACTH szekréció gátlását eredményezi. Ennek a mechanizmusnak köszönhetően megmarad a szervezet belső egyensúlya

Kortizol – működik a szervezetben

A kortizol az egyik únstresszhormonok . Nehéz helyzetekben nagyobb mennyiségben választódik ki, és hozzájárul a vércukorszint emelkedéséhez, mert ilyenkor a szervezetnek több energiára és mozgósításra van szüksége a cselekvéshez

A kortizol más „stresszhormonok” – az adrenalin és a noradrenalin – működését is fokozza, és így támogatja a szervezetet az ún. stresszor.

Emellett a kortizolbefolyásolja :

  • fehérjeanyagcsere(erősíti a katabolizmust, azaz a fehérjék lebontását)
  • szénhidrát-anyagcsere(növeli a glükoneogenezist és a glikogenezist)
  • zsírkezelés(növeli a lipolízist, azaz a trigliceridek lebomlását)
  • víz és elektrolit egyensúly(visszatartja a nátriumot a szervezetben és fokozza a kálium kiválasztását)

A kortizolon kívül:

  • gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik (csillapítja a gyulladást és az allergiát)
  • immunszuppresszív hatású (gyengíti az immunrendszert)
  • emeli a vérnyomást
  • növeli a gyomornedv kiválasztását
  • kalciumot szabadít fel a csontokból

A kortizolt gyógyszerként is használjákbizonyos betegségek kezelésében,pl bronchiális asztma. Életveszélyes állapotok esetén is alkalmazzák, például asztmás állapotok esetén (hasonlóan az anafilaxiás sokkban az adrenalinhoz).

Kortizol - indikációk a vérkoncentráció-vizsgálathoz

A kortizoltesztjavallata a Cushing-szindróma gyanúja lesz, amely a túlzott kortizolból a vérben

és annak következménye. a tünetek közé tartozik .:
  • testszerkezeti változások (zsírlerakódás az arc, supraclavicularis, nyak és törzs területén)
  • magas vérnyomás
  • hangulatzavarok
  • depresszió
  • álmatlanság

A teszt indikációja a kortizolszint

és más mellékvese hormonok szintjének csökkenésének tünetei is lesznek, mint például:
  • gyengeség
  • fáradtság
  • vérnyomáscsökkentés

Kortizol - normák

A kortizolnaknapi termelési ciklusa van- a legmagasabb koncentrációk reggel, a legalacsonyabb a késő esti órákban figyelhetők meg:

  • h 8,00 : 5 - 25 μg / dl (0,14 - 0,96 μmol / l vagy 138 - 690 nmol / l)
  • h 12,00 : 4 - 20 μg / dL (0,11 - 0,54 μmol / L vagy 110 - 552 nmol / L)
  • h 24,00 : 0 - 5 µg / dL (0,0 - 0,14 µmol / L vagy 0,0 - 3,86 nmol / L)

A vizelet kortizolkoncentrációjának normál értékei általában80-120 µg / 24h .

Kortizol - teszteredmények értelmezése

Normál feletti kortizol

A vér megnövekedett kortizolszintjének oka az adrenokortikotrop hormon (ACTH) túlzott szekréciója lehet, ami a következőket jelezheti:

  • ACTH-t kiválasztó agyalapi mirigy adenoma
  • tüdőrák
  • pajzsmirigyrák
  • ACTH-t kiválasztó mellékvese daganatok

Az abnormális kortizolszint kortizolt termelő mellékvese daganat vagy hosszú és intenzív glükokortikoid kezelés eredménye is lehet.

Az emelkedett kortizolszinta vérében a következőkre is utalhat:

  • krónikus vagy hirtelen stressz
  • depresszió
  • anorexia

Normál alatti kortizol

A csökkent kortizolszinta vérben elsődleges mellékvese-elégtelenségre utalhat (Addison-kór)

Ezt a betegséget autoimmun reakció, tuberkulózis (és egyéb fertőzések) okozhatja

A túl alacsony kortizolszintveleszületett mellékvese hiperpláziára is utalhat, amely a mellékvese hormonok szintéziséért felelős enzimek veleszületett hiánya

Kategória: