Becslések szerint a betegek több mint felénél kölcsönhatás lép fel a szedett gyógyszerek és a különböző élelmiszer-összetevők között. Következményeiket gyakran nehéz megjósolni. Fedezze fel, hogy az antibiotikumok, pszichotróp szerek és szívgyógyszerek hogyan lépnek kölcsönhatásba az élelmiszerekkel. Hogyan befolyásolja a tiramin a gyógyszer felszívódását?

Leggyakoribbgyógyszer-élelmiszer kölcsönhatásoka gyomor és a belek felszívódási zavarához kapcsolódnak. Hatásuk a gyógyszer hatásának felerősödése vagy gyengülése, ami annak fokozott vagy csökkent felszívódása miatt következik be. A gyógyszer erősebb hatása például mérgezést okozhat. A felszívódását, így a vérben való koncentrációját csökkentő hatása lehet a terápiás hatás hiánya, ami krónikus betegségek esetén nagyon veszélyes

Az élelmiszer-összetevők felszívódásuk után a májban a gyógyszerek anyagcseréjét is befolyásolhatják. Az ilyen típusú interakciókat sokkal nehezebb megjósolni, ezért veszélyesebb is. A májban található enzimek felelősek az anyagcseréért és a gyógyászati ​​termékek szervezetből történő eltávolításáért. Ez a citokrómoknak – az enzimatikus folyamatokban részt vevő fehérjék csoportjának – köszönhetően lehetséges. A citokróm P450 a legfontosabb a gyógyszeranyagcserében. Különböző fajtái (kb. 30 a májban) 90 százalékban részt vesznek az átalakulási és a szervezetből való eltávolítási folyamatokban. drogok.

Egyes élelmiszer-összetevők felgyorsíthatják vagy gátolhatják bizonyos típusú citokróm P450 hatását, így befolyásolva a gyógyszerek anyagcseréjét. Az ilyen interakciók eredménye a gyógyszerek felgyorsult vagy lassabb eliminációja a szervezetből, ami közvetlen hatással van a plazmakoncentrációjukra, így a hatás erejére és időtartamára is. Az egyik legismertebb citokróm P450 gátló a grapefruitlé.

Fontos

Az élelmiszer-összetevőkkel kölcsönhatásba lépő gyógyszerek listája sokkal hosszabb, mint az általunk bemutatott, ezért a gyógyszer szedése előtt mindig olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérjen tanácsot gyógyszerészétől.

Antibiotikumok: kölcsönhatások az élelmiszerekkel

A különféle fertőzések kezelésére használt gyógyszerek nagyon gyakran kölcsönhatásba lépnek az élelmiszer-összetevőkkel. Antibiotikum, kemoterápiás, gombaellenes vagy vírusellenes gyógyszer szedése előtt feltétlenül olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérjen tanácsot gyógyszerészétől.

Néhányat előtte vagy utána kell bevenniétkezés – nem feltétlenül étkezés közben. Az olyan antibiotikumok esetében, mint az azitromicin (Sumamed, Azitrox) vagy az eritromicin (Davercin), egy étkezés fokozza azok lebomlását, csökkenti koncentrációjukat a vérben. Ez sajnos a terápiás hatások hiányát eredményezi. Ennek eredményeként ezeket a gyógyszereket étkezés előtt egy órával vagy két órával étkezés után kell bevenni.

Az antibiotikumok másik csoportja, amelyekre különös figyelmet kell fordítani, a tetraciklinek (tetraciklin, doxiciklin). A tejtermékek (tej, joghurt, túró, túró) csökkentik ezeknek a gyógyszereknek a felszívódását a gyomor-bél traktusból, így akár 50%-kal is csökkentik koncentrációjukat a vérben. Hasonló kölcsönhatás lép fel a kemoterápiás szerekkel, például a ciprofloxacinnal (Cipronex, Ciprobay) és a norfloxacinnal (Nolicin), valamint a gombaellenes ketokonazollal. Ez nyilvánvalóan nem vagy kisebb terápiás hatást eredményez. Ezért a legjobb elkerülni ezeknek a gyógyszereknek a tejtermékekkel egyidejű használatát.

Pszichotróp szerek: kölcsönhatások az élelmiszerekkel

Az élelmiszer-összetevőkkel való interakciónak leginkább kitett gyógyszercsoportok egyike az álmatlanság, depresszió és epilepszia kezelésére használt pszichotróp készítmények. Ezeknek a kölcsönhatásoknak a mechanizmusa gyakran hasonló az antibiotikumok vagy a magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszerek mechanizmusaihoz. Például nyugtatókat és altatókat, mint a midazolámot (Dormicum) és a diazepamot (Relanium) nem szabad grapefruitlével együtt alkalmazni, mert csökkenti az anyagcseréjüket és emeli a vérszintet. Ezekkel a gyógyszerekkel fennáll a légzés- és keringési depresszió veszélye.

Ugyanez a kölcsönhatás megy végbe, ha a grapefruitlevet a karbamazepin görcsoldó gyógyszerrel (Amizepin, Neurotop, Tegretol) együtt alkalmazzák. Ez a kombináció fokozza a gyógyszer mellékhatásait, beleértve a gyomor-bélrendszeri zavarokat, szédülést, álmosságot, ataxiát és még tudatzavart is. A magas zsírtartalmú ételek viszont növelik az antidepresszánsok, például az amitriptilin (amitriptilin), a klomipramin (Anafranil) és az imipramin (Imipramin) felszívódását. Ennek eredményeként megnő a gyógyszerek koncentrációja a vérben, és fokozódnak a mellékhatásaik (izzadás, akkomodációs zavarok, álmosság, nyugtalanság)

Hipertóniás gyógyszerek: kölcsönhatások az élelmiszerekkel

  • A metoprololt (Betaloc, Metocard, Beto), propranololt vagy bisoprololt (Bisocard, Concor, Corectin) szedők nem kombinálhatják ezeket a gyógyszereket zsírban gazdag ételekkel (rántotta, szalonna, vaj, disznózsír). Az ilyen típusú élelmiszerek felgyorsíthatják felszívódásukat, ami ennek eredményekéntLassú szívverést, szívritmuszavarokat, vérnyomásesést és szívelégtelenséget okozhat. Az amlodipint (Amlopin, Amlozek, Cardilopin), felodipint (Plendil), nifedipint (Cordafen), nitredipint (Nitredypine) és verapamilt (Isoptin, Staveran) használó embereknek is óvatosnak kell lenniük. Ezek a gyógyszerek kölcsönhatásba lépnek a grapefruitlével, hogy csökkentsék az anyagcserét. Ez fokozza a hatásukat, ami nyomáscsökkenéshez, arckipiruláshoz és fejfájáshoz vezet.
  • Veszélyes az is, ha a diuretikumokat egyes élelmiszer-összetevőkkel kombinálják. Például a furoszemid kölcsönhatásba lép a glicirrizinnel, az édesgyökér egyik összetevőjével, amely cukorkákban és köptetőszerekben található. Növeli a vízhajtó hatását, miközben fokozza a kálium vesén keresztüli kiválasztását. Ez gyengeséget, izomgörcsöket és fájdalmat, bénulást, szívritmuszavarokat és akár szívmegállást is okozhat.
  • A quinaprilt (Accupro, Acurenal), enalaprilt (Enarenal, Benalapryl, Mapryl) és captoprilt (Captopril) használóknak is óvatosnak kell lenniük. E gyógyszerek szedése esetén 64 év felettieknél javasolt jelentősen csökkenteni az étkezésben lévő nátrium (étkezési só) mennyiségét. Egyidejű használatuk megzavarhatja a vesék vérellátását és működését, ami viszont károsodásukhoz vezethet. Az eredmény akut veseelégtelenség. A káliumot is korlátozni kell (paradicsomlé, sópótló). Nagy mennyiségben ezekkel a gyógyszerekkel kombinálva szívritmuszavarokat, szívblokkot és szívleállást, végtagok érzékszervi zavarait, valamint fejfájást, izomgyengeséget, álmosságot és zavartságot okozhat.
  • A szívglikozidok - a digoxin (Digoxin) és a metil-digoxin (Bemecor) szintén nagyon veszélyes gyógyszercsoportot alkotnak. E gyógyszerek jellegzetessége a terápiás dózis és a toxikus dózis közötti nagyon kis különbség. Az ilyen gyógyszerekről azt mondják, hogy szűk terápiás indexük van. Ezért különös figyelmet kell fordítani a vétel módjára. Használatuk többek között ellenjavallt rostban gazdag termékekkel (korpa, zabpehely), mert csökkentik a gyógyszer felszívódását a gyomor-bél traktusból. Ez csökkenti a gyógyszer vérszintjét, és ezáltal csökkenti a terápiás hatást. Ne vegyen be digoxint és metildigoxint egyidejűleg édesgyökér-készítményekkel (cukorkák, köptetők). Előidézik a kálium fokozott kiürülését a szervezetből, és ez fokozza a glikozidok toxikus hatását. Ez lassú szívverésben és a munkaritmus súlyos zavarában nyilvánul meg.
  • Mely gyógyszerek csökkenthetik a fogamzásgátló tabletta hatását?
  • Gyógyszerszedés: mit igyunk gyógyszereket
Fontos

Kinek kell vigyáznia a tiraminra?

Sok élelmiszer-gyógyszer kölcsönhatás negatív jellege a tiramin. Ez egy kémiai vegyület, amely számos növényi és állati eredetű élelmiszerben megtalálható. Kis mennyiségben történő fogyasztása nincs hatással az emberi szervezetre, de felhalmozódása veszélyt jelenthet az egészségre és az életre

Egyes gyógyszerek gátolják a szervezetben a tiramin természetes anyagcseréjét, ezáltal növelik annak koncentrációját a vérben. Ennek hatása pszichomotoros izgatottság, szívműködés felgyorsulása, éles vérnyomás-emelkedés, esetenként vérzéses stroke is. Ezt a hatást olyan gyógyszerek bizonyítják, mint: Furazolidon (antibakteriális bélfertőzésekre), Isoniazid (tuberkulózis elleni), antidepresszáns hatású moklobemid (Aurorix, Mobemid, Moklar) és a Parkinson-kór kezelésére használt szelegilin (Segan, Selgin, Selerin). betegség.

Az ilyen típusú interakciók elkerülése érdekében ezeket a gyógyszereket szedőknek kerülniük kell a tiramin tartalmú termékeket. Ilyenek: szalámi, pepperoni, bolognai kolbász, sajtok (cheddar, emmentaler, camembert, brie, kék, mozzarella, parmezán, provolone, romano, roquefort, stilton, gruyère), hal (ecetes, sózott, füstölt), marhamáj, csirke máj, szójaszósz, kaviár, avokádó, csokoládé, banán, füge, zöldbab, élesztőkivonatok, koffein, vermut és chianti borok, valamint francia Chartreuse és skót Prambuie.

"Zdrowie" havi

Kategória: