Az orrban lévő polipok kevésbé veszélyesek, mint a gégepolipok. Csak a hangszínt változtathatják meg tartósan, a szagok megkülönböztetésének problémáihoz, esetleg az orr deformációjához vezethetnek. A gégepolipok viszont gyakran rosszindulatúvá válnak, ezért mielőbb el kell távolítani őket. Mik a kialakulásuk okai? Mik a tünetek? Mi a kezelésük?

Az orrpolipokésa gégepuha, csomós képződmények, amelyek a gyulladás által megváltoztatott nyálkahártyából nőnek ki. Az orrpolipok általában az orrmelléküregek nyílásánál helyezkednek el, és ahogy nő, deformálódnak. A gégepolipok viszont általában a gége egyik oldalán, a hangszálakon helyezkednek el.

Polipok az orrban és a gégeben - okai

Az orr- és gégepolipok kialakulásának okai még nem teljesen tisztázottak, de kialakulásuk kockázati tényezői ismertek

Az orrpolipok kialakulását elősegítő tényezők közé tartoznak az orrnyálkahártya és az orrmelléküregek krónikus gyulladásos folyamatai. Ezenkívül gyakran bronchiális asztmában, cisztás fibrózisban szenvedő és legyengült immunrendszerű embereknél alakulnak ki. Az orrpolipok krónikus rhinitisben is megjelenhetnek allergiás betegeknél. Bármilyen irritáló anyag, például cigaretta vagy vegyszerek szintén kockázati tényezőt jelentenek. Az orrpolipok a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (leggyakrabban aszpirin) intoleranciájának tünete is lehet. Kifejlődésük ritka oka a mozdulatlan csillók genetikailag meghatározott szindróma.

A gégepolipok gyakran olyan embereknél alakulnak ki, akik hangjukkal dolgoznak, például tanároknál vagy énekeseknél. Ekkor a polipok a hangredők túlterhelésének következményei. Az irritáló anyagok – főleg a dohány – szintén fontos szerepet játszanak kialakulásuk folyamatában

Polipok az orrban és a gégében – tünetek

  • vizenyős vagy gennyes orrfolyás, amely a torok hátsó részén folyik le
  • nehéz szabadon lélegezni, ezért az ember gyakran szájon keresztül lélegzik
  • problémák vannak a szagok megkülönböztetésével, egyesek akár teljesen elveszíthetik a szaglásukat
  • a hang hangszíne változhat - nem túl hangzatos és halk (a beteg "az orrán keresztül beszél")
  • gyakori az alvási apnoe (horkolás)
  • az orr eltorzult - megálllegyen nagyon széles

Ezenkívül a légutak gyulladásos betegségei, például hörghurut is kialakulhatnak. Másrészt gyermekeknél az orrpolipok elősegíthetik a gyakori középfülgyulladást.

Gégepolipok esetén a torok száraznak érzi magát, és akadály van benne. Rekedtség is kialakul, ami fokozatosan növekszik, mígnem a beteg hang elvész. Ezenkívül légszomj jelentkezhet.

Polipok az orrban és a gégében - diagnózis

Orrpolipok esetén a fül-orr-gégészeti vizsgálatot speciális orrspekulummal végezzük

Ha polip gyanúja merül fel a gégeben, a gége stroboszkópos vizsgálatát végezzük. Az orvos stroboszkópot vezet az előzőleg érzéstelenített torokba – egy szaggatott fényt kibocsátó eszközt. A vizsgálat során a monitor képernyőjén nagy nagyításban megjelennek a páciens gége és hangráncai

Mind az orr-, mind a gégepolipok vizsgálatánál alkalmazható a fibroszkópia - egy nagyon kicsi endoszkóp (fiberscope) segítségével végzett vizsgálat, amely lehetővé teszi az orrgarat üregének nagyítását. A képalkotó vizsgálatok, például a számítógépes tomográfia is hasznosak.

Polipok az orrban és a gégében - kezelés

A gyógyszeres kezelés (általában helyi kortikoszteroidok) általában nem hozza meg a várt eredményt, ezért az orrpolipokat műtéti úton kell eltávolítani. Eztendoszkópos polipektómiasorán végezzük. Az eljárás után inhalálás és sóoldattal végzett orröblítés javasolt. A kortikoszteroidokat a polipok visszatérésének kockázatának csökkentésére is használják.

A gége polipjait viszont – típusuktól és méretüktől függetlenül – műtéti úton kell eltávolítani, mert hajlamosak rosszindulatúvá válni. Kimetszésüket endoszkóposan is végezzük. A beavatkozás után 10 napig a hangszálakat lehetőleg kímélni kell. A gége rekedtsége vagy kiszáradása esetén hidratáló hatású szirupokat kell használni. Korlátozni kell az erős kávé, fekete és zöld tea fogyasztását is (ezek az italok súlyosbíthatják a gége kiszáradását), kerülni kell a forró vagy hideg ételeket és italokat (irritálják a nyálkahártyát). Nem tanácsos alkoholt fogyasztani és cigarettázni. Szintén fontos a levegő páratartalma és hőmérséklete abban a helyiségben, ahol tartózkodik – nem lehet magasabb 21 °C-nál.

Kategória:

ENT