A hidronephrosis vizeletvisszatartást jelent a vesében. Ez egy nagyon veszélyes állapot, amely veseproblémákhoz vezet. Ennek következtében akár a szerv végstádiumú elégtelenségéhez is vezethet. Mik a hydronephrosis okai és tünetei? Hogyan kezelik ezt az állapotot?

Hydronephrosisakkor diagnosztizálható, amikor a vese megfelelő mennyiségű vizeletet termel, de elzáródás van a vízelvezető útjában (vese - húgycső - hólyag - húgycső), vagy a húgyutak egy részének szűkülete, ami megnehezíti a vizeletürítést. Ennek eredményeként felhalmozódik a vesében és az elzáródás/szűkület felett. Ennek a folyamatnak a következménye a vese megnagyobbodása, konkrétan az ún a vese csésze-medence rendszere. Az ilyen állapot súlyosszövődményeket- húgyúti fertőzéseket, pyelonephritist, sőt veseelégtelenséget is okozhat

A hidronephrosis nem csak felnőtteknél fordulhat elő. A hidronephrosis a gyermekek egyik leggyakoribb rendellenessége.A kutatások szerint ez a betegség legfeljebb 2 százalékát érinti. minden gyerek (többnyire fiú). Ezzel szemben a terhesség alatti ultrahangos vizsgálat során1000-ből egy magzatnál észlelnek hydronephrosist.

Hidronephrosis - okai

  • vesék(veseparenchyma gyűjtőspirálok)

veserák daganat; kövek a vesekövek során; cisztás szövet miatti rendellenességek a vesék működésében. Gyermekeknél a hydronephrosis gyakori oka a veleszületett vesehibák - a pyeloureteralis csomópont beszűkülése (úgynevezett szub-pyeloid obstrukció).

  • ureter

húgycsőrák; ureterolithiasis; vérrög (az ureter lumenének bezárása); ureter szűkület; vese papilláris nekrózis; az ureterek lekötése kismedencei műtét során; az ureterek duzzanata;

  • húgyhólyag

hólyagrák; hólyagkövek; neurogén hólyag (a hólyag nem képes vizelettartályként működni); hólyaggyulladás; Születési rendellenességek: hólyagnyak beszűkülése (itt szűkül a hólyag, majd húgycsővé alakul) és vesicoureteralis reflux (vizelet elvezetés a húgycsőből visszafelé).hólyag az ureterig);

  • húgycső

Férfiaknál: phimosis és rák vagy jóindulatú prosztata hiperplázia. Ezen kívül húgycsőkő, húgycsőrák, gyulladás, húgycsőszűkület, hátsó húgycsőbillentyűk (egy születési rendellenesség, amely csak fiúknál fordul elő).

A hidronephrosis a húgyúti rendszer egy töredékére nehezedő aneurizmák, retroperitoneális hematómák, a hasüregben lévő egyéb daganatok (beleértve a nemi szerveket, pl. méhnyakrák), endometriózis következtében is kialakulhat. Ezenkívül a medence sérülései, amelyek nyomást gyakorolnak a húgyutakra, vagy azok megszakadása hidronephrosist okozhat. További lehetséges okok közé tartoznak a gyomor-bél traktus betegségei, például a Crohn-betegség.

Hasznos lesz számodra

Terhes hydronephrosis

A terhesség alatti hidronephrosist általában a megnagyobbodó méh nyomása okozza az ureterekre (különösen a jobb oldalira). Mindazonáltal minden esetre teszteket kell végezni, hogy kizárják a vese vizeletretenciójának egyéb lehetséges okait, különösen a húgyúti fertőzést, amely terhesség alatt meglehetősen gyakori.

ELLENŐRZÉS>>Húgyúti fertőzés terhesség alatt.

Hydronephrosis - tünetek

A hidronefrózist általában véletlenül észlelik, mivel tünetmentes. Ha azonban már tüneteket mutat, azok nem jellemzőek. Újszülötteknél és csecsemőknél a hydronephrosis első tünete egy daganat a hasüregben. A gyerekek emésztőrendszeri betegségekre panaszkodnak: hasi fájdalom, étvágytalanság, puffadás, hasmenés. Láz is felléphet, ami húgyúti fertőzésre utal, gyakran hidronephrosissal.

Felnőtteknél a jellemző tünet a tompa fájdalom az ágyéki régióban, amely a szeméremcsontba, férfiaknál pedig a herékbe sugárzik. A kísérő tünetek gyomor-bélrendszeri panaszok: hányinger, hányás és hasi puffadás. Emellett gyakran magas vérnyomás is kialakul.

A vizelési mód szintén fontos tünet. A hidronephrosis során a következők fordulhatnak elő:

  • gyakori vizelés (polyuria);
  • gyakori éjszakai vizelés (nocturia);
  • anuria;
  • oligouria;

Ezenkívül előfordulhat égő érzés és fájdalom vizelés közben, zavaros vizelet éles szaggal (ami az ammónia szagára emlékeztet) és vérvizelés.

Hidronephrosis - diagnózis

Ha hydronephrosis gyanúja merül fel, egy sor vizeletvizsgálatot kell végezni. Ezek közé tartozik: a húgyúti ultrahang, a renoscintigráfia (vesevizsgálat izotóp használatával) és a cisztográfia (a hólyag és a húgycső vizsgálata)

Hidronephrosis -kezelés

A hydronephrosis kezelése az okától függ. Tehát ha a vizeletvisszatartást kövek okozzák, a köveket el kell távolítani. Ebben az esetben általában litotripsziát végeznek, azaz olyan eljárást, amely a vese- és húgycsőkövek zúzását testen kívüli lökéshullámokkal végzi.

ELLENŐRZÉS>>Vesekövesség - vesekő kezelési módszerek

Ha az ureter oka veleszületett anatómiai hiba, műtéti kezelés szükséges a hiba kijavításához. Súlyos esetekben műtétre lehet szükség a vesemedence rekonstrukciója érdekében, hogy a vesék kinyíljanak. Extrém esetekben (amikor a vese már súlyosan károsodott) az egyetlen kezelési mód a vese teljes eltávolítása lehet.

Kategória:

Urológia és nefrológia