- Miért születik egy baba vese nélkül?
- Amikor az egyik vese hiányzik, a másik pedig beteg …
- Hogyan kell gondoskodni a veséről
Ha egy baba egyetlen vese nélkül születik (vese agenesis), egészséges társaként működhet. A probléma akkor merül fel, ha ez a meglévő egyetlen vese fejlődési rendellenességgel vagy betegséggel rendelkezik, és így sokkal kevésbé hatékony.
A vese agenesis( hiányzó vese ) nem olyan ritka probléma, mivel 1100-1200 között egy személynél fordul elő. Ez a probléma gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál (1,8:1 arány).
Miért születik egy baba vese nélkül?
- Itt a terhesség első trimeszterében fellépő koraszülött magzati organogenezis zavarok a felelősek. Ezek a veserügy, vagy gyakrabban az ureter fánk képződésének hiányában állnak, amelynek a vese blasztiás területére való eljutása a további fejlődés feltétele - magyarázza Dr. Jerzy Czyż, gyermekurológus. és sebész a BIOS Orvosi Diagnosztikai és Hematológiai Központból és a Varsói Gyermekkórházból. A jelenlegi szakaszban az ilyen hibákat a születés előtti időszakban észlelik, de ez nem mindig van így. - Valamivel a non-invazív képalkotó vizsgálatok korszaka előtt a vese agenesist leggyakrabban a boncoláskor találták meg. Jelenleg véletlenül értesülünk róla a hasüreg ultrahangja során, amelyet különféle, leggyakrabban nem vese okokból végeznek – mondja Dr. Jerzy Czyż. - Vagy a reproduktív szervek szerkezeti hibáinak diagnosztizálása során, amelyek gyakran kísérik a vese agenezisét, különösen nőknél (25-50%)
Amikor az egyik vese hiányzik, a másik pedig beteg …
Ha kiderül, hogy a gyermeknek az egyik veséje van, és a vizsgálatok (vesescintigráfia) után biztosak vagyunk abban, hogy az megfelelően működik és átveszi a másik szerepét - nem kell aggódni. Rosszabb, ha az egyetlent hátrányok terhelik. Mindkét vese agenesise esetén rossz a prognózis - a legtöbb esetben a magzat elh alt, vagy a halálozás röviddel a szülés után következik be - vese- és húgycső-pyelonephritis. A húgyúti rendszer veleszületett rendellenességeinek tünete lehet a magzatvíz (oligohydramnion) csökkenése vagy hiánya.veleszületett húgyúti elzáródás, amely akadályozza a vizelet kiáramlását, például a medence magasságában az ureterrel vagy az ureter magasságában a húgyhólyaggal, vagy a vesicoureteralis elvezetés miatt, vagy a húgycső hibája (pl. hátsó húgycsőbillentyű). A veleszületett vesehibák közé tartozik még a hypoplasia (a vese normál szerkezetű, de sokkal kisebb) és a dysplasia (a veseparenchyma kóros felépítése) A vese-agenesisben szenvedő gyermekek általában szakorvosok állandó felügyelete alatt állnak: nefrológus vagy urológus. A vese agenesis diagnózisának megerősítéséhez képalkotó vizsgálatok elvégzése - ultrahang és vese szcintigráfia - Ha a második vesével van probléma, mindenekelőtt azt kell megállapítani, hogy veleszületett fejlődési rendellenességgel van-e szó, mint például a hipoplázia vagy diszplázia, vagy másodlagos, a folyamatok által okozott betegségek születése után a gyermek - mondja Dr. Jerzy Czyż. - Ki kell zárni a húgyúti rendellenességeket, amelyek veszélyeztethetik a másik vesét, és ha találnak, meg kell határozni a lehetséges kezelés indikációit
FontosHa a gyermeknek vesegenezise van:
- Ügyeljen arra, hogy eleget igyon – a vesének kényelmesen kell dolgoznia,
- tanítsa meg gyermekét a bili használatára a lehető leghamarabb (lehetőleg 1,5 éves korig) az eldobható pelenka helyett,
- Szükség esetén ne adjunk mesterséges vitaminokat - természetes élelmiszerekből megfelelő mennyiségben biztosított vitaminokat, pl. a gyümölcsök és zöldségek a legjobbak.
Hogyan kell gondoskodni a veséről
Az egyvese gyermek szülei gyakran aggódnak a vese állapota miatt, mert egy vese van, és kettőért kell dolgozniuk. Jobban odafigyelnek a gyermek étrendjére, ügyelnek a megfelelő folyadékbevitelre, minden gyógyszer-, vitamin-szedéskor konzultálnak gyermekorvossal, nefrológussal. Vannak azonban olyan megfigyelések, amelyek az artériás magas vérnyomás, a proteinuria és az enyhe veseelégtelenség gyakoribb előfordulását jelzik olyan egyéneknél, akiknél egy vese van kialakult – mondja Dr. Jerzy Czyż. - Nem zárható ki egyetlen vese túlterhelése sem, amely annak elégtelenségéhez vezet. Jelenleg azonban nincs meggyőző és meggyőző bizonyíték, amely meghatározná a veseelégtelenség okait és előfordulását az egyetlen vesével született embereknél. A lehetséges kockázat miatt azonban egyes orvosok azt tanácsolják, hogy ezek az emberek ne vegyenek részt kontakt- és extrém sportokban, mivel fennáll a sérülés és az egyetlen vese károsodásának veszélye. - Véleményem szerint azonban ez nem indokolt,mert vannak létfontosságú, de egyetlen szerveink, mint például az agy és a máj. Ugyanúgy kell védeni őket – mondja Dr. Jerzy Czyż.