- Allergiás reakció – hogyan keletkezik?
- Allergiás reakció - típusok
- Allergiás reakció - tünetek
- Allergiás reakció - kiváltja
- Allergiás reakció - diagnózis
- Allergiás reakció - kezelés
Az allergiás reakció az emberi immunrendszer reakciója az allergénnel való érintkezésre. Az allergiás reakció tünetei leggyakrabban a bőrön és a nyálkahártyákon, az emésztőrendszerben és a légutakban jelentkeznek. Tudja meg, milyen tényezők válthatnak ki allergiás reakciókat, és hogyan diagnosztizálhatók és kezelhetők. Hogyan alakulnak ki az allergiás reakciók? Milyen típusai vannak?
Az allergiás reakcióaz immunrendszer egy adott anyag által okozott stimulációjának eredménye. Az allergiás reakciót kiváltó tényezőt allergénnek nevezzük.Az allergiás reakcióerőszakos vagy krónikus lehet. Az allergiás reakcióból eredő betegségek közé tartozik a bronchiális asztma, az atópiás dermatitis, az allergiás nátha és az ételallergia.
Allergiás reakció – hogyan keletkezik?
Ha egy allergén bejut az emberi szervezetbe, az immunrendszer sejtjei felismerik és „emlékeznek” rá. Ezt nevezik allergiás reakció allergiás fázisa. Ezután a vérben antitestek képződnek az allergén ellen.
Minden további érintkezés egy allergénnel serkentheti az immunrendszer reakcióját. Ekkor következik be az allergiás fázis. Bár az allergén nem jelent nagy veszélyt a szervezetre, az immunrendszer erősen túlérzékeny rá. Allergiás reakció lép fel, amely az allergén típusától és a szervezet egyéni érzékenységétől függően eltérő lokalizációjú, karakterű és intenzitású lehet.
Az allergiás reakció célja az allergén eltávolítása az immunrendszer sejtjein keresztül. Ez az immunválasz számos tünetet okoz, amelyeket összefoglaló néven allergiának neveznek.
Allergiás reakció - típusok
Az allergiás reakció nagyon összetett jelenség, ebből fakad a tünetek sokfélesége. Az allergiás reakciót 4 különböző allergia kialakulásának mechanizmusa okozhatja. E mechanizmusok magyarázatát az 1960-as években dolgozták ki az ún a Gell-Coombs osztályozás. Ezt a besorolást ma is használják az allergiás reakciók leírására
I. típusú allergiás reakció
Az allergiás reakció leggyakrabban ismert típusát az únazonnali reakció, más néven I. típusúallergia. Allergiás reakcióAz I. típus felelős a leggyakoribb allergiás betegségekért:
- allergiás nátha,
- anafilaxia,
- bronchiális asztma.
Különféle allergének ellen irányuló IgE osztályú antitesteken alapul. Az allergiás reakciók egyéb típusai valamivel kevésbé ismertek.
II-es típusú allergiás reakció
Wa II. típusú reakcióIgM és IgG antitesteket foglal magában, és károsítja az immunrendszer által idegenként felismert sejteket. A II-es típusú allergiás reakcióra példa a magzatban fellépő szerológiai konfliktus, amelynek során vérsejtjeit az anya szervezetében termelődő antitestek tönkreteszik.
III-as típusú allergiás reakció
WIII-as típusú reakciókrészt vesznek az ún. immunkomplexek. Ezek antigének és antitestek kombinációi, amelyek különböző szervekben (vesék, bőr, vérerek) halmozódnak fel. A III-as típusú allergiás reakció számos gyulladásos betegség gyökere, beleértve rheumatoid arthritis és szisztémás lupus erythematosus
IV típusú allergiás reakció
IV típusú allergiás reakcióaz ún. késleltetett típusú túlérzékenység. Más típusú allergiáktól eltérően a IV-es típusú reakció az allergénnel való érintkezés után valamivel (általában legalább 72 órával) lép fel.
Az ilyen típusú allergiás reakciókban részt vevő fő sejtek a T-sejtek. A IV-es típusú allergiás betegség egyik példája az allergiás kontakt dermatitis.
Allergiás reakció - tünetek
Az allergiás reakció lényege az immunrendszer stimulációjából származó gyulladás. Az allergiás reakció tünetei eltérő súlyosságúak. Sok esetben olyan szervben alakul ki allergiás reakció, amely közvetlenül érintkezik az allergénnel. Akkor egy szervspecifikus allergiás reakcióról beszélünk.
A belélegzett allergének (pl. fű pollen) esetén a tünetek elsősorban a kötőhártyát, az orrnyálkahártyát és a légutakat érintik. Az élelmiszer-allergén viszont a gyomor-bél traktus tüneteit okozhatja (puffadás, hasmenés).
Emlékeznünk kell azonban arra, hogy az emberi immunrendszer egy szerves egész. Ha egy allergén az immunsejtek egy meghatározott csoportját stimulálja, allergiás reakciót válthat ki, amelynek hatása egy látszólag távoli szervben is látható lesz (például - ekcéma a bőrön allergén étel elfogyasztása után).
Anafilaxiaa legsúlyosabb, generalizált allergiás reakció példája. Az anafilaxia során az allergiás tünetek gyorsan kialakulnak, és egyszerre több szervet is érintenek.Az anafilaxiás sokk legsúlyosabb formája az anafilaxiás sokk, amely hirtelen vérnyomásesést okoz.
Az anafilaxiás sokk leghatékonyabb kezelése az azonnali intramuszkuláris adrenalin injekció. A súlyos allergiás reakciókra hajlamos emberek általában magukkal hordják a gyógyszer egy adagját. Az allergiás reakciókkal összefüggő betegségek előfordulása szisztematikusan növekszik
Az allergiás tünetek leggyakrabban három rendszert érintenek
Az allergiás reakciók tünetei a legtöbb esetben az emberi test három szervét (rendszerét) érintik:
- légutak,
- emésztőrendszer
- és skinek.
A levegőben szálló allergénekkel szembeni szenzibilizáció leggyakrabban allergiás rhinitist, allergiás kötőhártya-gyulladást vagy bronchiális asztmát okoz.
Az allergiás rhinitis megnyilvánul:
- krónikus orrfolyás,
- tüsszögés
- és reflexköhögés.
- Kötőhártya-gyulladás esetén bőrpír, viszketés és könnyezés jelentkezik
A bronchiális asztma fő tünete:
- légszomj
- és egy adott allergén belélegzése által okozott hörgőgörcs
Az ételallergia tünetei a következők:
- gyomorfájdalmak,
- hasmenés
- és emésztési zavarok allergiás ételek elfogyasztása után
Kisgyermekeknél az ételallergia gátolhatja a testi fejlődést . Az allergiás reakciók különféle bőrgyógyászati betegségeket is okoznak. A bőr azonnali allergiás reakciója csalánkiütést okoz, melynek során jellegzetes hólyagok jelennek meg
A krónikus allergiás bőrbetegségre
példa az atópiás dermatitis. Ennek az állapotnak a gyökerében az allergiás reakciók számos mechanizmusa áll. Az AD fő tünetei:- krónikus bőrviszketés,
- az epidermális gát sérülése,
- ekcéma
- és az intenzív ápolást igénylő bőr extrém szárazsága
Allergiás reakció - kiváltja
Az allergiás reakciót kiváltó tényezőket allergéneknek nevezzük. Az allergiás reakciót kiváltó anyagok különféle utakon juthatnak be a szervezetbe. Ennek alapján a következőket különböztetjük meg:
- belélegzett allergének,
- étel,
- és kapcsolatfelvétel.
Belélegzett allergének
A belélegzett allergénekszezonális vagy egész éves allergiás reakciókat okozhatnak. A leggyakoribb szezonális allergének:
- pollennövények (füvek, fák),
- és gombaspórák.
Az egész évben belélegzett allergének a következők:
- otthoni környezetben előforduló atkák,
- penész
- és állati allergének (beleértve a macskaszőrt is)
Ételallergén
Az élelmiszer-allergénekolyan anyagok hatalmas csoportját alkotják, amelyek lenyelésükkor nem kívánt allergiás reakciókat váltanak ki. A leggyakoribb élelmiszer allergének a következők:
- tehéntejfehérje,
- tojás,
- földimogyoró,
- kagylók és tenger gyümölcsei,
- citrusfélék,
- szójabab
- és gabonafehérjék.
Kapcsolatfelvétel az allergénekkel
Kontakt allergénekolyan anyagok csoportja, amelyek felelősek pl. allergiás kontakt dermatitisz esetén. A bőrelváltozások akkor következnek be, amikor ezek az anyagok közvetlenül érintkeznek a bőrrel. A leggyakoribb kontakt allergének a következők:
- latex (pl. védőkesztyűben),
- króm és nikkel (az ékszerekben és a ruhadarabokban található - övek, gombok),
- valamint a kozmetikumokban található számos anyag.
Az érintkezési allergiás reakciókra hajlamos embereknek mindig figyelniük kell a bőrápoló termékek összetételére
Kábítószer
Az allergiás reakciókat okozó anyagok külön csoportja agyógyszerek . A gyógyszerek alkalmazását követő nemkívánatos allergiás reakciók lehetnek lokálisak (kiütés, nehézlégzés, hasmenés) és általánosak (anafilaxia).
Egy adott gyógyszerrel szembeni megerősített allergia abszolút ellenjavallat ennek a készítménynek, valamint más, ugyanabba a csoportba tartozó gyógyszereknek
Az összes gyógyszer közül az allergiás reakciók leggyakrabban a béta-laktám antibiotikumok szedése után jelentkeznek, amelyek többek között penicillinek.
Az egyéb, gyakran allergiás reakciókat kiváltó gyógyszercsoportok közé tartoznak a szalicilát-származékok (aszpirin), a radiológiai vizsgálatok során használt kontrasztanyagok és az érzéstelenítők
Allergiás reakció - diagnózis
Az allergiás reakciók tünetei olyan diagnózist jeleznek, amely segít meghatározni a reakciót kiváltó tényezőt és a megfelelő kezelést. Minden allergiás betegség diagnózisának alapja az anamnézis. Sok esetben a betegek maguk is megfigyelhetik, mi váltott ki allergiás reakciót.
Az allergiatesztek egy másik diagnosztikai eszköz. A jelzésektől függően a következőket hajtják végre:
- bőrteszt,
- specifikus IgE antitestek vizsgálata a vérben,
- legyenkontakt allergia tesztek
Ezen tesztek eredményeit mindig a páciens tüneteivel összefüggésben kell értelmezni. Különös óvatossággal kell eljárni az ételallergia vizsgálatakor. A tesztek helytelen értelmezése például bizonyos élelmiszerek szükségtelen elhagyásához vezethet az étrendből.
Bizonyos élelmiszer-allergénekkel szembeni antitestek jelenléte a vérben még nem bizonyíték az allergiára. Sok betegnél nem jelentkeznek allergiás tünetek annak ellenére, hogy pozitívak az antitestekre. Emiatt a tápanyagok étrendből való eltávolítására csak akkor kerülhet sor, ha egy adott élelmiszer fogyasztása ismétlődő mellékhatásokat okoz.
Kétes vagy egymásnak ellentmondó vizsgálati eredmények esetén az ún. provokatív próbálkozások. Az ilyen kísérletek olyan kis mennyiségű anyagok beadásával járnak, amelyekről feltételezhető, hogy allergiás reakciót váltanak ki.
A teszt megbízhatóságának növelése érdekében a páciens placebóanyag-mintát is kap. A provokációs teszteket ellenőrzött körülmények között kell elvégezni, olyan helyen, ahol megfelelő eszközök állnak rendelkezésre az esetleges súlyos allergiás reakciók (anafilaxia) kezelésére.
Allergiás reakció - kezelés
A megelőzés fontos szerepet játszik az allergiás reakciók kezelésében. Az allergiás reakciók kiváltásáért felelős egyes tényezők esetén ezek elkerülhetők (beleértve a legtöbb étel- és kontaktallergiát, valamint a gyógyszerallergiát is)
Egyes allergiás reakciók oki kezelésében az ún deszenzitizáció, technikailag specifikus allergén immunterápiaként ismert. Ez egyfajta terápia, amely a szenzibilizáló anyag növekvő dózisainak ellenőrzött körülmények között történő beadásán alapul.
Az allergén immunterápiának köszönhetően a páciens immunrendszere „átkapcsol”, és kialakul a tolerancia egy adott allergénnel szemben. Ez a módszer csak bizonyos allergének esetén hatásos.
Az allergén immunterápia egy hosszú távú folyamat, amely rendszeres orvosi látogatást tesz szükségessé az allergén további adagjainak beadásához. Amikor allergiás reakció alakul ki, gyógyszereket alkalmaznak a lefolyásának enyhítésére.
Az allergiás reakció tüneteiért felelős egyik fontos anyag a hisztamin. Az antihisztaminok a különféle allergiás reakciók kezelésében használt szerek fő csoportja. Jelenleg ezeknek a gyógyszereknek az új generációi állnak rendelkezésre, amelyek mentesek a kellemetlen mellékhatásoktól (pl. túlzott álmosság).
Egy másik gyógyszercsoport, amelyet a súlyosabb reakciók kezelésére tartanak fennallergia, vannak glükokortikoszteroidok. Ezeknek a gyógyszereknek a hatásmechanizmusa lehetővé teszi a túlzott immunválasz elnyomását.
A szisztémásan alkalmazott glükokortikoszteroidok számos mellékhatást okoznak, ezért az allergiás reakciók kezelésében elsősorban helyileg (intranazálisan, inhalálva, illetve bőrön kenőcs formájában) alkalmazzák őket.
A standard kezelésre nem reagáló súlyos allergiás betegségek indikációt jelenthetnek az ún. biológiai terápia. Ez a terápia legújabb típusa, amely az immunrendszer olyan specifikus összetevőit célozza meg, amelyek allergiás reakciókat váltanak ki.
A biológiai allergiaterápiában használt gyógyszer például az Omalizumab – egy olyan gyógyszer, amely befolyásolja az IgE antitesteket.
Végül érdemes megemlíteni az adrenalint is – a leghevesebb, életveszélyes allergiás reakciók kezelésére fenntartott gyógyszert. Anafilaxiás sokk esetén az adrenalin adása életmentő eljárás.
- Allergia - tünetek, típusok, kezelés
- Hogyan csökkenthetjük az allergiás tüneteket?
- Allergiás tünetek. Az Ön allergiás tünetei attól függnek, hogy mire allergiás
- Keresztallergia - tünetek. Keresztallergén táblázat
- Mi a leggyakoribb allergia? A leggyakoribb allergének készlete