E típusú immunglobulin (IgE)

Az E típusú immunglobulinok (IgE) a testünkben található számos típusú antitest egyike. Az immunglobulin E (IgE) mennyiségére vonatkozó szabványokat megállapították. Ha a teszt eredményei azt mutatják, hogy az immunglobulin E (IgE) szintje emelkedett, ez többek között azt jelentheti, allergiák. Mit bizonyíthat még a túl magas IgE antitestszint? Milyen szerepet töltenek be a szervezetben?

Az E-típusú immunglobulinok (IgE)vagy E-típusú antitestek olyan immunfehérjék, amelyeket az immunrendszer sejtjei – plazmasejtek – termelnek, amelyek a B-limfociták egy fajtája 1967-ben IgE antitesteket találtak, és akkoriban „reaginoknak” nevezték őket.

Más antitestekhez hasonlóan az IgE is termelődik a szervezetben, amikor különböző kémiai molekulákkal (antigénekkel) érintkezik, amelyeket az immunrendszer idegennek tekint. Az IgE antitest különleges tulajdonsága azonban, hogy az antigének egy meghatározott csoportjával, azaz allergénekkel reagál. Az allergének aktiválják jellegzetes immunpályájukat, ami allergiás tünetek kialakulásához vezet.

E típusú immunglobulinok (IgE) - teljes és specifikus

IgE antitestek oszthatók teljes és specifikus. Különböző antigénekkel (allergénekkel) való érintkezés után specifikus IgE antitestek termelődnek az élet során. A specifikus IgE antitestek vizsgálata fontos a parazita betegségek diagnosztizálásában és az allergiát okozó anyagok azonosításában. A szervezetben lévő összes specifikus IgE antitest alkotja az összes IgE antitest készletét.

E típusú immunglobulin (IgE) - szerepe a szervezetben

Az IgE antitestek koncentrációja a vérben alacsony, mindössze 0,00002-0,0005 mg/ml (az összes antitest 0,002%-a). Azonban ezek az egyetlenek, amelyek képesek aktiválni a hízósejteket és a bazofileket, olyan sejteket, amelyekben granulátumok vannak, amelyekben biológiailag aktív anyagok, például citokinek, hisztamin vagy prosztaglandinok találhatók.

A legtöbb hízósejt a légző- és emésztőrendszer nyálkahártyájában, valamint a bőrben található. Felületükön olyan receptorok találhatók, amelyek felismerik az IgE antitesteket. Ha a hízósejteket és a bazofileket IgE antitestekkel és allergénnel kombinálják, a szemcsék tartalma felszabadul, és allergiás tünetek, például orrfolyás, tüsszögés, légszomj vagy hasmenés következtében

E típusú immunglobulin (IgE) - a teszt indikációi

Az E típusú immunglobulin (IgE) szintjének vizsgálatára vonatkozó indikáció a gyanú:

• allergia
• parazita betegségek
• bőrbetegségek, pl. pikkelysömör
• tüdőbetegségek pl. asztma
• leukémiák, pl. IgE mielóma

E típusú immunglobulin (IgE) - mi a teszt?

Az IgE antitestek tesztelhetők a vérben, felmérve összkoncentrációjukat vagy allergénspecifikusságukat. A Total IgE egy szűrővizsgálat az allergiás betegségek diagnosztizálására, és ha megemelkedett szintet találnak, specifikus IgE teszteket végeznek az allergiás tüneteket okozó allergén azonosítására

A teljes IgE-t leggyakrabban immunokemilumineszcens módszerekkel vizsgálják. A vérben lévő specifikus IgE antitestek meghatározására azonban kezdetben radioaktív izotópokon alapuló módszereket alkalmaztak, mint például a RAST (radio-allergoszorbens teszt) technikát. A RAST módszernél az allergének szilárd táptalajhoz kötődnek, és a tesztanyag, például szérum hozzáadása után specifikus IgE antitestekkel reagálnak.

Ezután radioaktívan jelölt anti-humán IgE antitesteket adunk hozzá, és a jelet egy speciális detektoron olvassuk le. Jelenleg a RAST módszert olyan módszerek váltották fel, amelyekben az antitesteket enzimatikusan (pl. ELISA) vagy fluoreszcensen (pl. FEIA) jelölik.

E típusú immunglobulinok (IgE) - normák

A vérben az IgE antitestek összkoncentrációjának normája az életkortól és a nemtől függ (a férfiaknál magasabb, mint a nőknél). Ezenkívül a dohányosok IgE-ellenanyagszintje magasabb.

A teljes IgE normái:

• újszülöttek: 5-10 E / ml
• gyermek 1 éves korig: 30 egység / ml
• 7 és 10 év közötti gyermekek: körülbelül 300 egység / ml
• felnőttek: 100 U / ml alatt

Mintaértékek a specifikus IgE félkvantitatív eredményéhez:

• 0 - kevesebb, mint 0,5 kU / L
• 1 - 0,35-0,7 kU / L
• 2 - 0,7-3,5 kU / L
• 3 - 3,5-17,5 kU / L
• 4 - 17,5-50 kU / L
• 5 - 50-100 kU / L
• 6 - 100 kU / L felett

Ne feledje, hogy az eredményt mindig szembe kell nézni az adott laboratórium által megadott standard értékekkel.

E típusú immunglobulin (IgE) - eredmények

Egy specifikus IgE antitest teszt eredménye kvantitatívan (ha az eredmény az antitestek pontos koncentrációját jelzi, pl. U / ml, ng / ml vagy UI / ml), vagy félkvantitatívan, ha a az eredmény egy skála (osztályzatok) 0-tól 5-ig (vagy 6-ig, a laboratórium által alkalmazott módszertől függően). Minél magasabb az osztály, annál jobbaz IgE antitestek magasabb koncentrációja

E típusú immunglobulin (IgE) - mit jelent az emelkedett szint?

A vérben lévő összes IgE antitest magas szintje leggyakrabban atópiás betegségek jelenlétével függ össze. Az atópia egy örökletes hajlam az IgE antitestek túltermelésére.

Bizonyos esetekben még az IgE antitestek nagyon magas szintje (500 U/ml felett) sem feltétlenül jelent atópiát, és a teljes IgE normálértékei sem zárják ki.

Ezért a diagnózisnak mindig kutatáson és orvos által készített részletes interjún kell alapulnia.

Megnövekedett össz-IgE antitest szint a vérben:

• allergiás betegségek, pl. gyomor-bélrendszeri betegségek
• anafilaxiás reakciók, amelyeket pl. étel, gyógyszerek, oltások okoztak
• bronchiális asztma
• tüdőbetegségek, pl. bronchopulmonalis aspergillosis
• parazita inváziók, pl. celandine, pinworm, giardiasis
• bakteriális fertőzések, pl. Helicobacter pylori, Mycobacterium tuberculosis
• vírusfertőzések, pl. Epstein-Barr vírus
• gombás fertőzések
• bőrbetegségek, pl. psoriasis, alopecia areata, vitiligo
• rákos megbetegedések, pl. IgE myeloma, krónikus eozinofil leukémia, tüdőrák
• immunhiányok, pl. Wiskott-Aldrich-szindróma, hiperimmunglobulinémia E (Job-szindróma)
• gyomor-bélrendszeri betegségek, pl. cöliákia, fekélyes vastagbélgyulladás
• vasculitis, pl. Churg-Strauss szindróma, Kawasaki-kór
• vesebetegségek, pl. nephrosis szindróma, gyógyszer által kiváltott interstitialis nephritis

A specifikus IgE antitestek magas szintje, például a tojásfehérjék ellen, IgE-függő ételallergia jelenlétét jelezheti a csirketojással szemben.

E típusú immunglobulin (IgE) - mit jelent az alacsony szint?

Az alacsony IgE-nek gyakorlatilag nincs klinikai jelentősége

Bibliográfia:

1. Nowicka U. Az immunglobulin E fokozott szérumkoncentrációjával járó betegségek és állapotok. Pneumonol. Allergol. Fél. 2009, 77, 533-540.
2. Laboratóriumi diagnosztika a klinikai biokémia elemeivel, tankönyv orvostanhallgatók számára, szerkesztette Dembińska-Kieć A. és Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. kiadás
3. Belső betegségek, szerkesztette: Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010

A szerzőrőlKarolina Karabin, MD, PhD, molekuláris biológus, laboratóriumi diagnosztikus, Cambridge Diagnostics PolskaTÓL TŐLvégzettség - mikrobiológiai szakirányú biológus és több mint 10 éves laboratóriumi munkatapasztalattal rendelkező laboratóriumi diagnosztikus. A Molekuláris Orvostudományi Főiskolán végzett, a Lengyel Humángenetikai Társaság tagja, a Varsói Orvostudományi Egyetem Hematológiai, Onkológiai és Belgyógyászati ​​Tanszékének Molekuláris Diagnosztikai Laboratóriumának kutatási ösztöndíjainak vezetője. A Varsói Orvostudományi Egyetem I. Orvostudományi Karán megvédte az orvostudományok doktora címet az orvosbiológia területén. Számos tudományos és népszerű tudományos munka szerzője a laboratóriumi diagnosztika, molekuláris biológia és táplálkozás területén. A laboratóriumi diagnosztika területén dolgozó szakemberként napi szinten vezeti a Cambridge Diagnostics Polska tartalmi részlegét, és együttműködik a CD Dietary Clinic táplálkozási szakértői csoportjával. Gyakorlati ismereteit a betegségek diagnosztikájáról és diétás terápiájáról osztja meg szakemberekkel konferenciákon, tréningeken, folyóiratokban és honlapokon. Különösen érdekli a modern életmód hatása a szervezetben zajló molekuláris folyamatokra.