- Bartonellosis - fertőzési utak
- Bartonellosis - tünetek
- Bartonellosis - diagnózis
- Bartonellosis - kezelés
A bartonellózis a Bartonella nemzetségbe tartozó baktériumok által okozott fertőző betegségek csoportja. Az emberre rovarok - szúnyogok, bolhák és kullancsok -, valamint állatok, például macskák és kutyák terjesztik. Mik a bartonellózis tünetei? Hogyan történik a diagnózis? Mi a kezelés?
A bartonellózisaBartonellanemzetségbe tartozó baktériumok által okozott fertőző betegség. Jelenleg 24 baktériumfajt ismerünk, amelyek a Bartonella nemzetségbe tartoznak, és ezek közel fele patogén az emberre.
Bartonellosis - fertőzési utak
A bartonellózis olyan betegség, amely olyan embereket érint, akik e kórokozó tározóinak számító házi- és vadon élő állatokkal érintkeznek.
A leggyakoribb bartonellózis a macskakarmolás betegség.
Ezeknek a mikroorganizmusoknak a terjesztői a vérszívó ízeltlábúak (beleértve a kullancsokat, bolhákat, szúnyogokat és ruhatetveket). A fertőzés közvetlenül is előfordulhat egy fertőzött állat karmolása vagy harapása révén.
A szervezetbe jutás után a baktériumok elszaporodnak és a vörösvértestekben (eritrocitákban) maradnak. A gazdaszervezetbe jutva a baktériumok szétterjednek és körülbelül 3-4 napig keringenek a véráramban, majd elfoglalják az erek endothel sejtjeit. Néhány nap múlva eljutnak az eritrocitákhoz, ahol szaporodnak
A csökkent immunitású emberek (HIV-fertőzöttek, transzplantált betegek, rákos betegek, immunszuppresszánsokkal kezeltek stb.) különösen érzékenyek a fertőzésekre. A fertőzések azonban teljesen egészséges embereknél is előfordulnak.
Bartonellosis - tünetek
A bartonellózis tünetei a Bartonella baktérium adott típusától függenek:
- macskakarmolás betegség - aBartonella clarridgeiaebaktérium okozza, amelyet macskabolhák terjesztenek. A betegség akkor is kialakulhat, ha egy fertőzött macska megharapja vagy megkarcolja. A macskakarcolás vagy harapás helyén 3-10 nap múlva csomó jelenik meg, amely egy idő után savós hólyaggá, majd varasodássá válik. Körülbelül 1-3 hét elteltével a környező nyirokcsomók egyoldalúan megnagyobbodnak
- Carrion-kór - aBartonella bacilliformisbaktérium okozta, két fázisa van:
-az első, az úgynevezett Oroya-láz, magas lázzal és hemolitikus anémiával rendelkezik. A baktériumok szinte minden vörösvértestben kimutathatók, ezek 80%-a hemolízis. A kísérő tünetek a máj, a lép és a nyirokcsomók megnagyobbodása. A halálozás a kezelés hiányában eléri a 40 százalékot. fertőzött
- a krónikus fázisban, az úgynevezett perui papillomatosisban kemény, érrendszeri csomók jelennek meg a fertőzött bőrön (főleg a fej, a nyak és a végtagok környékén). Általában a betegség magától meggyógyul, és nem halálos
- árokláz (Volyn-láz, ötnapos láz) - aBartonella quintanabaktérium okozza, amelyet macskabolhák, kullancsok és tetvek terjesztenek. Ismétlődő láz jellemzi. A betegség 1-3 napig tartó lázban nyilvánul meg, fejfájással, szédüléssel és a sípcsont fájdalmával – ez az alsó végtag térd és láb közötti része. A tünetek 4-6 naponként jelentkeznek, intenzitásuk a betegség előrehaladtával csökken. Jelenleg a betegség főként a nagyvárosi agglomerációk hajléktalanjai és alkoholistái, valamint a menekülttáborokban és hajléktalanok menedékhelyein tartózkodók körében fordul elő, ahol a higiéniai szabályok be nem tartása miatt jelentkezik
- bakteriális angioma - először AIDS-betegeknél írták le, de előfordulhat transzplantált betegeknél és immunhiányos betegeknél is. A Bartonella nemzetséghez tartozó baktériumok által okozott angioma leggyakoribb formája a bőr, amelyet az erek endothel sejtjeinek réteges proliferációja okoz
Ezenkívül a Bartonella csoportba tartozó baktériumok a következőkhöz vezethetnek:
- endocarditis
- szívizomgyulladás
- agyhártyagyulladás
- májpurpura
- a retina és a látóideg gyulladása (szemészeti bartonellózis) - olyan betegeknél, akik szorosan érintkeznek macskával, és akiknek progresszív lázuk van és látásélesség-csökkenésük van, szembartonellózisra gyanakodnak
Bartonellosis - diagnózis
A szerológiai módszerek közül a következő technikákat lehet megkülönböztetni: immunfluoreszcencia (IFA), enzim immunoassay (ELISA) és Western blot. A kereskedelmi teszteket azonban főként B. henselae és B. quintana antigénekkel készítik, és nincsenek tesztek a Bartonella nemzetségbe tartozó más fajok ellenanyag jelenlétének meghatározására.
A polimeráz láncreakció (PCR) technikát alkalmazó molekuláris biológiai módszerekkel kimutatható a kórokozó DNS a vérben, szövetekben (nyirokcsomókból, szívből, bőrből, májból) és akárformalinban és paraffinban készült készítmények
Bartonellosis - kezelés
Az antibiotikumokat a Bartonella baktériumok által okozott fertőzések kezelésére használják - tetraciklinek (doxiciklin, tertraciklin), fluorokinolonok (levofloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin) és rifampicin.