Egészséges szívben a pitvarból a vér a kamrába kerül, és amikor összehúzódik - a mitrális billentyűnek köszönhetően - továbbnyomódik az aortába. A mitrális billentyű regurgitációja miatt a vér visszafolyik a pitvarba az összehúzódás során.

mitralis regurgitációszámos okból előfordulhat, és meglehetősen gyakori szívbetegség. A leggyakoribb ok magának a szelepnek a szórólapjainak sérülése.

A mitrális billentyű, az úgynevezett mitrális billentyű, a bal pitvar és a bal kamra között található. A hátsó és az elülső lebenyből áll, amelyeket két – oldalsó és középső – commissura köt össze, amelyek záráskor és nyitáskor megakadályozzák a vér visszaáramlását.

Előfordulhat szívinfarktus vagy endocarditis következtében - a papilláris izmok, az ínszálak (amelyek a billentyűk stabilizálásáért felelősek) vagy a rostos gyűrű (korlátozza a bal pitvarkamra nyílását) károsodhatnak - ekkor a regurgitáció általában nagyon akut, és azonnali szívműtétet igényel.

A mitralis regurgitációt okozhatják még reumás betegségek, degeneratív elváltozások (a billentyűk elmeszesedése, Barlow-szindróma), Kawasaki-kór, szívizombetegség, veleszületett rendellenességek vagy a billentyűgyűrű tágulása

mitralis regurgitáció: tünetek

A mitrális billentyű elégtelensége hosszú ideig tünetmentes lehet. A páciens teljesen jól érezheti magát, és csak akkor tapasztalhatja meg az alábbi betegségeket, ha a mitrális billentyű hibája jelentős mértékűt elér:

  • szívdobogás (verésritmuszavar)
  • mellkasi fájdalom és megerőltetési dyspnoe
  • köhögés (főleg fekve)
  • étvágytalanság
  • májmegnagyobbodás
  • végtagduzzanat (főleg a boka környékén)
  • nyelési nehézség.

A nem diagnosztizált és kezeletlen mitralis regurgitáció nagyon veszélyes szövődményekhez vezethet, mint például pulmonális magas vérnyomás, jobb kamrai elégtelenség vagy akár halál is.

mitralis regurgitáció: diagnózis

A mitrális billentyű-elégtelenség alapvető diagnosztikai tesztje a szív visszhangja. EKG-t (elektrokardiográfia - azaz regisztráció) is végeznekszívizom munkája), amely segítségével megállapítható, hogy van-e túlterhelés a bal kamrában és szívritmuszavarok, valamint mellkasröntgen, amely a bal pitvar és a kamra megnagyobbodását mutathatja.

mitralis regurgitáció: kezelés

A mitralis regurgitációban szenvedő betegek kezelése kétféleképpen történik. Ha az állapot megengedi, konzervatív kezelést alkalmaznak. Ilyen esetekben értágítókat adnak (ez a magas vérnyomás megelőzésére szolgál), és életmódváltás javasolt. Súlyosabb állapotok esetén a sebészi kezelést mitralis billentyű rekonstrukció, vagy annak részleges vagy teljes mechanikai vagy biológiai protézissel történő pótlása formájában kell elvégezni.

Fontos

A mitralis regurgitációnak három típusa van, és előfordulásuk függvényében választják ki a megfelelő kezelést:

  • I. típusú a szirmok normál mozgékonyságával
  • II-es típus a szirmok fokozott mobilitásával
  • III. típusú, a szirmok mozgása korlátozott.

Kategória:

Kardiológia