A prosztatarák az egyik leggyakrabban diagnosztizált rákbetegség férfiaknál. A prosztatarák lassan fejlődik ki – az első rákos sejtek megjelenésétől a betegség tüneteinek megjelenéséig akár több év is eltelhet. A prosztatarák tesztjei közé tartozik a rektális digitális vizsgálat, a vér PSA és a prosztata biopszia. Ennek a rákbetegségnek a kezelésében többek között hormonterápia - olyan gyógyszerek, amelyek blokkolják a férfi nemi hormonokat, amelyek felelősek a rákos sejtek kialakulásáért.

Prosztatarák(latinprosztata ) az egyik leggyakrabban diagnosztizált rákbetegség az iparosodott országokban élő férfiak körében. Lengyelországban 2005-ben 7095 új esetet regisztráltak, 2010-ben pedig 9200 új esetetprosztatarák

A Nemzeti Rákregiszter jelentése azt mutatja, hogy 2008-ban a prosztatarák volt a második leggyakoribb rosszindulatú daganat, amelyet a férfiak fejlesztettek ki Lengyelországban.

A prosztatarák nagyon lassan alakul ki, gyakran évekig tartó tünetek nélkül. Vannak esetek, amikor az első rákos sejtek megjelenésétől a rákos tünetek megjelenéséig több év is eltelik.

Emiatt a betegség korai felismerésének és a betegség kialakulásának nyomon követésének minden módszere fontos

Prosztatarák – a prosztatarák kialakulásának kockázati tényezői

A prosztatarák kockázati tényezői az életkor, a rassz és a pozitív családi anamnézis. A prosztatarák diagnosztizálásának átlagéletkora jelenleg 71 év.

A fekete férfiaknál több prosztatarák alakul ki, akiknél a betegség átlagos életkora alacsonyabb, mint a fehér férfiaké, és kezelésük eredménye rosszabb.

Nagy figyelmet fordítanak a prosztatarák kialakulására hajlamosító genetikai tényezők felkutatására. Úgy tartják, hogy haprosztatarákegy elsőfokú rokonban alakul ki, a kockázat megkétszereződik a család többi férfi esetében.

Jelenleg az emberi genomban 6 olyan helyet azonosítottak, amelyek mutációi elősegíthetik ennek a ráknak a kialakulását.

A prosztatarák örökletes formája korábbi életkorban alakul ki, de a kezelés lefolyása és eredménye hasonló a nem öröklődő esetekhez

Prosztatarák - nehéz diagnózis

Alapvető módszereka prosztatarák diagnosztizálására használják:

  • orvosi interjú,
  • végbélvizsgálat (más néven rektális vizsgálat),
  • PSA koncentráció meghatározása a vérszérumban
  • és transzrektális ultrahang (TRUS).

Az alapos anamnézis felvétel fontossága minden diagnózis felállításánál fontos, de prosztatarák esetén a tünetek nem specifikusak. Típusuk a változtatások előrehaladásától függhet.

Prosztatarák – tünetek

Magára a prosztatára korlátozódó rák esetén a következő tünetek jelentkezhetnek:

  • gyakori vizelés, éjszaka is
  • vizelési nehézség (vizelési nehézség, gyenge vagy szaggatott vizelés)
  • hiányos hólyagürítés benyomása

Haladóbb esetekben ez lehet:

  • hematuria
  • égő érzés vizelés közben
  • fájdalom az alsó hasban
  • vizelet inkontinencia
  • merevedési zavar
  • fájdalmak az ágyéki régióban és a perineumban
  • vér a spermában
  • fájdalom és vérzés a végbélnyílásból

Nagyon előrehaladott esetekben a prosztatarák tünetei metasztázisokhoz kapcsolódnak, beleértve a csontfájdalmat, a kóros csonttöréseket, a végtagok bénulását és a gerincvelőre nehezedő nyomás egyéb tüneteit, lymphadenopathiát, véralvadási zavarokat és neoplasztikus cachexiát.

Prosztatarák - kutatás

Rektális vizsgálategy érvényes módszer, feltéve, hogy a vizsgáló megfelelő tapasztalattal rendelkezik a megfigyelt eltérések értelmezésében

Becslések szerint ezzel a módszerrel az esetek 30-50%-ában diagnosztizálható a prosztatarák. A fennmaradó százalék bonyolultabb módszerek bevonását igényli. Egy jól ismert és széles körben használt módszervér PSA-meghatározás .

A magas PSA-szint nem mindig jelent prosztatarákot

A PSA egy fehérje, amelyet egészséges és daganatos sejtek is termelnek. A megemelkedett PSA-szint megállapítása nem szinonimája a rák diagnosztizálásának, mivel ez a marker a jóindulatú prosztata hiperpláziában vagy e szerv gyulladásában szenvedőknél is megnő.

A diagnózis valószínűsége növekszik a PSA-szint növekedésével, és különösen, ha a marker idővel növekszik.

A normál érték felső határa 4 mg/ml. Mivel a PSA szintje a prosztata térfogatától is függ. Az egyik diagnosztikai mutató a PSA-koncentráció és a prosztata térfogatának arányának meghatározása is.az usg módszerrel határozza meg.

Az értékek>0,15 ng / ml / g a daganatos elváltozások fokozott kockázatát jelzik.

Prosztatarák - prosztata biopszia

A prosztatarák végső diagnózisa biopszia és az összegyűjtött anyag mikroszkóp alatti vizsgálata alapján történik

A biopszia nem zárja ki a prosztatarák kialakulását, mert néha nem sikerül begyűjteni a rákos sejteket, vagy az összegyűjtött sejtek száma túl kicsi a betegség egyértelmű diagnózisához

Azonban még a diagnózis sem dönti el a további kezelést, mivel a prosztatarák kialakulása bizonyos esetekben meglehetősen lassú, és nem mindig van szükség azonnali kezelésre

A prosztatarák tekintetében különösen erős az a tétel, hogy minden eset megfigyelést és egyéni megközelítést igényel.

Férfi gyilkos? Prosztata

youtube.com / A legegyszerűbb módja annak, hogy kimondjuk

Prosztatarák - kezelés

A kezelés elsősorban a prosztatarák stádiumától függ.

- Évek óta rendkívüli változásokon megyünk keresztül a prosztatarákos betegek megközelítésében. Ez minden szakaszra vonatkozik, a diagnózistól az előrehaladott betegség kezeléséig. Az új jelentéseket, terápiákat meg kell beszélni a legkülönbözőbb területek szakembereivel, hogy a betegnek bejárandó út a számára legmegfelelőbb választások összessége legyen – mondja Dr. Skoneczna Iwona, az urológiai daganatok kezelésére szakosodott onkológus.

Kevésbé előrehaladott esetekben műtéttel, a prosztata teljes eltávolításával hatékony gyógymód érhető el. Amikor ezt a módszert választja, emlékezzen az olyan szövődmények lehetőségére, mint a vizelet inkontinencia és a potenciazavarok.

Egy másik kezelési módszer a sugárterápia vagy besugárzás. Mind a klasszikus, mind az újabb radioaktív elemeket használó módszerek lehetségesek

Ez a módszer a kellemetlen szövődmények lehetőségével is jár, mint például hasmenés, végbélfekély, vizelet inkontinencia vagy merevedési zavar

A prosztatarák klasszikus kezelései mellett olyan új terápiák állnak rendelkezésre, amelyek különösen fontosak az előrehaladott daganatos eseteknél, ami a betegek 20%-ánál fordul elő.

Új gyógyszerek prosztatarákos betegek számára

A prosztatarák előrehaladott formáiban szenvedő betegek kezelésében az egyik új gyógyszer a cabazitaxel.

Az ezzel a citosztatikummal végzett kezelés eredményeit az Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság 2010-es kongresszusán mutatták beazt jelzik, hogy az ezzel a készítménnyel és prednizonnal végzett kombinált kezelés szignifikánsan, 28%-kal csökkentette a hormonterápiára rezisztens, metasztatikus prosztatarákban szenvedő betegek halálozási kockázatát.

A teljes túlélés növekedése 15,1 hónap volt a mitoxantron csoport 12,7 hónapjához képest.

A prosztatarákos betegek kezelésére elérhető másik új készítmény az abirateron, amely gátolja a tesztoszteron termelődését azáltal, hogy gátolja a hormon termelésében részt vevő egyik enzim aktivitását

Mivel a tesztoszteron serkenti a prosztatarák kialakulását, kialakulásának gátlása a daganat növekedésének gátlásához vezet.

Az abirateronnal végzett klinikai vizsgálatban közel 800 prosztatarákos beteg vett részt, akikről kiderült, hogy az abirateron miatt gátolta a daganatnövekedést, és ennek következtében átlagosan 4 hónappal meghosszabbították az életüket.

2010 áprilisában az FDA jóváhagyta az első sejtes vakcinát, a sipuleucel-T-t a metasztatikus hormon-rezisztens prosztatarák kezelésére.

Az IMPACT klinikai vizsgálatban kimutatták, hogy 4,1 hónappal meghosszabbította a betegek életét a placebo kontrollcsoporthoz képest. Sajnos a kezelés költsége ezzel a készítménnyel nagyon magas.

A prosztatarák

kezelésében egy másik új gyógyszer a denosumab, egy humán monoklonális fehérje, amely szabályozza az oszteoklasztok vagy oszteoklasztok aktivitását. Ez a gyógyszer csökkentheti a csontszövődmények kockázatát. Egy másik új készítmény, a zolendronsav hasonló hatású.

Prosztatarák és étrend

A prosztatarákos betegek kezelési módjának kiválasztása sok esetben igen bonyolult és nehéz feladat mind az orvos, mind a beteg számára. Nem minden új funkció érhető el, és nem mindenki jogosult rájuk.

A megelőzés olyan módszer, amelyet mindenkinek ajánlani érdemes. A prosztatarák kialakulásának kockázatát csökkenti a szóját, szelént, D-vitamint, C-vitamint, E-vitamint és likopint tartalmazó étrend, amely minden vörös zöldségben található. Érdemes emlékezni, és minden nap zöldséget, gyümölcsöt tenni a tányérunkra.

  • Prosztatarák – a prosztatarák tünetei és kezelése
  • Prosztatarák. Hogyan diagnosztizálható a prosztatarák
  • Prosztatarák: milyen tesztek mutatják ki a prosztatarákot?
  • Prosztatarák: vizeletvizsgálat a rák kimutatására és a biopszia elkerülésére?

Prosztatarák – az életmentő gyógyszert túl későn térítik ma

Az Egészségügyi Technológiai Értékelő Ügynökség pozitív ajánlása ellenére iA májusi térítési listán szereplő tarifák ismét nem terjesztették ki az enzalutamid nevű modern gyógyszer alkalmazásának lehetőségét a prosztatarák kezelésében

Ma már csak a terápia későbbi szakaszaiban térítik, bár az orvosok hangsúlyozzák, hogy már a kemoterápia előtt, amikor a beteg szervezete erős, beépítése jobb eredményeket hoz.

Forrás: Biznes.newseria.pl

Kategória:

Onkológia