A domború szemek a szemgolyók előrenyúló részei, néha felfelé vagy oldalra. Ennek a tünetnek számos oka lehet, és az exophthalmos kezelése elsősorban a pontos diagnózison alapul. Milyen betegségek okozzák az exophthalmust? Veszélyes lehet a szemüveg?

A kidudorodó szemekolyan állapot, amikor a szemgolyó (mindkettő vagy az egyik) kifújódik a üregből, mert már nem fér bele. Ez a pálya kapacitásának csökkenése vagy tartalmának növekedése következtében következik be. Ha szövet nő a szemgödörben, annak oka lehet, hogy gyulladt, vagy mert elsősorban túlműködik. A megnagyobbodott szemek mozgása korlátozott, gyakran véreressé válnak, és a szemhéj nem tud teljesen lecsukódni. Ez kiszáríthatja a szaruhártyát, kifekélyesedhet és idővel begyulladhat.

Miért kerekedik ki a szemem?

Az exophthalmost leggyakrabban pajzsmirigy-túlműködés okozza - pl. Graves-kór során, de még:

  • némi gyulladással a szemgödörben
  • rák (leukémia, neuroblasztóma, rhabdomyosarcoma)
  • sérülés a koponya csontjaiban
  • vérzés a szemgolyó hátsó részén (pl. sérülés következtében)
  • hemangioma
  • a vénák kiterjesztése a szemüregekben
  • erős rövidlátás, zöldhályog

Az exophthalmos súlyossága eltérő lehet. A jelentős exophthalmia (úgynevezett rosszindulatú exophthalmus) lehetetlenné teszi a szemhéjak becsukását. Megkülönböztethetünk pulzáló exophthalmiát is, amelyet a szemgolyó körüli hullámosság jellemez, amelyet a cavernosus sinusban lévő belső nyaki artéria falának károsodása okoz.

Szemek dörzsölése – tünetek

Exophthalmost kísérő tünetek:

  • a szemgolyó kilökődése a üregből
  • a szem mobilitásának korlátozása
  • duzzanat, kötőhártya-gyulladás, kötőhártya-gyulladás
  • könnyezés és váladékozás a szemből
  • nehéz pislogás, szemhéj becsukás, remegés a szemhéj becsukásakor
  • szemfájdalom
  • látóideg károsodás, progresszív vakság
  • fényérzékenység
  • kettős látás

Az egyik szem exophthalmusa gyermekeknél különösen zavaró tünet, amely azonnali orvosi konzultációt igényel. Lehet pajzsmirigy orbitopathia jele, dedaganatról is, pl. Ewing-szarkóma, neuroblasztóma vagy zölddaganat az akut mieloid leukémia során.

Mi okozza a nyitott szemeket - diagnosztika

A proptosisban szenvedő betegnek szemészeti vizsgálatsorozaton kell részt vennie:

  • szemnyomásmérés
  • exoftalmometria (a szemgolyók szemgödörben való rögzítésének mérése)
  • Röntgen, ultrahang, számítógépes tomográfia, mágneses rezonancia képalkotás. Ezeknek a teszteknek köszönhetően lehetővé válik a daganat vagy más szem körüli rendellenességek helyének és méretének kimutatása és meghatározása.
  • réslámpás vizsgálat

Ezenkívül vérvizsgálatot kell végezni az alapbetegség kimutatására - pl. a TSH szintjének meghatározására.

Szemszaporítás - kezelés

Megfelelő kezelés javasolt az opetózis okától függően. Ezek lehetnek szteroidok, immunszuppresszánsok, sugárterápia stb. Az exophthalmos leggyakoribb oka a pajzsmirigybetegség - ilyenkor pajzsmirigy-ellenes gyógyszereket, béta-blokkolókat (propranolol), radioaktív jódot (a pajzsmirigy tönkretételére) használnak, esetenként a pajzsmirigyet műtéti úton kell eltávolítani.

A Proptózist soha nem szabad félvállról venni, mert súlyos szövődményekhez vezethet, mind az alapbetegség előrehaladása, mind pedig az exophthalmus esetében – ami ha nem kezelik, a szaruhártya kiszáradását és károsodását okozhatja. . Ezenkívül a szemgödörben található összes gyulladás és daganat sokkal könnyebben és gyorsabban terjed.

Maga az exophthalmos, mint tünet, csillapítható, ha a szemet sóoldattal vagy antibiotikumos folyadékkal megnedvesítjük, ha fekélyesedik, vagy kortikoszteroiddal a gyulladás csökkentésére. A napszemüveg is segíthet.

Egyes esetekben előfordul, hogy műtéti beavatkozásra van szükség, amely a szemhéjrés átmeneti, hiányos varrását jelenti. A betegeket akkor is megoperálják, ha az artériák és a vénák közötti kommunikáció problémái vannak a szemben
A cigarettázóknál nagyobb valószínűséggel alakulnak ki pajzsmirigybetegséggel kapcsolatos szemproblémák. Tehát - a függőségről való leszokás segíthet felnyílni a szem.

Kategória:

Egyéb