- Sjögren-szindróma (szárazság szindróma): okai
- Sjögren-szindróma (szárazság szindróma): tünetek
- Sjögren-szindróma: kutatás
- Sjögren-szindróma (szárazság szindróma): kezelés
A Sjögren-szindróma, vagy szárazság-szindróma egy autoimmun betegség, amely pl. a könnymirigyek és a nyálmirigyek. Érdekes módon főleg a menopauzás nőket érinti. Mik az okai és tünetei? Mi a Sjögren-szindróma kezelése?
Sjögren-szindróma,egyébkéntszárazság szindrómavagy Mikulicz-Radecki-kór, egy krónikus autoimmun betegség, amelyben gyulladás lép fel a belső szervekben. külső szekréciós mirigyek, és így - azok károsodásához. A gyulladásos elváltozások gyakran számos belső szervet is érintenek (főleg a tüdőt, vesét, gyomor-bélrendszeri szerveket, pajzsmirigyet).
A Sjögren-szindróma a második leggyakoribb autoimmun betegség a rheumatoid arthritis után. Becslések szerint a lakosság 0,5-5%-a küzd ezzel, és a betegek több mint 90%-a nő (főleg 45 és 55 év között).
Sjögren-szindróma (szárazság szindróma): okai
A Sjögren-szindrómaegy autoimmun betegség, ami azt jelenti, hogy a szervezet immunrendszere ismeretlen okból megtámadja és elpusztítja saját sejtjeit. Ebben a betegségben a fehérvérsejtek (limfociták) megtámadják az endokrin mirigyeket, ami gyulladáshoz, károsodáshoz és ennek következtében a könny- vagy nyáltermelés megzavarásához vezet.
Ennek az állapotnak az okai a következő tényezők:
- genetikai
- immunológiai (a hisztokompatibilitási antigének bizonyos csoportjának hordozója, pl.: HLA-B8, DR2, DR3, DQ)
- fertőző (Epstein-Barr vírus, citomegalovírus, hepatitis C, HIV)
Tekintettel arra, hogy a szárazság szindróma leggyakrabban a perimenopauzában lévő nőknél fordul elő, úgy gondolják, hogy hormonális változások is okozhatják a betegséget.
Sjögren-szindróma (szárazság szindróma): tünetek
A Sjögren-szindróma tüneteikét csoportra oszthatók: a külső váladékmirigyek érintettségével kapcsolatos tünetek és a belső szervek érintettségével összefüggő mirigyen kívüli tünetek.
Az első csoportba tartoznak a könnymirigy diszfunkció tünetei:
- xerophthalmia, azaz a szaruhártya és a kötőhártya szárazsága „homokként” érezhető a szemhéj alatt
- égő és karcoló érzés a szemekben
- kötőhártya vörössége
- szem túlérzékenysége a fényre és a cigarettafüstre
- xerostomia, azaz szájszárazság és a kapcsolódó rágási és lenyelési nehézségek
A nyálmirigyek működési zavarának tünetei:
- szájszárazság
- problémák az étel rágásával és lenyelésével
- beszédproblémák
- íz- és szaglás elvesztése vagy zavara
- gyorsan fejlődő fogszuvasodás
- szájüreg gombás fertőzése
- mélyülő barázdák a nyelven és az ajkakon
Ezek a rendellenességek orr- és torokszárazságot okozhatnak, ami arcüreggyulladáshoz, hörghuruthoz vagy tüdőgyulladáshoz vezethet. Ezenkívül a nők hüvelyszárazságot tapasztalhatnak, ami égést és kellemetlen érzést okoz a közösülés során.
Az ún Raynaud-jelenség – a kezek kéksége az ujjak fájdalmával kombinálva (az alacsony hőmérséklet és az érzelmek fokozzák).
A mirigyen kívüli tünetek a rheumatoid arthritishez hasonló ízületi panaszok, megnagyobbodott nyirokcsomók, tüdő-, veseelváltozások, hasnyálmirigy- vagy pajzsmirigy-gyulladás
Sjögren-szindróma: kutatás
A szárazság szindróma korai diagnosztizálását olyan laboratóriumi vizsgálatok teszik lehetővé, mint a vérkép és az ANA-teszt (anti-Ro és anti-La). A betegeknél megemelkedett a gamma-globulin szint, vérszegénység és leukopenia.
A szárazság tünetének súlyosságát általában a Schirmer-teszttel ellenőrzik, amely felméri a keletkezett könnyek mennyiségét
Hasznos még a Saxon teszt, azaz a termelődő nyál mennyiségének mérése (a betegben ez a mennyiség jelentősen csökken) és a szialográfia (a nyálcsatornák kontrasztos vizsgálata)
A Sjögren-szindrómával diagnosztizált terhes nők szakorvosi ellátást igényelnek. Ezután ellenőrizni kell a magzat szívét. Ennek az az oka, hogy az antitestek átjuthatnak a placentán, és veleszületett szívblokkot válthatnak ki a babában.
A nyál- és könnykristályosodási teszt is elvégezhető - Sjögren szindrómában a kristályosodás kóros a nyál és a könnyek megváltozott összetétele miatt
Képalkotó vizsgálatokat is végeznek, mint például radioizotópos szcintigráfia és nyálmirigy ultrahang.
A diagnosztikában mikroszkópos vizsgálat (nyálkahártya biopszia) és a szaruhártya bengáliával való festése válhat szükségessé, ami lehetővé teszi a Sjögren-szindróma megkülönböztetését a szemszárazsággal járó egyéb betegségektől
Sjögren-szindróma (szárazság szindróma): kezelés
A kezelés során a figyelem a szem védelmére összpontosul, beleértve a szem védelmét ishasználata az ún metil-cellulózból vagy polivinil-alkoholból álló műkönny. Néha pilokarpint, klorokint és néha glükokortikoszteroidokat vagy más immunszuppresszív gyógyszereket használok.
A betegséget kezelő orvos reumatológus
A szerzőrőlMonika MajewskaEgészségügyi kérdésekre szakosodott újságíró, különösen az orvostudomány, az egészségvédelem és az egészséges táplálkozás területein. Hírek, útmutatók, szakértőkkel készített interjúk és riportok szerzője. Résztvevője a legnagyobb lengyel nemzeti orvosi konferenciának „Lengyel nő Európában”, amelyet az „Újságírók az egészségért” Egyesület szervezett, valamint az Egyesület által szervezett szakmai műhelyek és szemináriumok újságíróknak.Olvasson további cikkeket a szerzőtől