A WOŚP Alapítvány által megvalósított "Személyi inzulinpumpával történő kezelési program cukorbeteg terhes nők számára" céljaira szabályokat dolgoztak ki a cukorbetegek terhességi felkészülés alatti és alatti kezelésére. A cukorbeteg nők terhessége nagy kockázattal jár, ezért a kismama számára biztosítani kell a szakorvosi ellátást.
Hacukorbetegségben szenvedésterhességet tervez , érdemes tudni, hogy a WOŚP program keretébeninzulin cukorbeteg nőknek1-es típusú pumpákat ingyen kölcsönadunk terhességre,terhességreés szülésre. A programot 30 központban valósítják meg Lengyelország szerte. A GOCC program céljaira 2005 óta 746 inzulinpumpát és 5500 érzékelőt vásárolt a folyamatos glükózmonitorozáshoz
- A GOCC program céljaira kidolgoztuk a cukorbeteg nők gondozásának alapelveit a terhesség tervezésének szakaszában és alatt. Ennek a kezelési módnak az alkalmazása lehetővé teszi a terhesség megfelelő kezelését, valamint a betegség anyai szövődményeinek és a cukorbetegség negatív hatásainak elkerülését a gyermekben. Szeretnénk, ha ez a jövőben a terhes cukorbetegek ellátásának szabványa lenne, amely Lengyelország minden intézményében alkalmazható lenne – mondja prof. Jacek Sieradzki.
Mit ehet egy cukorbeteg terhes nő? [TOWIDEO]
Terhességtervezés és cukorbetegség - leendő anya gondozása
A pácienst egy diabetológiai és szülészeti csoportnak kell ellátnia, amely a következőkből áll: diabetológus, nőgyógyász, oktató, nővér, táplálkozási szakértő és pumpa tréner. A normoglikémia elérése nagyon fontos a terhesség tervezésének szakaszában (3-6 hónappal korábban), mert a megfelelő vércukorszint mielőbbi fenntartása csökkenti a gyermek veleszületett rendellenességeit és az anyában a cukorbetegség szövődményeit. A diabetológusnak és a betegnek úgy kell kezelnie a cukorbetegséget, hogy a vércukorszint teljesen kiegyensúlyozott legyen. A normoglikémia elérésében segítséget jelent a folyamatos glükózmonitorozó rendszerrel integrált inzulinpumpák alkalmazása. Ez a rendszer folyamatosan tájékoztatja a pácienst a vércukorszintről, a riasztásoknak köszönhetően figyelmeztet a veszélyes vércukoresésre, -emelkedésre, így a kezelés folyamatosan korrigálható. Általilyen fejlett technológia és nagyon szigorú glikémiás kontroll mellett rendkívül fontos a beteg oktatása mind a pumpaterápia, mind a vércukorszint folyamatos önellenőrzése, a glikémiás célok és a megfelelő táplálkozás terén.
Amikor egy cukorbeteg nő terhességet tervez - fontos kutatás
A felkészülési időszakban a cukorbetegség szövődményeinek megállapításához nagyon fontosak a szűrések: - szemészeti vizsgálatok (a szemfenék vizsgálata is) - neurológiai vizsgálatok - veseműködést megállapító vizsgálatok - vérnyomás és EKG vizsgálatok - szívállapot vizsgálatok - tesztek TSH
Terhesség és cukorbetegség – az egészséges életmód elengedhetetlen!
Nagyon fontos elem még az egészséges életmód - a fizikai aktivitás (a séták ajánlottak, mert a fizikai aktivitás csökkenti az inzulinigényt) és az étrend (egészséges, kiegyensúlyozott, a páciens egészségi állapotához igazodó kalóriamennyiséggel). Az étrendet emellett vitaminokkal és folsavval kell dúsítani. Ebben a szakaszban a betegnek 4-5 hetente el kell jönnie az orvosi kivizsgálásra
Cukorbetegség terhesség alatt
Terhesség alatt a cukorbeteg nőknek szükségük van a diabéteszes szövődmények monitorozására és kontrollvizsgálatokra: szemészeti vizsgálatra - legalább trimeszterenként egyszer, és egyéb vizsgálatokra - vizelet, morfológia, kreatinin, testtömeg, nyomás - havonta. A páciensnek emellett szabályoznia kell a megfelelő súlygyarapodást és fenntartani a normoglikémiát, amit inzulinpumpa segít. A terhesség alatt az inzulinszükséglet a terhesség előtti állapot 100-200%-ával nő. Az életmódjavaslatok ugyanazok, mint a felkészülésnél. A kezelőorvosnak fel kell tanítania a pácienst a termékek, a szénhidrát- és fehérje-zsírcserélők kalóriatartalmára. Az étrendet úgy kell beállítani, hogy figyelembe vegyék a megnövekedett kalóriaszükségletet és a megnövekedett inzulinszükségletet a magzat növekedésével. Terhesség alatt 2-3 hetente, vagy kezelőorvosa utasítása szerint gyakrabban is javasolt a szűrés
Szülés és cukorbetegség – mire kell figyelni?
A cukorbeteg terhes nő szülése szakorvosi központban történjen, ahol cukorbeteg és szülészeti ellátást biztosítanak. A szülés során a várandós nő számára biztosítani kell a következőket: a vércukorszint folyamatos monitorozása, védelem intravénás inzulin és glükóz infúzió formájában, a víz- és elektrolit egyensúly ellenőrzése. Nagyon fontos ez idő alatt fenntartani a normoglikémiát – ez nagy jelentőséggel bír az újszülött egészsége szempontjából. A korábban inzulinpumpát használt nőt a vajúdás alatt is a készülékhez kell csatlakoztatni. Látogatása nyomon követést a szülés után körülbelül 4-6 héttel kell megtenni.
WOŚP program cukorbeteg kismamák számára
A „Cukorbeteg terhes nők kezelése személyi inzulinpumpával” programot jelenleg 30 központ hajtja végre. A kórházba érkező nők a terhesség, a terhesség és a gyermekágyi időszak tervezése során pumpákat kapnak. Becslések szerint Lengyelországban a reproduktív korú nők 0,3%-a szenved cukorbetegségben. A program a Lengyel Diabetes Társaság védnöksége alatt zajlik, a pumpákat ingyenesen kölcsönözzük. A technikai támogatást a Medtronic, a speciális orvosi eszközöket, köztük az inzulinpumpákat gyártó cég nyújtja. A program koordinátora prof. Jacek Sieradzki a krakkói Metabolikus Betegségek Osztályáról és Klinikájáról. A www.cukrzycaiciaza.wosp.org.pl és a www.cukrzycaiciaza.pl oldalon található azon központok címe, ahol cukorbeteg terhes nők inzulinpumpát bérelhetnek, ahol részletes információk találhatók a cukorbeteg nők terhességének tervezéséről és terhességéről.
Sajtóanyagok