A pszeudo-agydaganat vagy a megnövekedett koponyaűri nyomás szindróma azt jelenti, hogy a koponyán belüli nyomás a normál felett van. A pszeudo-agydaganat vészhelyzet, és kezelés nélkül meghalhat. Mik az pszeudo-agydaganat okai és tünetei? Mi a kezelés?

Állítólagos agydaganat , egyébkéntIntrakraniális nyomás szindróma,a koponyaűri nyomás növekedését jelzi 20-25 Hgmm feletti koponyák (a norma 7-15 Hgmm).

A koponyaüreg egy zárt, merev csontdoboz, amely agyból (80% térfogat), agy-gerincvelői folyadékból (10%) és vérből (10%) áll. Ezért az egyik elem térfogatának változása a koponyaűri nyomás növekedését okozhatja (az ún. Monro-Kellie szabály). Minden a növekvő mennyiségtől és az időponttól függ, de ami a legfontosabb - a szervezet kompenzációs folyamataitól.

Ál-agydaganat (megnövekedett koponyaűri nyomás szindróma) - okai

A koponyán belüli struktúrák térfogatának növekedésének és így - a koponyaűri nyomás növekedésének okai a következők lehetnek:

  • agydaganatok – általában agyi áttétek, amelyeket az esetek 20-40%-ában diagnosztizálnak előrehaladott rosszindulatú daganatos betegek. Leggyakrabban tüdő- és mellrákos, valamint bőrmelanómás betegeknél diagnosztizálják

A megnövekedett koponyaűri nyomás leggyakoribb okai az agydaganatok

  • agytályog
  • agyhematoma
  • vízfejűség
  • agysérülések
  • agyduzzanat, pl. agyvelőgyulladás/meningitis, vízmérgezés, hyponatraemia, subarachnoidális vérzés okozta
  • egyéb okok, extracranialis, beleértve légúti elzáródás, hipotenzió, magas vérnyomás, agyödéma májcirrhosis során

Ál-agydaganat (megnövekedett koponyaűri nyomás szindróma) - tünetek

  • hányinger nélküli fejfájás, amelyet lüktetőnek vagy gyötrőnek írnak le, és súlyosbodnak olyan tényezők hatására, amelyek átmeneti koponyaűri nyomásnövekedést váltanak ki, mint például köhögés és mozgás. A fejfájás reggelenként általában erősebb
  • látászavar
  • hányás nélkülkísérő hányinger
  • tudatzavar
  • megnövekedett vérnyomás (Cushing-tünet)
  • bradycardia, vagy lassú pulzusszám

Ál-agydaganat (megnövekedett koponyaűri nyomás szindróma) - kutatás

Ha megnövekedett koponyaűri nyomás gyanúja merül fel, számítógépes tomográfiát vagy mágneses rezonancia képalkotást végeznek

Ál-agydaganat (megnövekedett koponyaűri nyomás szindróma) - kezelés

A kezelés során ozmotikusan aktív gyógyszereket (általában mannitot) használnak az agyödéma ellen, valamint diuretikumokat (a mannit hatékonyságát növelve) és kortikoszteroidokat (csökkentik a tünetek súlyosságát)

A következő teendő a betegség okától függ. Például hydrocephalus esetén a kezelés magában foglalhatja a drén elhelyezését. Az agydaganatok esetében viszont egyes betegek javulhatnak a sugárkezelés és/vagy kemoterápia után.

Bibliográfia:

Rolski W.,Fokozott koponyaűri nyomás szindróma , "Medycyna Paliatywna" 2012, 4. sz.

Kategória:

Neurológia