A metamizol (latinul Metamizolum natricum) egy többfunkciós szerves kémiai vegyület, amelyet leggyakrabban fájdalomcsillapítóként használnak. Ma ez a gyógyszer nagyon népszerű a betegek körében. Mik a metamizol alkalmazásának javallatai és ellenjavallatai? Van-e mellékhatása a szedésének?

Metamizolelőször a német Hoechst AG cég szerezte be 1920-ban. Gyártásba, majd 1922-ben került a szélesebb piacra. Vény nélkül kapható volt egészen a Az 1970-es évekig, amíg az agranulocitózis – egy nagyon veszélyes és sajnos potenciálisan halálos vérbetegség – kockázatát felfedezték. Az orvosok között azonban nincs konszenzus a metamizol-terápia kockázati szintjét illetően. Sok országban azonban ezt a gyógyszert vagy teljesen kivonták a forgalomból, vagy erősen korlátozták a hozzáférhetőségét. Lengyelországban a szájon át szedett tabletták továbbra is vény nélkül kaphatók.

Tartalom :

  1. Metamizol: alkalmazás
  2. Metamizol: ellenjavallatok
  3. Metamizol: adagolás
  4. Metamizol: gyógyszerreakciók
  5. Metamizol: allergiás reakciók
  6. Metamizol: allergiás bőrreakciók
  7. Metamizol: hipotenzív reakciók
  8. Metamizol: gyógyszerkölcsönhatások
  9. Metamizol: összefoglaló

Metamizol: alkalmazás

A metamizol leggyakrabban tabletta formájában kapható, de oldatos injekció formájában is kapható (ebben a formában csak akkor, ha tablettában nem adható be, és gyermekeknél - ha lázas állapotban is életveszélyes).

A Metamizolt akkor alkalmazzák, ha az olyan tünetek, mint a láz és a különböző eredetű fájdalom nem szűnnek meg más gyógyszerek bevétele után.

Metamizol: ellenjavallatok

A metamizol nem használható az alábbi esetekben:

  • túlérzékenység erre az anyagra
  • egyéb pirazolon származékokkal vagy a készítmény bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység
  • változások a vérképben (leukopenia, agranulocytosis, vérszegénység)
  • túlérzékenység más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel szemben

A metamizolt különös elővigyázatossággal kell alkalmazni az alábbi betegeknél:

  • szisztolés nyomás<100 mm Hg
  • gyomorfekély
  • szívelégtelenség
  • asztmahörgő
  • nyombélfekély
  • veseelégtelenség
  • májelégtelenség

Metamizol: adagolás

A metamizol nagy dózisban vagy hosszan tartó alkalmazása sajnos növeli egy súlyos betegség, például az agranulocitózis kockázatát, ezért 7 napnál tovább nem szabad használni. Ha a gyógyszer hosszú távú alkalmazása szükséges, rendszeres orvosi látogatás és vérkép szükséges. Szájfekélyekkel járó torokfájás, emelkedett testhőmérséklet esetén a gyógyszert abba kell hagyni. Ezek az agranulocitózis tünetei, és kezelést igényelnek.

Továbbá, ha anafilaxiás reakció tüneteit tapasztalja (pl. légszomj, nyelvödéma, angioödéma, bőrkiütés vagy csalánkiütés), azonnal hagyja abba a gyógyszer szedését, és a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz.

Máj- és vesebetegségben szenvedő betegeknek kerülniük kell a hosszú ideig beadott nagy dózisokat, mert ilyenkor lelassul a gyógyszer és metabolitjainak kiválasztódása, ami azt jelenti, hogy felhalmozódhat a szervezetben. . Csak a rövid távú használat nem igényel dóziscsökkentést

Metamizol: gyógyszerreakciók

Egy adott beteg metamizolra adott reakciója nagyon eltérő, és sok tényezőtől függ. Itt olyan elemek találhatók, mint:

  • egyéni jellemzők
  • környezeti tényezők
  • életkor
  • nem
  • társbetegségek
  • egyidejűleg fogyasztott anyagok - beleértve a növényi eredetű gyógyszereket és étrend-kiegészítőket

Ezért nehéz megjósolni mind a metamizol-kezelés hatását, mind a gyógyszer használatának mellékhatásainak előfordulását és intenzitását. Saját biztonságuk érdekében azonban a beteget tájékoztatni kell a metamizol szedésével kapcsolatos minden kockázatról.

Forduljon orvoshoz, ha a vér diszkrazia tünetei jelentkeznek, például:

  • tartós láz
  • vérzés
  • fertőzés
  • hematómák
  • sápadtság
  • általános rossz közérzet

Metamizol: allergiás reakciók

Allergiás reakció a metamizol bevétele után is előfordulhat. Ezért a betegnek tisztában kell lennie azzal, hogy anafilaxiás vagy anafilaktoid reakció tünetei esetén:

  • kiütések vagy csalánkiütések
  • nyelvduzzanat
  • légszomj
  • angioödéma

azonnal hagyja abba a gyógyszer szedését és hívjon orvosi segítséget, mert ilyenkor komoly életveszély áll fenn, és csak a gyors reakció védhet meg a kellemetlen következményektől

Reakciókanafilaktoid problémák jelentkezhetnek a betegeknél:

  • fájdalomcsillapító intoleranciával, amely csalánkiütésben, angioödémában nyilvánul meg, különösen, ha polipoid rhinitis és arcüreggyulladás kíséri
  • krónikus csalánkiütéssel
  • bronchiális asztmával - különösen egyidejű arcüreggyulladással és orrpolipokkal
  • bizonyos színezékekre vagy tartósítószerekre (pl. benzoátokra) nem toleráns
  • fájdalomcsillapító asztmás szindrómával
  • alkoholintoleranciával, amely tüsszögéssel, könnyező szemmel és az arc erős vörösödésével nyilvánul meg még kis mennyiségű alkohol hatására is

Ha ezek a betegek metamizol-kezelést igényelnek, azt szigorú orvosi felügyelet mellett kell végezni.

Metamizol: allergiás bőrreakciók

A metamizol életveszélyes allergiás bőrreakciókat okozhat.

  • toxikus epidermális nekrolízis (TEN, Lyell-kór)
  • Stevens-Johnson szindróma (SJS)

Ha a TEN vagy SJS tüneteit vagy jeleit észlelik, a metamizol-kezelést a lehető leghamarabb abba kell hagyni, és soha nem szabad újra beadni. A betegeket érzékenyíteni kell a jelekre és tünetekre, és a bőrreakciókat szorosan ellenőrizni kell, különösen a kezelés első heteiben. Minél tudatosabb a beteg, annál gyorsabb lesz a reakciója, és annál könnyebb lesz a kezelés.

Metamizol: hipotenzív reakciók

A metamizol vérnyomáscsökkentő reakciókat is okozhat. Leggyakrabban ez akkor fordul elő, ha a gyógyszert parenterálisan adják be.

A vérnyomásesés legvalószínűbb az emberekben:

  • 100 Hgmm alatti szisztolés vérnyomással
  • magas lázzal
  • szívelégtelenséggel
  • többszervi sérülés
  • keringési zavarok - pl. szívroham
  • dehidratált
  • csökkentett keringő vérmennyiséggel

Ilyen helyzetekben a gyógyszer beadása után a beteget és reakcióit gondosan figyelemmel kell kísérni

Előfordulhat, hogy megelőző intézkedéseket kell tennie, mint például a keringési problémák kijavítása vagy a hidratáltság fenntartása, hogy csökkentse a vérnyomáses reakciók kockázatát.

Azoknál a betegeknél, akiknél más okból szükséges elkerülni a vérnyomás csökkentését, például súlyos koszorúér-betegség vagy az intracerebrális erek jelentős szűkülete esetén, a metamizolt csak kórházi körülmények között szabad alkalmazni. szigorú felügyelet.

Metamizol: gyógyszerkölcsönhatások

A metamizol-kezelés megkezdése előtt a betegnek feltétlenül tájékoztatnia kellorvosával vagy gyógyszerészével az egyidejűleg szedett összes gyógyszerről – beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket is. A metamizol a következő gyógyszerekkel reagál:

  • MAO-gátlók fokozzák a metamizol hatását
  • fokozza a gyógyszerek hatását: kumarin antikoagulánsok, orális antidiabetikumok, fenitoin és antibakteriális szulfonamidok – ezért a pl. cukorbetegség elleni gyógyszereket és a metamizolt egyidejűleg szedő betegeknél nehézséget okozhat a normál vércukorszint fenntartása
  • csökkenti a ciklosporin koncentrációját a vérszérumban – az egyidejű használat során dózismódosításra lehet szükség
  • gyógyszer metotrexát hemotoxicitása
  • barbiturátok gyengítik a metamizol hatását
  • a metamizol és a klórpromazin együttes alkalmazása súlyos hipotermiát okozhat

Nem szabad azonban elfelejteni, hogy a gyógyszerkölcsönhatások intenzitása kiszámíthatatlan és sok tényezőtől függ.

A terhes csoportra vonatkozó vizsgálatok hiánya, és így elegendő adat hiánya miatt a metamizol terhes nőknél minden esetre ellenjavallt. Annak ellenére, hogy a metamizol gyengén gátolja a prosztaglandin szintézist, sajnos nem zárható ki az artériás csatorna idő előtti elzáródása és az anya és gyermeke vérlemezkék aggregációs képességének csökkenésével összefüggő perinatális szövődmények, amelyek élet- és életveszélyt jelentenek. mind a gyermek, mind az anya egészsége.

A terhes csoportra vonatkozó vizsgálatok hiánya, és így elegendő adat hiánya miatt a metamizol terhes nőknél minden esetre ellenjavallt. Annak ellenére, hogy a metamizol gyengén gátolja a prosztaglandin szintézist, sajnos nem zárható ki az artériás csatorna idő előtti elzáródása és az anya és gyermeke vérlemezkék aggregációs képességének csökkenésével összefüggő perinatális szövődmények, amelyek élet- és életveszélyt jelentenek. mind a gyermek, mind az anya egészsége.

Metamizol: összefoglaló

A metamizol az agranulocitózist okozó kockázat ellenére (de kevesebb, mint számos más manapság használt gyógyszer - például a furoszemid) továbbra is viszonylag biztonságos gyógyszer, és az orvosok gyakran ajánlják - különösen a perioperatív fájdalom kezelésére. vagy súlyos fájdalom lázzal a kórházi posztoperatív osztályokon és intenzív osztályokon.

Nem szabad azonban elfelejteni, hogy mint minden gyógyszer és minden vegyi anyag, a metamizol is negatív és előre nem látható hatással lehet a szervezetre, és tekintve, hogy vény nélkül kapható gyógyszerről van szó - csak tartsa meg " józan ész", és ha van ilyenHa nem biztos benne, forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.

  • Tramadol – gyógyír fájdalomra és depresszióra?
  • Kodein, mint egy drog? Hatás, mellékhatások, adagolás
  • Ketonal (ketoprofen) - hatás, adagolás, mellékhatások

Kategória:

Egészség