AzEHICnem jelenti azt, hogy a európai egészségbiztosítási kártyát elismerő országokban a kezelés teljesen ingyenes lesz. Minden országnak megvannak a maga szabályozásai – egyes országokban ingyenes a kezelés, máshol a beteg viseli a költségek egy részét, máshol pedig először saját zsebből kell fizetni, majd az országba való visszatérés után be kell fizetni. Az EHIC azonban garantálja, hogy a biztosított jogosult az Európai Unió és az Európai Szabadkereskedelmi Társulás országaiban (Izland, Liechtenstein, Svájc, Norvégia) az orvosi ellátáshoz ugyanolyan feltételekkel, ahogyan ezen országok lakosai részesülnek kezelésben.
Hogyan szerezhetek és igényelhetek EHIC-t?
EHIC-kérelmet az Országos Egészségpénztár fiókjában kérhet, vagy letöltheti az internetről. Pályázatot 5 módon nyújthat be:
- személyesen az Országos Egészségpénztár fiókjában vagy delegációjában;
- küldés postai úton vagy faxon egy fiókba vagy valamelyik NHF fiókirodába;
- szkenneléssel és e-mailben elküldve az Országos Egészségügyi Pénztár tartományi részlegének;
- küldés az ePUAP elektronikus postafiókon keresztül;
- meghatalmazott útján - de előtte ki kell tölteni az átvételre jogosító okmányt, ez elérhető az Országos Egészségpénztár honlapján
Az EHIC-t az Országos Egészségpénztárban biztosított személy és olyan nem biztosított személy kaphatja meg, aki a nemzeti szabályozások alapján jogosult orvosi ellátásra Lengyelországban
Meddig érvényes az EHIC-kártya?
Az EHIC-kártya érvényességi ideje változó, és összege:
5 év:
- nyugdíjas.
12 hónap erre:
- nyugdíjas;
- alkalmazott;
- mezőgazdasági és nem mezőgazdasági gazdasági tevékenységet folytató ember;
- az egyetem által regisztrált hallgató;
- az egészségbiztosítási járulékfizető családtagja (ebben az esetben, ha elmúlt 18 évesév, be kell mutatnia az ellátásra való jogosultságát igazoló dokumentumot).
Ideiglenes távozás esetén a kártya érvényességi ideje a kiállítás napjától számít, munkával összefüggő távozás esetén pedig a naptól kezdődhet.
6 hónap erre:
- nem biztosított terhes nők, akik Lengyelországban élnek és lengyel állampolgársággal rendelkeznek, függetlenül attól, hogy fizettek-e korábban járulékot;
- nem biztosított terhes nők, akik Lengyelországban élnek, és menekültstátusszal, ideiglenes tartózkodási engedéllyel vagy kiegészítő védelemmel rendelkeznek;
- nem biztosított gyermek (18 év alatti személyek) lengyel állampolgársággal (a kártya a 18. életévük betöltésének napján jár le);
- Lengyelországban élő menekültstátusszal, ideiglenes tartózkodási engedéllyel vagy kiegészítő védelemmel rendelkező nem biztosított gyermek.
2 hónap erre:
- a munkaügyi hivatalban regisztrált munkanélküli;
- olyan személy, aki nem tartozik a fent említett csoportok egyikébe sem, és rendelkezik biztosítással.
90 nap erre:
- szociális segélyt igénybe vevő személy
42 nap erre:
- a szülés után 6 hétig nem biztosított nők, akik Lengyelországban élnek és lengyel állampolgársággal rendelkeznek, függetlenül attól, hogy fizettek-e korábban járulékot;
- a szülés után legfeljebb 6 hétig nem biztosított nők, akik Lengyelországban élnek, és menekültstátusszal, ideiglenes tartózkodási engedéllyel vagy kiegészítő védelemmel rendelkeznek.
Olvassa el még: Oltások külföldre utazás előtt - védőoltások utazóknak
Mit tartalmaz az EHIC-kérelem?
- a távozó személy adatai;
- az Országos Egészségpénztári egészségbiztosítási jogcím megállapítása (foglalkoztatás, tanulmányok, nyugdíj- és rokkantsági ellátások stb.);
- a díjat fizető személy adatai;
- az utazás célja (ideiglenes tartózkodás, álláskeresés, munkavégzés stb.);
- az utazással kapcsolatos összes információ;
- határozza meg a kártya átvételének módját
Mit kell mellékelni az EHIC-kérelemhez?
Turisztikai céllal utazók számára az EHIC kiállítása a Biztosítottak Központi Nyilvántartásában (CWU) szereplő adatok alapján történik, további dokumentumok benyújtása nélkül. Kivételt képeznek a 18 éven felüliek, akik továbbtanulnak, és családtag státusszal rendelkeznek – be kell mutatniuk a tanulmányaikat igazoló dokumentumot, például diákigazolványt vagy diákigazolványt.
A biztosítási helyzettel kapcsolatos megalapozott kétségek eseténAz EHIC-t igénylő személytől az NFZ Kirendeltség jogosult a biztosítást igazoló aktuális dokumentumokat kérni, amelyek például RMUA, biztosítási kártya, munkáltatói igazolás, biztosítási kérelem a díj befizetésének igazolásával együtt.
Kiegészítő okmányokat kell benyújtaniuk azoknak is, akik munkavégzés miatt külföldről távoznak (a megfelelő okmányt a ZUS-tól szerezhetik be), valamint azoknak a munkanélkülieknek, akik külföldre mennek munkát keresni (a megfelelő okmányt a Munkaügyi Hivatalnál kapják meg Iroda).
EHIC probléma: mennyit kell várnom?
Ha személyesen nyújtja be a kérelmet az NFZ fiókjában, akkor azonnal megkapja az EHIC-t, bár az ünnepi időszakban néha előfordulhat, hogy sorban kell állnia. A kérelem postai úton történő elküldése esetén a vonatkozó dokumentumok csatolásával a kártya kiállítása a kérelem elküldésétől számított körülbelül 3-5 munkanapot vesz igénybe. Ugyanennyi időbe telhet a kártya kiállítása, ha e-mailben vagy faxon kéri. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az NHF fiókja köteles az üzenet kézhezvételétől számított 3 napon belül tájékoztatást küldeni az e-mail címre a pályázat elbírálásának módjáról
A legbiztonságosabb, különösen nyáron, még néhány héttel a tervezett indulás előtt igényelni az EHIC-t
Hogyan szerezhető be az EHIC kártya?
Az EHIC háromféleképpen vehető át:
- személyesen az Országos Egészségpénztár fiókjában vagy fiókjában,
- a postán,
- meghatalmazott személy útján - az NHF honlapján elérhető pályázat kitöltése és aláírása után
Mikor kell fizetni a külföldi kezelésért az EHIC ellenére?
Az EHIC-kártya birtoklása nem mentesíti Önt a kezelési költségek (pl. orvoslátogatás vagy kórházi tartózkodás minden egyes napja) támogatása alól, amelyek azon ország állampolgárainál is felmerülnek, ahol megkapod a segítséget. Például Németországban 10 eurós felárat kell fizetni az adott negyedévben az első háziorvosi vagy fogorvosi látogatásért. Az ugyanazon orvosnál történő későbbi látogatások során elegendő a fizetési igazolás bemutatása. A kórházi kezelés díja tartózkodásonként 10 euró, évente legfeljebb 28 nap. Franciaországban először ki kell fizetni a kezelést, és csak ezután tudunk 80%-os visszatérítést kérni. 20 százalék saját zsebből fizetjük. Belgiumban még vészhelyzet esetén sem téríti meg senki a mentőautó árát.
Mit nem ad az EHIC?
Az EHIC-vel csak az általános egészségügyi ellátórendszer keretében működő intézményekben jogosult segélyre. A legtöbb országban az Európai Egészségbiztosítási Kártya nem fedezi az Országos Egészségpénztár által Lengyelországba történő egészségügyi szállítás költségeit.A külföldön bekövetkezett betegség vagy baleset egyéb, nem térített költségekkel is járhat, például szállásköltséggel. Ezért ezekre a költségekre érdemes magánbiztosítást kötni.
Olvassa el még: Sikeres trópusi ünnepek – hogyan készüljünk rájuk?
Megéri tudniHa utazása során elveszíti az EHIC-jét, és kórházba kerül, töltsön ki online kérelmet egy tanúsítványért, amely ideiglenesen helyettesíti azt. Feltétlenül írja alá a dokumentumot. Megbízott személy megteheti helyetted, de előtte alá kell írnia a megfelelő meghatalmazást – mindkét dokumentum elérhető az Országos Egészségpénztár honlapján
Ezután kérje meg a kórházat, hogy a kérelmet faxon küldje el az Országos Egészségpénztár bármely kirendeltségére – az igazolást, faxon is, legfeljebb 3 munkanapon belül megkapja