- HE4 marker: kit kell tesztelni?
- Marker HE4: ROMA algoritmus
- Marker HE4: mi a teszt és mennyibe kerül?
- Marker HE4: mi a szabvány?
- HE4 marker: mit jelent a rossz eredmény?
Marker HE4 - mi ez? A petefészekrák nagyon alattomos rák, mivel kezdetben nem specifikus tüneteket produkál, ezért előrehaladott stádiumában túl későn diagnosztizálják. A HE4 marker vérvizsgálata segíthet a rák korai diagnózisában, és hatékonyabb kezelést tesz lehetővé.
Marker HE4(Eng.humán mellékhere fehérje 4)mivel a humán epiteliális hámsejt fehérje 4. szubfrakciója szélesebb körben ismert aa petefészekrák diagnosztizálására és monitorozására használt fehérje . A HE4 markerta WFDC2 gén kódolja, amely a 20. kromoszómán található .
A HE4 markert előszöra spermium érésében részt vevő proteáz inhibitorként írták le . A petefészekrák potenciális markereként betöltött szerepét azután javasolták, hogy megfigyelték, hogy a petefészekrák bizonyos típusaiban megnövekszik a HE4 fehérje termelése a normál szövetekhez képest. A HE4marker nagyon érzékenymert növekedése már enyhe daganatos elváltozásokkal is megfigyelhető.
HE4 marker: kit kell tesztelni?
A HE4 markervizsgálatának indikációi olyan tünetek, amelyek petefészekrákra utalhatnak:
- fájdalom az alsó hasban és a medencében
- székrekedés
- puffadás
- teltségérzés
- hasméret növekedése
- nyomás a hólyagban
Az epiteliális petefészekrák a rák leggyakoribb típusaA petefészkek külső részét borító sejtekből származik, és a rák 90 százalékát teszi ki. petefészekrák esetek. Az epiteliális petefészekrák többféle típusa létezik:
- savós
- endometrioid
- nyálka
- fénycella
Kimutatták, hogy a HE4 marker szintje90% felett van. savós és endometrium típusú epithelialis petefészek-karcinómákés körülbelül 50 százalékban. tiszta sejtes karcinómák. Másrészt mucinosus carcinomák esetén a HE4 marker általában nem emelkedik. Ezért a HE4 markert nem használják minden típusú petefészekrák diagnosztizálására.
Olvassa el még: Rákmarkerek (rákindikátorok): a vizsgálatok típusai és eredményei
Marker HE4: ROMA algoritmus
A HE4 marker a CA 125 markerrel együtt a ROMAPetefészek rosszindulatú daganatok kockázata algoritmusalgoritmusának része, amely felméri a rosszindulatú daganatok fennállásának kockázatát. a petefészket. Mindkét marker meghatározása egyszerre növeli a kockázatértékelés hatékonyságát. A ROMA algoritmus lehetővé teszi a betegek felosztását alacsony vagy magas petefészekrák kockázatú betegekre, és ennek alapján a megfelelő kezelés beállítását.
A HE4 és CA 125 markereket rendelték meg a kezelés előtt
, hogy megállapítsák az alapértéket, és ezt követően rendszeresen ellenőrizzék a rák kiújulását vagy a betegség progresszióját.Olvassa el még: Rákos sejt
Marker HE4: mi a teszt és mennyibe kerül?
A HE4marker vizsgálatakönyökhajlatból vett vénás vérből történik. A vizsgálat előtt a betegnek koplalnia kell. Ezután a vért a laboratóriumba szállítják, ahol immunkémiai módszerekkel, például ECLIA-val meghatározzák a HE4 markert.
A HE4 marker kereskedelmi laboratóriumban történő tesztelésének árakörülbelül 90 PLN .
Marker HE4: mi a szabvány?
A HE4 marker szabványai a laboratóriumtól függően eltérőek lehetnek . Ennek az az oka, hogy az orvosi laboratóriumok különféle reagenseket és módszereket alkalmazhatnak a HE4 marker mérésére. A HE4 marker rendszeres monitorozása esetén javasolt minden vizsgálatot ugyanabban a laboratóriumban elvégezni. Ez biztosítja, hogy a teszteredmények egymással összehasonlíthatók és helyesen értelmezhetők.
Ezenkívül a HE4 markerre vonatkozó normák a páciens életkorától is függhetnek . A HE4 markerre vonatkozó példaértékű szabványok az alábbiak:
- 40 év alatt: 60,5 pmol / l
- 40-49 éves: 76,2 pmol / l
- 50–59 éves: 74,3 pmol / l
- 60-69 éves: 82,9 pmol / l
- 70 év felett: 104 pmol / l
Olvassa el még: Vérvizsgálat – hogyan készüljünk rá
HE4 marker: mit jelent a rossz eredmény?
A HE4 marker túl magas szintje petefészekrákra utalhat,de normál szintje nem feltétlenül zárja ki, különösen, ha más tesztek ezt jelzik. Azoknál a petefészekrákos nőknél, akiknél magas a HE4 marker szintje a kezelést követően, ha a szint változatlan marad, a daganat valószínűleg nem reagál a kezelésre. Másrészt a HE4 marker szintjének emelkedése az alapértékhez képest a kezelés után a petefészekrák kiújulására utalhat. Ezzel szemben, ha a HE4 marker szintje kezdetben emelkedett, majd a kezelés után csökken, ez azt jelzi, hogyhogy a petefészekrák reagált a terápiára.
Azok a betegek, akiknél petefészekrákot diagnosztizáltak és normális kiindulási HE4 markerszinttel rendelkeznek, nem használhatók a betegség monitorozására.
Érdemes tudni, hogya HE4 markert kis mennyiségben az egészséges szövetek is előállíthatják az egész testben , és szintje enyhén megemelkedhet különböző nem betegségben szenvedőknél. - rákos állapotok. A HE4 marker szintje a menstruációs ciklus során is ingadozhat.
Egészséges emberekben a HE4 marker nő:
- életkorral
- u dohányosok
- orális fogamzásgátlás
Ezenkívül a kutatás kimutatta, hogya HE4 marker emelkedett szintje más betegségeket is kísérhet , mint például:
- nem-kissejtes tüdőrák
- gyomor-bélrendszeri daganatok
- mellrák
- szívelégtelenség
- krónikus vesebetegség (CKD)
- vesefibrózis
- endometriózis
Emiatt a HE4 marker emelkedett szintjét mindig más laboratóriumi és képalkotó vizsgálatokkal, valamint részletes klinikai interjúval együtt kell értelmezni
Bibliográfia :
- Granato T. és munkatársai HE4 a petefészektömegek differenciáldiagnosztikájában. Clin Chim Acta. 2015. június 15., 446: 147-55.
- Maksimiuk M. és munkatársai HE4 – nem csak petefészekrák biomarkere – egy rövid áttekintés. DAGANAK J Oncol 2022; 69, 3-4: 142-145.
Olvassa el még:
- Lebenyes emlőrák - milyen típusú mellrák ez? Tünetek, diagnózis, kezelés
- Méhnyakrák: okok, tünetek, kezelés
- A méh és a petefészkek eltávolítása – élet egy nehéz műtét után egy nő számára