Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

A pulmonális hipertónia légzési nehézséggel, majd mellkasi fájdalommal nyilvánul meg. Egészen a közelmúltig a pulmonális hipertóniában szenvedő betegek átlagosan három évig éltek, előrehaladott esetekben legfeljebb 6 hónapig. Jelenleg a modern gyógyszereknek köszönhetően egy év terápia után az emberek több mint 90%-a él Lengyelországban. beteg, két év után kicsit kevesebb. Mik a pulmonalis hipertónia tünetei? Hogyan kezelik őket?

A pulmonalis hypertonianagyon súlyos, ritka, gyakran aluldiagnosztizált betegség, amely csökkenti a betegek túlélési esélyeit. Mik apulmonalis hipertónia tünetei ? Hogyan halad akezelés ? Az új gyógyszerek nagyon jó hír, de a feltétel az, hogy a betegség gyorsan diagnosztizálható legyen. És itt van a probléma. Mivel az alapellátó orvosok figyelmen kívül hagyják a betegek által jelentett tüneteket.

Pulmonális hipertónia - gyakran rosszul diagnosztizálják

- Hagyja abba az idegeskedést, és a szíve nem fog annyira kalapálni - mondta Agnieszka Bartosiewicz, a Pulmonalis Hypertoniások és Barátaik Lengyel Szövetségének munkatársa, amikor ismét egészségügyi állapota miatt aggódva érkezett belgyógyászhoz. - Nem tudtam normálisan járni, mindenki gyorsabban ment, mint én, pár lépés után elállt a levegő, még mindig fáradt voltam. Az orvos azt javasolta, hogy neurózisom van, és jól vagyok.

- Nem tudtam kitölteni a stressztesztet. Az orvos nevetett rajtam, mondván, kár, hogy ennyi idősen nem vagyok fitt. Mindenki nyugtatót írt fel nekem – teszi hozzá Piotr Manikowski, a Pulmonalis Hypertoniás Emberek és Barátaik Lengyel Szövetségétől, aki 28 évesen betegedett meg.

A pulmonális hipertónia olyan betegség, amely a tüdőt és a szívet érinti, és a tüdő artériáiban kialakuló magas nyomás jellemzi. Ez a nyomásnövekedés a véredényhálózat (tüdőartériák) falában bekövetkezett változások következménye. Megvastagodnak és kevésbé rugalmasak, ami megnehezíti a szív jobb kamrájának működését, amely vért pumpál beléjük. A pulmonális hipertónia olyan állapot, amelyben a pulmonalis artériában az átlagos nyomás meghaladja a 25 Hgmm-t.

- Lengyelországban körülbelül 5 esetet regisztrálunk egymillió emberre. A betegek átlagéletkora 36 év. Tudni kell, hogy ez egy nagyon ritka betegség, nagyon rosszindulatú, de sok van bennenem specifikus tünetek, mint például fáradtság, légszomj, duzzanat, ájulás… Az orvosok neurózist, asztmát, vérszegénységet, koszorúér-betegséget, sőt mentális betegségeket is diagnosztizálnak, amelyek késleltetik a megfelelő diagnózis felállítását és a kezelés megkezdését – mondja Dr. Marcin Kurzyna a varsói Tuberkulózis- és Tüdőbetegségek Intézetének Belső Mellkasi Betegségek Osztályától.

Pulmonális hipertónia - tünetek

A pulmonalis hypertonia első tünete az állandó fáradtság (a betegek még rövid távolságokat is nehezen tesznek meg, nem beszélve a lépcsőzésről) és a légzési nehézségek, különösen edzés után. A betegség előrehaladottabb stádiumában száraz köhögés és rekedtség, mellkasi fájdalom és hemoptysis jelentkezik. A betegeknél az ajkak és a kezek enyhén kékes árnyalata, valamint a végtagok hidegsége is észrevehető.

- Aggódtam, mert 15 percbe telt, míg eljutottam az első emeletre, ahol laktam. Néhány lépés után meg kellett állnom és levegőhöz kellett jutnom. Ugyanakkor a szívem úgy dobogott, mintha ki akarna ugrani – írja le betegsége kezdetét Bartosiewicz Agnieszka. - A háziorvosok semmi nélkül küldtek vissza, amíg be nem vittek a kórházba. Itt hallottam, hogy annyira megszakadt a szíve, hogy furcsa, hogy egyáltalán még élek. Varsóba irányítottak, ahol csodálatos orvosokra találtam, szedek gyógyszereket, de normális életet élek és dolgozom. Piotr Manikowski az intenzív munkát és a rohanó életet okolta a kimerültségért. Néhány hónapon belül megszületne neki egy baba. Emésztőrendszeri vérzéssel szállították kórházba, a vizsgálat után vérszegénység alakult ki. A kezelés és a jobb eredmények ellenére azonban egyre rosszabbul érezte magát. Végül Varsóba érkezett, ahol idiopátiás pulmonális hipertóniát diagnosztizáltak nála. Teste azonban nem reagált a drogokra. - Oxigén alatt feküdtem, mindaddig, amíg egy tevékenység, például a hajam fésülése óriási erőfeszítést jelentett. Bécsbe küldtek, ahol átesett az első tüdőátültetésem. 3,5 év után kilökődési tünetek jelentkeztek, néhány hónappal később egy második transzplantáción estem át – mondja. - Jelenleg nagyon jól érzem magam. Életek. Két fiam van.

A TNP bárkit érinthet, életkortól függetlenül (beleértve a gyermekeket is), de leggyakrabban fiatal nőknél fordul elő. Ez a betegség gyakran társul más állapotokhoz, például veleszületett szívbetegséghez, krónikus májbetegséghez vagy kötőszöveti betegséghez. A legtöbb esetben a PAH nem diagnosztizálható (akkor idiopátiás pulmonális artériás hipertóniának nevezték), és néha az állapot örökletes is lehet.

Pulmonális hipertónia - diagnózis

Az első és alapvető teszt, amely segíthet a betegség diagnosztizálásában, a szív visszhangja (a szív szerkezetének, ill.funkciói és a pulmonalis artériás szisztolés nyomás becslése) és mellkasröntgen (NP-s betegekre jellemző a tüdőartéria törzsének és fő ágainak kitágulása, valamint a kis tüdőereken, előrehaladott esetekben a szíven keresztüli véráramlás csökkenése megnagyobbodott, különösen a jobb kamra és a jobb pitvar). Aztán többek között tüdőperfúziós szcintigráfia, mellkas számítógépes tomográfiája, pulmonalis artériák arteriográfiája és hemodinamikai vizsgálatok

Pulmonális hipertónia - kezelés

Az elmúlt években, köszönhetően az új gyógyszerek megjelenésének 43 százalékkal a betegek halálozási aránya csökkent - Egészen a közelmúltig egy beteg több évig élhetett, átlagosan 3. Ez egy fiatal férfi halasztott halálbüntetése. Előrehaladott betegség esetén ez a hat hónap már az ítéletre vár – mondja Dr. Marcin Kurzyna. - Néhány évvel ezelőttig a kezelés, pontosabban a tünetek enyhítésének alapja az oxigénterápia és a véralvadásgátlók, vizelethajtók (duzzanatokra), az erek tágítása vagy a pulzusszám csökkentése volt. Több éve három csoportja létezik az új generációs készítményeknek, amelyek a betegség okaira hatnak. Ezek a gyógyszerek a prosztanoidok, az endotelin (a megfelelő értónust meghatározó anyag) receptor antagonistái és az ún. 5-ös típusú foszfodiészteráz inhibitorok

A sebészeti kezelés csak krónikus pulmonalis thromboemboliás hipertóniában szenvedő betegeknél hatásos - az állapot a tüdőartériákat lezáró nagy thromboemboliás anyag jelenléte, de nagy tüdőerekben. Ez egy nagyon komoly eljárás, amelyet extracorporalis keringésben végeznek mély hipotermia esetén. - Sajnos 4-15 százalékban. esetekben a műtét sikertelen és a beteg meghal. Más esetekben teljes gyógyulás vagy jelentős javulás következik be a beteg állapotában – magyarázza Prof. Andrzej Biedermann, a varsói Kardiológiai Intézet 1. szívsebészeti osztályának munkatársa. Egyes esetekben a gyógyszeres kezelésre nem reagáló, előrehaladott betegségben szenvedő betegeknél a megmentés a tüdő/tüdő vagy szív-tüdő transzplantáció.

Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

Kategória: