A vesék nemcsak a vért szűrik, hanem eltávolítják az anyagcseretermékeket, szabályozzák a hormonháztartást és fenntartják a szervezet elektrolit egyensúlyát. A megfelelő veseműködés biztosítja az optimális feltételeket a szervezetben lévő összes szerv és szövet munkájához.
A vesealapvető funkcionális egységea nefron. A glomerulusból (szűrési funkciója van), egy egyenes és kanyargós tubulusokból álló rendszerből és egy gyűjtőspirálból áll, amelyben a passzív és aktív reabszorpció, valamint a passzív és aktív szekréció folyamatai zajlanak. Körülbelül 1-1,2 millió nefron található minden emberi vesébennefron .
A vesék nem csak szűrők
Bár kicsik (egyenként kb. 150 g), nagyon fontos szerepet töltenek be a szervezetben. Nemcsak szűrnek, hanem az állandó belső környezet fenntartásáért is felelősek, pl.
- fenntartani a víz-elektrolit és sav-bázis egyensúlyt;
- távolítsa el a hulladéktermékeket;
- szabályozza a kalcium-foszfát, humorális és hormonális egyensúlyt
A vesékszinte azonnal reagálnak a szisztémás víz és összetevői mennyiségének bármilyen változására. Amit felesleges vagy túlzottan eltávolítanak, amit pedig hiányban kell, azt megtartják vagy visszaszívják. A megfelelő veseműködés biztosítja az optimális feltételeket a szervezetben lévő összes szerv és szövet munkájához.
Ha betegek a vesék
A vesebetegségek a különböző etiológiájú és klinikai képű betegségek igen változatos csoportja. Gyakrabban fordulnak elő, mint általában gondolják. Lefutásukban az egymást követő nefronok kikapcsolnak, amelyek funkcióit a többiek veszik át. Ez pedig túlzott kizsákmányolásukhoz és további leállásukhoz vezet
A vesebetegségek oka lehet mind e szerv elsődleges betegsége, mind más betegségek során bekövetkező károsodása.
Az elsődleges vesebetegség glomerulárisra és intersticiálisra osztható. Az első esetben elsősorban akut és krónikus gyulladásokról van szó. Leggyakrabban bakteriális fertőzések és autoimmun folyamatok okozzák. Az intersticiális betegségeket (korábban pyelonephritisnek nevezték) fertőző vagy mérgező ágensek okozzák. Károsító tényezők lehetnek a vizeletben lerakódó lerakódások (ún. kövek), amelyek a vesemedencében vagy - ritkábban - a tubulus falában rakódnak le.veseműködés.
Egy másik gyakori vesebetegség a policisztás vesebetegség, amely a vese parenchyma spontán kialakuló cisztákkal való helyettesítését jelenti. Külön csoportot alkotnak a vesék és a húgyúti daganatok.
A másodlagos vesekárosodás számos betegséggel jár együtt, pl. cukorbetegség (különösen a 2-es típusú), szisztémás betegségek (pl. zsigeri lupus), húgyúti rendszeren kívüli reumatológiai és daganatos betegségek, valamint amiloidózist okozó krónikus gyulladásos betegségek. Különösen figyelemre méltó a vesék szerepe az artériás magas vérnyomásban – a magas vérnyomás okozói és „áldozatai” is lehetnek. A másodlagos nephropathia kezelése elsősorban az alapbetegségek kezelésén alapul.
Veseelégtelenség
A veseműködés alapvető mutatója a hatékonyságuk. Egyes esetekben egyes betegeknél, másoknál mindannyian e szerv meghibásodása alakul ki, amelyet általában a szérum kreatininszintje alapján határoznak meg.
Meghibásodás esetén elégtelen vértisztítás és vízeltávolítás lép fel, ami a felesleges (hulladék) vagy akár káros (toxinok) vérkomponensek koncentrációjának növekedéséhez és folyadéktúlterheléshez vezet. A vesék szintén nem látnak el minden más szabályozó funkciót. A veseelégtelenség nem csak ezt a szervet érinti, mert a "szennyezett" vér minden szervhez és szövethez eljut, megzavarva azok működését.
A kudarcoknak két típusa van: akut és krónikus. Az akut általában gyorsabb, de visszafordítható. A krónikus elégtelenség viszont visszafordíthatatlan és progresszív folyamat, amely a vesefunkció elkerülhetetlen elvesztéséhez vezet.