- Toxocarosis - okai
- Toxocarosis – hogyan fertőződhet meg?
- Toxocarosis - tünetek
- Toxocarosis - diagnózis
- Toxocarosis - kezelés
- Toxocarosis – hogyan lehet megelőzni a fertőzést?
A toxocarosis az egyik legveszélyesebb parazita zoonózis. A betegséget okozó lárvák nemcsak az emésztőrendszerben helyezkednek el, hanem különböző szervekben, például a szemben vagy az agyban is, és károsítják azokat. Mik a toxocariasis okai és tünetei? Mi a kezelés?
A toxocarosisaz egyik leggyakrabban diagnosztizált zoonózisos parazitabetegség, amelyet aToxocara nemzetségbe tartozó bélfonálféreg lárvái okoznak.Utána Az emberi szervezetbe jutva nem fejezik be fejlődésüket az emésztőrendszerben, mint például a galandférgek, hanem bejárják a testet és behatolnak a különböző belső szervekbe és szövetekbe, károsítva azokat.
Toxocarosis - okai
A betegség oka a bélféreg - kutya orsóféreg ( Toxocara canis ) vagy macska orsóféreg ( Toxocara cati ) lárvái. . A macskák és kutyák emésztőrendszerében élő nőstény paraziták naponta akár 200 000 tojást is leraknak, amelyek a kutya vagy macska ürülékével együtt bejutnak a környezetbe, majd olyan formává érnek, amelyben egy lárva található (úgy nevezett tojás). invazív). Fejlődésük megfelelő feltételei a nedves talaj és a 10-35 fokos hőmérséklet. A tojás 6-15 nap múlva válik fertőzővé.
Toxocarosis – hogyan fertőződhet meg?
A paraziták a tápcsatornán keresztül jutnak be az emberi szervezetbe. Ezért a fertőzés előfordulhat szennyezett élelmiszer vagy víz (pl. orsóféregpetékkel szennyezett gyümölcs vagy zöldség) fogyasztása révén.
A talajban lévő tojások több évig is megőrizhetik fertőzési képességüket, mivel ellenállnak a kedvezőtlen környezeti feltételeknek
A tojásokat piszkos kézzel is közvetlenül a szájba juttathatja – ez különösen igaz a homokozóban, játszótereken, rekreációs területeken, pázsiton, tereken és udvarokon játszó gyerekekre. A fertőzés akkor is előfordulhat, amikor kedvencével játszik. A parazita peték kicsiek és ragacsosak, így könnyen megtapadnak az állat bundájában.
FontosAz Állami Egészségügyi Felügyelet adatai szerint Lengyelországban a talaj ezen paraziták tojásaival való szennyezettsége magas. Krakkóban 28-61,9%-ban találták meg a tojások jelenlétét. udvarokról és terekről vett vizsgált talajminták ipázsit. Viszont Varsóban 11,8-26,1 százalékban. a vizsgált talajmintákból, Bytomban pedig 12,7-17,9%-ot, Poznańban pedig 8-27%-ot.
A homokozókkal kapcsolatos tanulmányok, amelyek a kisgyermekek számára jelenthetik a legnagyobb inváziós veszélyt, jelentős szennyeződést mutattak ki ezeken a helyeken (Varsóban 10%)
Toxocarosis - tünetek
Miután a peték elérik az emésztőrendszert, lárvákat keltenek ki belőlük, amelyek kezdetben a vékonybél falához tapadnak, majd a vérrel együtt a májba utaznak. Legtöbbjük ebben a szervben marad. A lárvák egy része azonban elhagyja a májat, és tovább utazik - a tüdőbe, ahonnan csak néhányan jutnak el a vérrel az ún. végszervek - a központi idegrendszer (agy, gerincvelő vagy kisagy), a szemfenék, a szívizom vagy a vázizom. Ezért a betegség tünetei a lárvák testben való elhelyezkedésétől, valamint az invázió intenzitásától és a fertőzött személy immunrendszerének válaszától függenek.
- látens toxocarosis- egy sor nem specifikus tünetet okoz, mint például: csökkent étvágy, általános gyengeség, álmatlanság, hasi és fejfájás, hányinger, köhögés, néha májmegnagyobbodás, nem specifikus bőrkiütések, érzelmi hiperaktivitás;
A gazdaszervezet védekező mechanizmusai ellenére a paraziták életben maradhatnak az emberi szervezetben, azaz akár 10 évig is megtarthatják a továbbutazás képességét!
- generalizált toxocarosis( vándorló zsigeri lárva szindróma ) - általános gyengeség és rossz közérzet, láz, májmegnagyobbodás, köhögés és rohamszerű dyspnoe bronchiális asztma, ízületi és izomfájdalmak, görcsrohamok, csalánkiütések, kiütések, mirigyek megduzzadása a test különböző részein (ritka). Időnként előfordulnak szívizom-, agy- és ízületi gyulladások. Ez a forma viharos lefolyású, és valószínűleg egy nagy adag invazív peték által okozott fertőzés eredménye;
- ocularis toxocarosis(vándorló szem lárvák) - tünetek jelennek meg az érintett szemgolyóból, amelyet a szem alján lévő lárva körüli csomós elváltozás, azaz granuloma kialakulása okoz. a szem - az ún leukocoria, amely a fehér pupilla tünete. A retina leválásából adódó látászavarok, valamint a retinában, érhártyában és magában a látóidegben fellépő exudatív és gyulladásos elváltozások is jelentkeznek. Az általános tünetek, például rossz közérzet és általános gyengeség, láz, köhögés, hasi fájdalom ritkák;
- CNS toxocarosis( neurotoxocarosis ) - az agyhártyagyulladás tünetei dominánsakgerinc. Ritkán figyelhető meg tudatzavar, görcsrohamok, járás-, érzékelési és izomgyengeség;
A zsigeri toxocarosis leggyakrabban gyermekeknél alakul ki (1-7 éves korig). A szem forma általában idősebb gyermekeket és felnőtteket érint. Ritka formája a neurotoxicarosis.
A toxocarosis más lefolyású, gyakran először bronchiális asztmának vagy allergiának diagnosztizálják (allergiás kiütés miatt).
A kezelés elmulasztása vagy a késedelmes orvosi beavatkozás visszafordíthatatlan károsodásához vezethet azon szövetekben, amelyekbe a lárvák behatoltak.
Toxocarosis - diagnózis
A betegség diagnosztizálása érdekében vérvizsgálatot végeznek. Toxocarosis esetén megemelkedik az IgG, IgM és IgE immunglobulinok koncentrációja (a vérszérumban és/vagy az agy-gerincvelői folyadékban, sőt szükség esetén a szem elülső kamrájából származó folyadékban is keresik őket), eozinofilek (eozinofilek) ) és fehérvérsejtek (12,0-80,0 x 109 / l).
A diagnózis megerősítésére szolgáló teszt a fertőzés kimutatására szolgáló szerológiai tesztToxocara catiaz enzim immunoassay ELISA segítségével
Toxocarosis - kezelés
A páciens parazitaellenes szereket kap, például dietil-karbamazint, fluoromebendazolt, tiabendazolt, mebendazolt, levamizolt vagy albendazolt. A kezelés időtartama 7 és 28 nap között változik
A toxocariasis kezelése nagyon nehéz, néha meg kell ismételni a kezelést, mert az alkalmazott parazitaellenes szerek alig hatolnak be a cysted lárvákba
FontosToxocarosis – hogyan lehet megelőzni a fertőzést?
1. Nagyon fontos a kutyák és macskák féregtelenítése - évente legalább 4 alkalommal; 2. Gyermekek nem érintkezhetnek ismeretlen állatokkal; 3. A homokozókat (ponyvákat) és a játszótereket (kerítéseket) biztosítani kell az állatokkal való érintkezés ellen; 4. Távolítsa el az állatok ürülékét; 5. Időnként ki kell cserélni a homokot a homokozókban; 6. Kulcsfontosságú a kézmosás étkezés előtt, játszótéren vagy homokozóban való játék, kertészkedés, de legfőképpen állatokkal való érintkezés után, 7. A biztonság kedvéért jobb gumikesztyűt használni a talajban végzett munka során; 8. Ne felejtse el levágni a gyermekek körmét; 9. Ne felejtse el megmosni a zöldségeket és a gyümölcsöket folyó víz alatt, mielőtt elfogyasztja; 10 Jobb, ha nem eteti a gyerekeket játszótereken és homokozókban;
forrás: Állami Egészségügyi Felügyelet