Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!
A nyombél betegségei az egész szervezetet érintik, mert bár kicsi, a nyombél fontos szerepet játszik az emésztőrendszerben. Ha hirtelen és éles felső hasi fájdalmat tapasztal, amely a gerinc felé sugárzik, ellenőrizze, hogy nincs-e nyombélfekély, duodenitis vagy duodenogasztrikus reflux.
A nyombél betegségeisúlyos következményekkel járnak az egész rendszer működésére nézve. Bár aduodenummindössze 25 cm hosszú (azaz körülbelül 12 hüvelyk), fontos szerepet játszik a szervezetben. A közönséges epét (latinductus choledochus ) és a hasnyálmirigy-csatornát (latinulductus pancreaticus ) vezetik, amelyek az epével együtt szállítják az emésztőenzimeket. . Ennek eredményeként a gyomorban részben megemésztett táplálék tovább „feldolgozásra kerül”, és a benne található tápanyagok a vékonybél további részeiben könnyen felszívódnak a szervezetben.
Duodenogasztrikus reflux
A duodenogasztrikus refluxa gyomor-bél traktus funkcionális rendellenessége. A duodenum lúgos tartalma az epesókkal együtt, ahelyett, hogy a vékonybélbe költözne, visszakerül a gyomorba. Ott keveredik az emésztősavakkal, és mérgező hatást fejt ki ennek a szervnek a nyálkahártyájára
- Tünetek: a savas reflux a felső hasi fájdalomban nyilvánul meg, amit epével járó hányás kísér
- Okai: esetleg a nyombélbe és az epeutakba jutó idegek működésének zavarai (ezért gyakori a reflux az epehólyag eltávolítása után a betegeknél)
- Diagnózis: radioizotópos vizsgálatok (ún. Hida teszt) alapján történik. A páciens egy izotópmarkert tartalmazó ételt fogyaszt, amely megfesti a nyombél tartalmát, ami aztán a később készült röntgenfelvételen is látható. Látható, hogy a duodenum tartalma visszafolyik-e a gyomorba. A bilitec típus vizsgálata is hasznos lehet. Ez a gyomorban lévő epe mennyiségének mérése a nap folyamán. Ezt egy Walkman méretű felvevőhöz csatlakoztatott szondával végzik (az orron keresztül helyi érzéstelenítéssel a gyomorba helyezve). Ha az epe visszahúzódik a nyombélből, akkor a gyomorban lévő mennyiség megnő.
- Terápia: a refluxot általában olyan gyógyszerekkel kezelik, amelyek felgyorsítják a gyomor-bél traktus periszt altikáját,gátolja a gyomornedv kiválasztását és semlegesíti az epesókat. Viszonylag ritkán a refluxot sebészeti úton kezelik
Nyombélgyulladás
Gyakran megelőzi a nyombélfekélyt.
- Tünetek:Általában ezek hirtelen fellépő és meglehetősen éles epigasztrikus fájdalom, amely néha a gerinc felé sugárzik.
- Okok:a leggyakoribb tünetek a savasság, a stressz és bizonyos gyógyszerek, pl. szalicilátok, reumaellenes szerek használatának következményei. Hiperémiát, duzzanatot, sőt a nyombél nyálkahártyájának enyhe károsodását is okozzák, pl. eróziók. Ha figyel a figyelmeztető jelzésekre, a sebek nagyobbak vagy mélyebbek lehetnek. A betegség krónikussá válik, vagy fekélyekhez vezet.
- Diagnózis:a diagnózis gasztroszkópia alapján történik. A gasztroszkópia abból áll, hogy egy endoszkópot helyeznek be a nyombélbe (a szájüregen, a nyelőcsövön és a gyomoron keresztül) a garat helyi érzéstelenítésében, vagy gyakrabban rövid érzéstelenítésben. Ez egyfajta száloptikai szonda, amely lehetővé teszi a nyelőcső, a gyomor és a nyombél falának nagyon pontos megtekintését. A gasztroszkópia lehetővé teszi a szakorvos számára, hogy minden seb helyét és méretét meghatározza.
- Terápia:betegségeknél a legfontosabb kínozza az emésztőrendszert könnyen emészthető diéta, amely lehetővé teszi a sérült nyálkahártya helyreállítását. Fontos továbbá a cigaretta és az alkohol teljes elhagyása, valamint a gyomornedv-elválasztást gátló vagy a sósavat semlegesítő gyógyszerek szedése
Nyombélfekély
A fekély általában a nyombélben, a gyomorhoz legközelebbi részen található. A betegség ősszel és tavasszal súlyosbodik, azaz a szezonálisan rossz hangulat és a szervezet legyengülése idején.
- Tünetek:éles epigasztrikus fájdalmak, amelyek körülbelül 2 órával étkezés után jelentkeznek. A fekélyek gyakran éjszaka éreztetik magukat. Ők az ún éhség fájdalmai. A tünetek kísérhetik hányást, rosszullét és gyomorégés
- Okok : stressz, rendszertelen étkezés, cigaretta és alkohol. A hosszan tartó idegfeszültség miatt a gyomor túl sok emésztőnedvet termel, és a nyombélnedv nem képes semlegesíteni azt. Ha rendszertelenül eszik, és egy újabb cigarettával oldja a feszültséget, a nyombélnyálkahártya lokális ischaemiájához vezet. Ezután érzékeny lesz a gyomorsavak hatására, amelyek elkezdik megemészteni a falait. Egy ilyen folyamat hatása egy - erózió. Idővel az erózió elérheti a borsszem vagy a kő nagyságátcseresznye. A fekély oka lehet a baktériumtörzs egyik altípusának, ahelicobacter pylorifertőzésnek a fertőzése is. Van még többek között a házigazdával való érintkezés útján, pl. csók közben.
- Diagnózis : gasztroszkópia alapján készül. Ahelicobacter pylorijelenléte a gyógyszertárakban kapható teszttel (az ún. vény nélkül kapható helicotest) igazolható. A legpontosabb azonban a nyálkahártya egy szakaszának kórszövettani vizsgálata
- Kezelés : általában 6-12 hétig tart. Feltétlenül fel kell hagyni a cigarettával és az alkohollal, és változtatni kell az étrenden; Egyél naponta ötször könnyű étkezést, és kerüld a csípős fűszereket. Az orvos gyomornedv-elválasztást gátló gyógyszereket és antibiotikumokat is felír.
- Szövődmények:a leggyakoribb a vérzés, amely akkor fordul elő, ha a fekély közel van egy véredényhez, és ahogy nő, kinyílik és belsőleg vérzik. Ez hirtelen rosszullétben, gyengeségben, poros hányásban és kátrányos székletben nyilvánul meg. Ekkor endoszkópos eljárásra van szükség, azaz optikai szálas szondát és egy sor mikroeszközt kell behelyezni a duodenumba. A fekélyeket olyan szerekkel fecskendezik be, amelyek megállítják a vérzést. Általában érzéstelenítés nélkül történik, az előírt kezelés elhanyagolása a fekély perforációját és a gyomortartalom peritoneális üregbe történő kiömlését is eredményezheti - az ún. akut peritonitis. Ezután gyors műveletre van szükség. A szúrás helyét összevarrjuk, és a hasüreget megtisztítjuk. Az ilyen típusú szövődmények gyakran a beteg életének fenyegetésével járnak.