Az allergiás alveolitis (AZPP) olyan betegség, amelynek diagnosztizálása gyakran nem könnyű. A diagnosztikai nehézségek elsősorban nem specifikus tünetekből adódnak, amelyekre többek között a következők utalhatnak influenza vagy influenzaszerű fertőzések. Milyen vizsgálatokat végeznek az AZPP gyanúja esetén, és hogyan kezelik a betegséget?

Allergiás alveolitis (AZPP)olyan betegség, amelyetnem könnyű diagnosztizálni . A betegség nem mutat olyan jellegzetes tüneteket, amelyek lehetővé tennék a gyors diagnózist.

Az allergiás alveolitis (AZPP) számos más tüdőbetegséghez, például tüdőgyulladáshoz és hörghuruthoz hasonlíthat. A diagnosztikai probléma gyakran a betegség krónikus jellege is.

A fentiekkel összefüggésben az allergiás alveolitis kezelését a betegség előrehaladott stádiumában vállaljuk

Az allergiás alveolitis (AZPP) egy gyulladásos betegség, amely szerves (pl. gombák, baktériumok, állati fehérjék) vagy vegyi anyagok (pl. diizocianátok, savanhidridek), réz-szulfid különböző antigének belégzése hatására alakul ki.

Jó tudni: Tüdő - szerkezet, funkciók, betegségek

Az exogén (exogén) allergiás alveolitis a foglalkozási megbetegedések csoportjába tartozik a légúti rendszer, mivel a gazdálkodók és állattenyésztők, valamint a fapornak kitett emberek leggyakrabban vannak kitéve fejlesztéséhez (beleértve az asztalosokat is), élelmiszeripari dolgozók, vegyipari dolgozók

Becslések szerint a betegség 5-15 százalékban alakul ki. olyan emberek, akik régóta ki vannak téve az allergén magas szintjének. Lengyelországban 12,6/100 ezer gyakorisággal fordul elő. lakosok.

Az allergiás alveolitis (AZPP) olyan betegség, amelynektüneteiszámos tényezőtől függenek, például az allergén expozíció intenzitásától és időtartamától, az allergén típusától és a gazdaszervezettől. válasz. Ennek megfelelően a betegségnek 3 formája van: akut, szubakut és krónikus.

Allergiás alveolitis (AZPP) - a betegség formái és okai

A betegség okától függően többféle formája van:

  • A gazda tüdejea leggyakoribbaz AZPP egy formája, amelyet általában gazdálkodóknál és állattenyésztőknél diagnosztizálnak. Főleg a korhadó szénából és gabonából származó termofil aktinomyceták (gram-pozitív baktériumok) okozzák, mint például:Termoactinomyces vulgaris, T. viridis, T. candidus, T. lisko, T. koski, Saccharomyces rectivirgula, Aspergillus fumigatus.
  • Madártenyésztő tüdeje- galamb- és papagájtenyésztőnél található. Az allergiás reakciót kiváltó tényező a levegőben jelenlévő mucin – a madárürülékben kiválasztódó anyag.
  • Szaunázó tüdeje- olyan baktériumok, mint aMycobacterium avium-intracellulare komplex és Aureobasidiumfelelősek a betegség ezen formájának kialakulásáért . szennyezi a vizet.
  • Tüdő klímával és légnedvesítővel- ebben az esetben is a szennyezett víz és a hidratáló rendszerek játszanak főszerepet, amelyek olyan baktériumok forrásai, mint Mycoplyspora foeni, Thermactinomyces vulgaris, Thermactinomyces candidus, Klebsiella oxytoca, Aspergillus fumigatus, Pullularia pullulans.

Ez a betegségcsoport is magában foglalja az úgynevezett mosótüdő, dohánytermesztő tüdő, ács- vagy asztalostüdő, malátatüdő, gombafeldolgozó tüdő, klón favágó tüdő, sajtmosó tüdő, kávéfeldolgozó tüdő, halliszt tüdő, sörgyári tüdő, gyártói tüdőbor, paprika tüdeje szűcsök és teagyűjtők tüdeje.

Vannak jelentések allergiás alveolitisről, amelyet szokatlan expozíció, például tollpárnák vagy tolldíszek váltanak ki.

Vannak, akiknek genetikai hajlamuk van, amely kedvez a betegség kialakulásának.

Allergiás alveolitis (AZPP) és az Arthus-jelenség (reakció)

A betegség gyökere az Arthus-jelenség (reakció), vagyis az arra erősen allergiás személy adott anyaggal (antigénnel) való érintkezése után fellépő helyi gyulladásos reakció. Az AZPP esetében ez az anyag nagy koncentrációban van jelen a levegőben, képes allergiás reakciót kiváltani, szerves részecskék

A légzőrendszerbe jutva behatol annak perifériás részeibe, és kedvező körülmények között beindítja a kórfolyamatot

Allergiás alveolitis (AZPP) - tünetek

1. Akut karakter

Néhány (általában 4-12) órán belül kialakul a magas allergénkoncentrációnak való kitettség után. Ezután köhögés, légszomj, láz, hidegrázás, ízületi fájdalom, rossz közérzet,szapora légzés, tachycardia, recsegés a tüdő tövében. Ezek a tünetek általában maguktól eltűnnek az allergénnel való érintkezés megszűnése után 24-36 órával.

2. Szubakut karakter

Kevésbé súlyos expozíció eredményeként alakul ki, amely megerőltetési nehézlégzésben, köhögésben, alacsony lázban és fáradtságban nyilvánul meg. Ezek a tünetek az allergénnel való ismételt érintkezés után kiújulhatnak.

3. Krónikus forma

A még alacsonyabb allergénnek való hosszú távú expozícióhoz kapcsolódik, és több hónapon keresztül alakul ki. A krónikus forma tünetei a fokozatosan fokozódó légszomj, köhögés, étvágytalanság, fogyás, rossz közérzet, tüdõtövében fellépõ repedések és a krónikus légzési elégtelenség tünetei.

A betegség ezen formájára nem jellemző a láz vagy az alacsony fokú láz. A krónikus formát gyakran a fejlődés előrehaladott szakaszában diagnosztizálják, amikor a tüdőfibrózis már megtörtént.

Allergiás alveolitis (AZPP) - diagnózis

Az AZPP diagnózisának alapja egy részletes interjú a betegség tüneteiről és a páciens környezetében előforduló allergénekről. Ha AZPP gyanúja merül fel, tüdőröntgen és nagy felbontású számítógépes tomográfia (CTWR) történik.

Ez a fajta vizsgálat a betegség akut formájának jellemzőit, azaz a mediastinalis csomókat, a matt üvegfelületeket, a mozaikperfúzió jellegzetességeit, valamint a betegség krónikus formájának jellemzőit, vagyis az ezzel összefüggésben kialakuló szabálytalan szubpleurális denzitást mutatja. a tüdő szerkezetének rendellenességeivel és a "méhsejt" kép jelenlétével. ".

A következő lépés a bronchoalveolaris lavage (BAL), amely a hörgőfolyadék sejtösszetételének vizsgálata. Ezenkívül vérvizsgálatokat végeznek a precipitinek (egyfajta antitestek) kimutatására a szérumban (ezek főként a betegség akut formájában találhatók meg).

A betegség krónikus formájának gyanúja esetén a tüdőfibrózis területének felmérése érdekében javasolt tüdőfunkciós vizsgálatok, például spirometria elvégzése
Azon betegeknél, akiknél a az előírt non-invazív vizsgálatok eredményei nem teszik lehetővé az AP diagnosztizálását, tüdőbiopszia szükséges az intersticiális betegség egyéb okainak kizárásához.

Allergiás alveolitis (AZPP) - kezelés

Akut betegség esetén a glükokortikoszteroid kezelés és az allergénnel való érintkezés megszüntetése javasolt. Ekkor a beteg védhető a tüdőfibrózis ellen.

Ha azonban visszafordíthatatlan elváltozások vannak a tüdőszövetben, ami általában a krónikus betegségben szenvedő betegeknél fordul elő, csaka betegség tüneteit okozó allergénnel való érintkezés megszüntetése és a légzési elégtelenség tüneti kezelése

Kategória:

Allergia