A bakteriális tüdőgyulladás a tüdő parenchyma baktériumok által okozott gyulladása. A legyengült immunitásúak különösen ki vannak téve a bakteriális tüdőgyulladásnak, pl. gyerekek és idősek. Mik a bakteriális tüdőgyulladás tünetei? A bakteriális tüdőgyulladás fertőző? Mi a kezelés?
Bakteriális tüdőgyulladása tüdő parenchyma perifériás gyulladása a baktériumok által okozott terminális hörgőből. A tüdőgyulladás leggyakoribb okai a baktériumok. Ritkábban okozzák őket vírusok, gombák és egyéb tényezők.
Bakteriális tüdőgyulladás - okok, kockázati tényezők
A bakteriális tüdőgyulladást leggyakrabban pneumococcus vagy Streptococcus pneumoniae okozza. További baktériumok, amelyek felelősek lehetnek a tüdőgyulladásért, az influenza rúd (Haemophilus influenzae), a Staphylococcus aureus, az enterobaktériumok (főleg a Klebsiella pneumoniae), a kék olajrúd (Pseudomonas aeruginosa) és az anaerob baktériumok. Akkor tipikus bakteriális tüdőgyulladással van dolgunk.
A bakteriális tüdőgyulladás a vírusos tüdőgyulladásban előforduló bakteriális felülfertőződés eredménye lehet.
Ha a tüdőgyulladást atípusos baktériumok okozzák, akkor atípusos tüdőgyulladást diagnosztizálnak. A tüdőgyulladás kialakulásáért felelős atipikus baktériumok csoportjába tartozik: Mycoplasma pneumoniae (mikoplazmás tüdőgyulladás), chlamydia - Chlamydia trachomatis, Chlamydiophila pneumoniae (chlamydia tüdőgyulladás) és Legionella pneumophila.
A kockázati tényezők, azaz a bakteriális tüdőgyulladás elkapásának kedvező körülmények a következők:
- csökkent immunitás állapota (pl. gyerekek, idősek)
- krónikus légúti megbetegedések, pl. krónikus hörghurut, tüdőtágulat, bronchiectasis
- krónikus szív- és érrendszeri betegségek, pl. szívhibák
- a szervezet ellenálló képességének csökkenése, pl. más betegségek következtében
- dohányzás
- vírusfertőzés, különösen az influenzavírusok
- kórházi fertőzés
Bakteriális tüdőgyulladás - fertőzési útvonalak
Fertőző a bakteriális tüdőgyulladás? Igen - elkaphatja egy beteg embertőlvagy valaki, akinek nincsenek nyilvánvaló tünetei. A baktériumok a levegőben a légúti váladék apró cseppjeiben kerülnek szállításra, amelyeket akkor lélegezünk be, amikor a beteg közelében vagyunk. A fertőzés akkor is előfordulhat, ha olyan tárgyakat érint, amelyek a beteg személlyel érintkeztek. A baktériumok a kezek bőrén terjednek, amellyel megérintjük a beteget vagy az általuk szennyezett tárgyakat (pl. kilincs, bútor stb.). A kéz bőréből a légutakba jutnak, amikor megérinti a száját.
Bakteriális tüdőgyulladás - tünetek
A tipikus bakteriális tüdőgyulladás tünetei:
- hirtelen, magas láz, gyakran 40 C feletti
- hidegrázás, izzadás
- erős gyengeség
- köhögés sok váladékkal (nedves köhögés)
- mellkasi fájdalmak
- változó súlyosságú dyspnoe
A csökkent immunitású emberek – gyermekek, idősek, krónikus betegségekkel, például cukorbetegséggel küzdők – különösen ki vannak téve a bakteriális tüdőgyulladás kockázatának.
Az atipikus baktériumok által okozott tüdőgyulladást a következők jellemzik:
- rejtett, lassú indítás
- normál vagy mérsékelten emelkedett testhőmérséklet
- száraz köhögés
- enyhe eltérések a mellkas fizikális vizsgálatában
- a légzőrendszeren kívüli rendszerből származó tünetek is jelentkeznek, például izom- és ízületi fájdalom vagy hasmenés
- a beteg általános állapota általában jó (bár legionella fertőzésben súlyos is lehet)
Bakteriális tüdőgyulladás - diagnózis
Ha bakteriális tüdőgyulladás gyanúja merül fel, tegye a
- Mellkasröntgen
- vérvizsgálat (vérkép, akut fázis indikátorok - CRP, ESR, PCT)
- mikrobiológiai vizsgálatok - a légutakból származó anyag beoltása és antibiogram
Érdemes tudni, hogy a légúti fertőzések közül a tüdőgyulladás a legnehezebb tényező a betegséget okozó kórokozó meghatározásában. Becslések szerint a diagnosztikai módszerek (tenyészetek, antigének jelenlétének kimutatása, antitestek és a mikroorganizmus genetikai anyagának kimutatása) függvényében az etiológiai tényező csak 20-60%-ban mutatható ki. esetek. A legtöbb módszer időigényessége miatt a kórokozó faktor meghatározása csak a kezelés megkezdése után történik
Bakteriális tüdőgyulladás - kezelés
Tipikus bakteriális tüdőgyulladás esetén orális antibiotikum terápiát alkalmaznak. A legtöbb esetben 7 napig tart.
Az atípusos tüdőgyulladás kezelése eltér a tipikus tüdőgyulladás kezelésétőltüdő - más antibiotikumokat (leggyakrabban a makrolid csoportból) használnak. Az antibiotikum-terápiát általában 2-3 hétig adják. A rövidebb kezelés relapszushoz vezethet.
Tüdőgyulladás alatt otthon kell maradnia (súlyosabb esetekben kórházban)
Bakteriális tüdőgyulladás - szövődmények
A bakteriális tüdőgyulladás szövődményei lehetnek tüdőtályog vagy váladékos mellhártyagyulladás
Bibliográfia:
1. Kieszko R., Vírusos és bakteriális tüdőgyulladás - klinikai differenciálás, "Nowa Medycyna" 2009, No. 22. Załęska-Ponganis J., Jackowska T., Atipikus bakteriális tüdőgyulladás gyermekeknél, "Nauk Medycznych 2008, No. 9
Tüdőgyulladás
A tüdőgyulladás súlyos légúti betegség. A tüdőgyulladás tünetei leggyakrabban légzéskor jelentkező mellkasi fájdalom, láz, hidegrázás, száraz köhögés. A betegséget baktériumok, vírusok, gombák és paraziták okozzák. Hogyan lehet felismerni a tüdőgyulladást? Hallgassa meg drogszakértőnket. Katarzyna Bukol-Krawczyk, a Lux Med csoport belgyógyásza.