A retrogenia az egyik rossz elzáródás. Az ilyen hibával rendelkező betegek arcának jellegzetes vonása az orr alatti terület domborúsága és az alsó ajak visszahúzódása. Az áll lelapul és visszahúzódik, az arc alsó része pedig megnyúlik. Melyek a retrogenitás okai és hogyan kezelik?
Retrogeniaaz állcsont elülső növekedésének gátlásával, valamint szerkezetében bekövetkező egyéb változásokkal összefüggő hibás záródás, beleértve:
- a lerövidített mandibulatest lefelé hajlik
- a tengely alsó szélén jól látható mélyedés van közvetlenül a mandibula megnagyobbodott szöge előtt
- a mandibula ágát általában lerövidítik
- a piszkos gumósság nem fejlődött ki
- az arcvonásokban az áll ellaposodásán és visszahúzódásán kívül az arc alsó részének megnyúlása figyelhető meg
- néha nyílt harapás, a mandibula elülső alveoláris részének jelentős kompenzációs megnyúlása ellenére
Retrogénia - okok
A retrogénia fejlődési rendellenesség, amely a kórtörténetben előforduló angolkór következtében felerősödik. A második ok a temporomandibularis ízületek arthropathiája. Ezekben az esetekben a mandibula előrefelé irányuló mozgásának korlátozása vagy megszüntetése áll fenn. A temporomandibularis ízület mozgékonyságának megőrzése mellett a funkcionális teszt is negatív, mert az extenziós mozgás során a harapás jelentősen kinyílik, és mind az arcvonások, mind az intraorális állapotok romlanak
Patau-szindrómában is megfigyelhető a retrogenia más koponya-arc-deformitásokkal kombinálva
Retrogén lebontás
2 féle retrogén létezik.
- Funkcionális retrogén , ahol a mandibula visszahúzódásáért felelős izmok túl erősek. Ez a helyzet az áll visszahúzódásához vezet. Azonban továbbra is lehetséges a helyes beállítás úgy, hogy a páciens kidugja az állkapcsot.
- Morfológiai retrogén , amelyben az áll lelapul és visszahúzódik, kiterjesztve az arc alsó részeit. Ezt a hibát a mandibula növekedésének zavara okozza. Kiejtési problémákat is okozhat, ha túl nagy rés van a metszőfogak között.
Retrogénia újszülötteknél
Növekedés során a mandibula elöl gyorsabban növekszik, mint a maxilla. Az újszülöttnél megfigyelt retrogenia csökken.A mandibula függőleges növekedése is intenzív, így a csont alkalmazkodik a felső állcsont növekedéséhez A fogak eróziója befolyásolja a mandibula szerkezetét:
- a mandibula szöge csökken
- ág függőlegesebb
- tengely vízszintesebbé válik
Emiatt az okklúziós sík helyzete is megváltozik - újszülöttnél átfut a mandibula fején, de az első fogak kitörésekor leereszkedik
Retrogenia - kezelés
A morfológiai hátoldal kezelése fogszabályozó készülék felhelyezéséből áll. Ez a módszer azonban nem vezet jelentős javuláshoz az arcvonásokban, és a további kezelés bevezetéseként kezelik. A leghatékonyabb módszer a mandibuláris osteotómia. Ez magában foglalja a csontszegmensek mobilizálását, azaz a csontok speciális sebészeti eszközökkel történő levágását.
A maxillofacial sebész két állkapocs műtétet is végezhet az állkapocs testének lerövidítésével és az állkapocs állkapcsának intraoperatív pozicionálásával az állkapocshoz viszonyítva fogszabályzó segítségével