A myasthenia gravis ártalmatlan módon kezdődik: például lelógó szemhéjjal vagy izomfáradtsággal. Az ilyen tünetek gyakran a myasthenia gravis-t jelzik, amely betegség főként fiatal nőket sújt. A myasthenia gravis egy autoimmun betegség, amely az izmokat érinti. Mik a myasthenia gravis okai? Mi a kezelése?
Lengyelországbanmyasthenia gravistöbb mint háromezer embert érint. Évente további 150-200 diagnosztizálják, főként a húszas-harmincas éveiben járó nők betegek. A myasthenia gravis a férfiakat is megtámadja, de ritkábban és általában későbbi életkorban.
A myasthenia graviselsőtünetei 65-70 százalékban jelentkeznek. beteglelógó szemhéj . A szemgolyót mozgató és a szemhéjakat tartó izmok annyira legyengülnek, hogy a szemhéjak leesnek. A kettős látás is jellemző, különösen veszélyes, ha például valaki autót vezet. A betegek felének élete végéig csak ilyen tünetek jelentkeznek. Sajnos más izmokat is érint a myasthenia gravis.
Myasthenia gravis - tünetek
Amikor a myasthenia gravis a garat, a gége vagy a szájüreg izmait érinti, nem csak beszédzavarok lépnek fel. Ilyenkor nehéz harapni, rágni és lenyelni az étel falatait. Ha a légzőizmok érintettek, a beteg nem tud zihálni, és fennáll a légzési elégtelenség veszélye.
Ha a karok és a lábak izmai érintettek, minden mozdulat és lépés nehéz. A myasthenia gravis túlzott izomfáradtság edzés után, még akkor is, ha az enyhe. Néha elég egy pihenés ahhoz, hogy újra fittek legyenek. A betegség tünetei nem jelentkeznek a reggeli éjszakai pihenés után. Este súlyosbodnak, amikor a betegek belefáradtak a mindennapi tevékenységekbe.
- A myasthenia gravis néha évekig visszahúzódik, ezek az úgynevezett remisszió időszakai - magyarázza Dr. Maria Strugalska, a varsói Izombetegség Klinikáról. Az esetek mintegy 10-15 százalékában a betegség magától elmúlik. Sajnos az is lassan fejlődhet folyamatosan. A tünetek bármilyen okból súlyosbodnak, például fertőzés, túlzott meleg vagy hideg, fizikai kimerültség, stressz, kezeletlen pajzsmirigy-túlműködés vagy hypothyreosis, hányás vagy hasmenés utáni alacsony káliumszint a szervezetben.
Nőknél a menstruáció alatt vagy a terhesség kezdetén. A betegség csak a vázizmokat érinti.Nem támadja meg a simaizmokat, azaz a beleket, a hólyagot, a méhet és a szívizmot. Így például a szív nem hagyja abba a dobogást, és a myasthenia gravisban szenvedő nők a természet kényszeréből szülhetnek.
FontosA myasthenia gravis kezelését neurológus végzi. Ha ennek a betegségnek a gyanújával fordulunk hozzá, interjú után további vizsgálatokat rendel el. Először is - vérvizsgálat az acetilkolin receptorok elleni antitestek jelenlétére. Ezután elektromiográfiára (az izmok erejét és fáradtságát méri fel az ideg gyenge árammal történő irritációja után) és a mediastinum számítógépes tomográfiájára (felméri a csecsemőmirigy méretét és állapotát). Általában a pajzsmirigyhormonok szintjének meghatározását is szakorvos rendeli el, mert a myasthenia gravis-t gyakran a mirigy túlműködése is kíséri
Myasthenia gravis - okai
A myasthenia gravis nem öröklődik. Ehelyett ez egy autoimmun betegség. Ez azt jelenti, hogy az immunrendszer antitesteket termel, amelyek a saját sejtjei és szövetei ellen irányulnak.
Myasthenia gravis esetén - az izomrostok receptorai ellen. Az autoantitestek blokkolják ezeket a receptorokat, és megakadályozzák az idegrostok által kibocsátott acetilkolin (a neurotranszmitternek minősülő anyag) megtapadását. Ekkor nincs információátvitel az ideg és az izom között, ezért az izom nem tud összehúzódni, és nem tud mozgást végrehajtani.
Nem ismerjük a myasthenia gravis okait. Nem ismert, hogy egyes emberek miért hoznak létre autoantitesteket. Ismeretes, hogy a csecsemőmirigyben termelődnek. Normális esetben ez a pajzsmirigy melletti mirigy serdülőkor után eltűnik. Myasthenia gravisban szenvedő betegeknél a csecsemőmirigy még mindig létezik. Néha (az esetek kb. 15%-ában) daganatot – timomát – növeszt.
Myasthenia gravis - kezelés
- A timomás betegek csecsemőmirigyét eltávolítják - mondja Maria Strugalska orvos. - A műtétet thymectomiának nevezik. Akkor is elvégzik, ha a myasthenia gravis tünetei súlyosak, és a gyógyszerek szedése ellenére súlyosbodnak. A csecsemőmirigy eltávolítása után a myasthenia gravis a betegek körülbelül 30 százalékánál eltűnik. A műtéttel kezelt emberek további 50 százaléka jelentősen javul. Másoknál az immunszuppresszív kezelés, az ún kémia, azaz az onkológiában használt gyógyszerek beadása
A betegség kezdeti szakaszában (és ha nincs csecsemőmirigy-daganat) az orvosok általában olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek megkönnyítik az impulzusok átvitelét az idegből az izomba, például polstigmin, mesztinon, miteláz. Rendkívül fontos a megfelelő adag kiválasztása és szigorúan meghatározott időpontban történő bevétele. A lényeg, hogy megakadályozzuk az ún kolinerg krízis, azaz a tünetek súlyosbodásabetegségek
- Sclerosis multiplex (MS) Spaszticitás
- Guillain-Barré szindróma: tünetek és kezelés. Guillain-Barré-szindrómás betegek rehabilitációja
- Polimiozitisz – Okok, tünetek és kezelés
- Neuromuszkuláris betegségek: osztályozás, tünetek és kezelés