A HELLP-szindróma olyan tünetcsoport, amely leggyakrabban terhes nőknél jelentkezik. Magáról a betegségről keveset tudunk, tüneteit gyakran összetévesztik más betegségek tüneteivel, ami megnehezíti a gyors diagnózist. Nagyon fontos, mert a HELLP szindróma késői diagnosztizálása hozzájárulhat az anya és a gyermek életveszélyes szövődményeinek kialakulásához. Mik a HELLP-szindróma okai és tünetei? Hogyan kezelik ezt a ritka betegséget?

HELLP-szindrómaéletveszélyes szülészeti szövődmény, általában a terhességi preeclampsia egyik változatának vagy szövődményének tekintik .

A betegség fő jellemzőit jelző kezdőbetűk kombinációja alkotja a nevét:

  • Hemolitikus vérszegénység, azaz hemolízis (a hemoglobin átvitele a vérplazmába, amelyet a vörösvértestek, azaz az eritrociták pusztulása okoz)
  • EemeltLiverenzimek - májenzimek növekedése, ami a máj károsodását jelzi
  • LowPlateletszám - thrombocytopenia, azaz alacsony számú trombocita (vérlemezke)

SEGÍTSÉG átlagosan 1000 terhességből 1-ben fordul elő. A legtöbb esetben a HELLP-szindróma a terhesség 35-37. hete előtt alakul ki, bár akár egy héttel a baba születése után is megjelenhet.

HELLP szindróma: okai

A HELLP szindróma okaimég nem ismertek, de az orvosok azt gyanítják, hogy a genetikai és immunológiai tényezők jelentős mértékben befolyásolják a betegség kialakulását

HELLP szindróma: tünetek

A HELLP-szindrómatünetei általábanpre-eclampsia :

  • fejfájás
  • látászavar
  • hasi fájdalom a felső részben, a jobb oldalon, ahol a máj található
  • fájdalom a felsőtestben (váll és nyak)
  • fáradtság
  • hányinger és hányás
  • vérnyomás emelkedés
  • folyadékvisszatartás és túlsúly

A görcsrohamok, görcsök vagy orrvérzés nagyon ritkák.

Néha a HELLP tünetei preeclampsia hiányában is kialakulnak

ELLENŐRZÉS>>TERHESSÉG - preeclampsia következménye nőknélterhesség

HELLP Csapat: Diagnosztika

A HEELP tüneteit gyakran tévesen influenzának vagy más vírusos betegségnek, sárgaságnak, epehólyag-gyulladásnak, idiopátiás trombocitopéniás purpurának vagy trombotikus trombocitopéniás purpurának (más néven Moschowitz-kórnak) vagy hepatitisnek diagnosztizálják. Ezért szükséges a betegség pontos diagnózisa.

A diagnózis első szakasza egy fizikális vizsgálat, amely során az orvos érzékenységet tapasztalhat a hasban, különösen a jobb felső sarokban, májnagyobbodást, magas vérnyomást és duzzadt lábakat. Laboratóriumi vizsgálatok jelzése, mint például:

  • vizeletvizsgálat – aggodalomra ad okot a vizelet magas fehérjeszintje
  • májfunkciós vizsgálatok (májenzimek) - ha ezek mennyisége emelkedett, az betegségre utalhat
  • vérvizsgálat - a betegséget végül akkor diagnosztizálják, ha az eritrociták és a thrombocyták száma csökken (a vérlemezkék száma 100 000 / mm3 alatt)

Non-invazív prenatális vizsgálatok is szükségesek

HELLP szindróma: kezelés

A HELLP-szindróma kezelése elsősorban a terhesség stádiumától függ. Ha a nő 34 hetesnél idősebb és egészségi állapota megromlik, javasolt a szülés előidézése vagy a császármetszés. A HELLP-szindrómával kapcsolatos szövődmények elkerülésének leghatékonyabb módja a terhesség megszakítása. Ezután a HELLP-szindróma tüneteinek többsége a szülés után 2-3 napon belül megszűnik. Terhes nőknél a terhesség 27. és 34. hete között használhatja:

  • vérátömlesztés (ha a vérlemezkeszám túl alacsony)
  • kezelés kortikoszteroidokkal - olyan gyógyszerek, amelyek felgyorsítják a gyermek tüdejének fejlődését
  • magnézium-szulfát - a rohamok kockázatának csökkentése érdekében
  • gyógyszerek a magas vérnyomás csökkentésére

Zepsół HELLP: prognózis

A HELLP-szindrómás anyáktól született csecsemők halálozása a születési súlytól és a gyermek szerveinek, különösen a tüdejének fejlettségétől függ. Az orvosok tapasztalatai szerint sok baba koraszülött (a terhesség 37. hete előtt) születik

Kezelés nélkül 4 nőből 1 szövődményt tapasztal. Néhányan közülük meghalnak (a kockázat 1,1%). Viszont a gyermek halálának valószínűsége 10-60% (a terhesség stádiumától, a betegség stádiumától és a kezelés megkezdésének időpontjától függően)

HELLP-bontás: komplikációk

A kezeletlen HELLP-szindróma hozzájárulhat olyan életveszélyes szövődmények kialakulásához, mint például:

  • a méhlepény idő előtti leválása
  • duzzanat és/vagy elégtelenségtüdő
  • intravaszkuláris koaguláció
  • akut veseelégtelenség (gyermekeknél)

Kategória:

Terhesvizsgálatok