Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

Ellenőrizze, hogy gyermeke hallása rosszabb-e. A Hallásélettani és -Patológiai Intézetben végzett kutatások szerint minden hatodik iskoláskorú gyermek hallásproblémákkal küzd. A problémák azonban korábban is felmerülhetnek, akár banális fertőzések következtében is. Dr. Geremek-Samsonowicz Anna, MD, PhD, audiológus szakorvos, a kajetanyi Hallásélettani és Patológiai Intézet Rehabilitációs Klinikájának vezetője arról beszél, hogyan ne hagyja figyelmen kívül a problémát.

Egyre több kisgyermek jár hallásgondozó klinikára. Ennek az állapotnak az okait Dr. Geremek-Samsonowicz Annával, orvossal, fül-orr-gégész szakorvossal, audiológussal, a kajetanyi Hallásélettani és Halláskórtani Intézet Rehabilitációs Klinika vezetőjével vitatjuk meg.

  • Egyre több a kis hallássérült beteg. Miért történik ez?

Dr. Geremek-Samsonowicz Anna: Valóban, egyre több a kis páciensünk, és hamarabb jönnek hozzánk, mert a gyermekorvosok gyorsabban fordulnak konzultációra, de maguk a szülők is aggódnak a gyermek viselkedése miatt. , jelentse fel szakemberhez. Kiderült, hogy még a felső légúti banális fertőzések és az elhúzódó lázmentes hurutok is nagyon nagy hatással vannak a középfülre és a gyermek hallásműködésére. A hurut következménye egyre gyakrabban váladékos otitis. Ezek a középfül elváltozásai, melynek nyálkahártyája úgy épül fel, mint a nasopharynx és az orrtér nyálkahártyája. Fülünk csak egy nagyon kicsi csövön, az Eustachianus csövön keresztül kapcsolódik a nasopharynxhez, és ez a fül „biztonsági szelepe”, amely kiegyenlíti a dobüregben lévő nyomást. Az Eustachianus cső helyzete serdülőkorban megváltozik - gyermekeknél és felnőtteknél eltérően helyezkedik el a nasopharynxhez képest. A fertőzés ezen a csövön keresztül a középfülbe való bejutása könnyebb a gyermek számára. Ha egy kisgyermeknek közönséges orrfolyása van, akkor nincs láza, ugyanaz a "orrfolyás" gyakran előfordul a fülben is. A középfül nyálkahártyája nyálkahártya váladékot termel, amely benne marad, megvastagodik és megmarad, gátat képezve. Ez krónikus otitis váladékot okoz, de nagyon gyakran halláskárosodást is okoz.

  • Hogyan károsítja a hallást a krónikus otitis?

A. G.-S .: Haa középfül ürege, amelyben a csontok találhatók, sűrű váladékkal telik meg, a membrán és a csontok működése leáll, a hallócsontok nem tudnak megfelelően mozogni, ami azt jelenti, hogy a mechanikai hangvezetési folyamat megzavarodik

  • Mi van akkor, ha a gyakori fertőzések problémájához allergiás tényező is társul?

A. G.-S .: Egyre több gyermek szenved allergiától, és nem is olyan könnyű diagnosztizálni őket. Tudjuk, hogy nemcsak belélegzés- vagy ételallergiánk van. Gyakran előfordulnak keresztallergiáink is, amelyek nem jellemző és nehezen értelmezhető tüneteket okoznak. Ha egy gyermeknél allergiás faktor van, akkor nagyobb a nyálkahártyájának érzékenysége, gyorsabban jelentkezik az orrfolyás és az exudatív elváltozások

  • Mi a helyzet az ételallergiával?
  • A. G.-S .: Ugyanazok a tünetei lehetnek, mint az inhalációs allergiának, vagyis az ételallergiás gyermekeknél elhúzódó felső légúti fertőzések alakulhatnak ki, amelyek gyakran elhúzódó orrfolyásban nyilvánulnak meg. Nem arról van szó, hogy ez a fajta allergia orrfolyást eredményez, de az ételallergia esetén a nyálkahártya bizonyos érzékenysége miatt könnyebben megbetegszik. A hörghurutot vagy akár a tüdőgyulladást inkább az allergiával társítjuk. De mint megfigyeljük, ezek a betegségek nem feltétlenül fordulnak elő, előfordulhat hurutos és fülgyulladás is, aminek következtében a hallás romlik.

  • Mi az exudatív otitis kezelése?
  • A. G.-S .: Mindig igyekszünk gyógyszeresen gyógyulni, keressük az okot, figyelünk az allergiás háttérre. Ellenőrizzük, nincs-e túlnőtt a harmadik mandula - ez elzárhatja az Eustachianus cső nyílását, mert ez a helyzete a gyermek orrgaratában. Az allergiás tényezőket fogyókúrával is igyekszünk eltávolítani, gyógyszeres kezelést bevezetni. Ha
    nem sikerül, és ez sajnos az esetek nagy százalékában meg is történik, akkor be kell állítani az ún. csatorna. Az eljárás során a dobhártya bemetszésével mikroszkóp alatt evakuáljuk a sűrű nyálkahártya tartalmát. Ezzel egyidejűleg úgy döntünk, hogy eltávolítjuk a mandulát, hogy növeljük a nasopharyngealis teret. Hagyunk egy kis műanyag lefolyót a dobhártyában. A bal oldali "szelep", amely közvetlenül a középfülben található, gyógyító és megelőző hatású. A fülüregből a nyálka magától kiürülhet a bekapcsolt lefolyón keresztül. Ugyanakkor a folyamat az ún a bélés jobb oxigénellátása, azaz az oxigén a lefolyón keresztül jut, aminek következtében a bélés regenerálódik és jobban védekezik. A leürítés körülbelül 6 hónapig tart, imajd amikor a membrán a hallás során megfelelően mozogni kezd, kilöki azt. A gyerekek nagyobb csoportja jól működik drénezés, mandula eltávolítás vagy nádormandula levágás után. Ha allergiás faktort találunk, a diéta vagy az antihisztaminok támogatása gyakran hasznos. De van a betegek egy csoportja is, akiknél még mindig fennáll a probléma. A következő kezelésre leggyakrabban anatómiai hibával küzdő gyermekeknek van szükségük, pl. szájpadhasadék után.

    Fontos

    Tanítsd meg gyermekednek megfelelően tisztítani az orrát

    A kisgyermekek orrszívójának használata csak átmeneti hatást ad. – Csak azt vonjuk ki, ami az orrlyukakban van, a megfelelő izomrendszerek nem aktiválódnak, az ethmoid sejtek és a gyermek melléküregei nem nyílnak meg – magyarázza Dr. Geremek-Samsonowicz Anna. - Ráadásul nem tudjuk, hogy nyálkát vagy nyálkahártyadarabot húzunk ki az orrból. Meg kell tanítania gyermekét, hogy mielőbb tisztítsa meg az orrát, ez a legegészségesebb. E mechanizmus során, ha helyesen hajtják végre, azaz amikor az egyik lyukat befedjük, a másikat megtisztítjuk és fordítva, a szájpadlás izmai eltérően helyezkednek el és pl. az Eustachianus cső kitisztul, ami azt a hatást eredményezi, hogy kifújja ezt a váladékot a fülből.

  • A halláskárosodás milyen tünetei zavaróak az élet első szakaszában?
  • A. G.-S .: Mindig azt mondom, hogy ha van olyan tényező, ami negatívan befolyásolja a hallást terhesség alatt, vagy perinatálisan, akkor érdemes figyelni a babát és annak hallásfejlődését. Ezeknek a tényezőknek nagyon sok van: az anya terhesség alatti vírusos betegségei, mint például kanyaró, mumpsz, rubeola, influenza, citomegalia, valamint toxoplazmózis, terhesség alatti szedése
    bizonyos gyógyszerek, családi terhek, pl. nagyon hosszúak, perinatális, azaz hipoxia, koraszülöttség, alacsony születési súly, fulladás, sárgaság. Később a gyermek életében ez aminoglikozid antibiotikumok, például gentamicin, trauma, agyhártyagyulladás, szepszis beadását is magában foglalhatja. Mindez érzékennyé kell, hogy tegye az orvost, hogy kiemelt figyelmet fordítson a gyermek hallásfejlődésére. Számomra egyformán fontosak a szülők megfigyelései, hogy a terhesség helyes lefolyása és a szűrővizsgálatok pozitív eredménye ellenére a gyermek nem reagál a hangokra különböző helyzetekben. Ez persze összefüggésbe hozható az életkorral, mert a fejlődés során bizonyos hallási kompetenciákat sajátítunk el, de a szülők ilyen megfigyelése rendkívül fontos, és még pozitív eredménnyel is mindig megismétlem a tesztet

  • Visszafordítható-e a kisgyermekek halláskárosodása?
  • A.G.-S .: A középfül rendellenességei a legtöbb esetben gyógyszeresen vagy sebészetileg visszafordíthatóak. Ha viszont perinatális vagy genetikai stressz miatt hallássérülésünk van - általában szenzoros idegkárosodásról, azaz a belső fül károsodásáról van szó -, az általában visszafordíthatatlan. Képesek vagyunk gyorsan diagnosztizálni, meghatározni a halláskárosodás mértékét, valamint hallókészülékkel, megfelelő hallásimplantátummal és rehabilitációval alátámasztani. Itt nem lehet várni, mert be kell lépnünk a gyermek fiziológiás hallása természetes fejlődésének ritmusába

    Fontos

  • Hallásproblémák szerezhetők allergiák, fertőzések, fertőző és vírusos betegségek miatt. 1 és 3 év közötti gyermekek nagy csoportjára vonatkoznak, akik bölcsődébe vagy óvodába járnak.
  • Perinatális halláskárosodásban, azaz maradandó halláskárosodásban szenvedő gyermekeknél a szűrés során észlelik. Ebben az esetben a gyermeknek teljes audiológiai diagnózist kell végezni a referenciaközpontban.
  • Ha gyermekem korán hallókészüléket visel, megfelelően fejlődik?
  • A. G.-S .: A Hallásélettani és -Patológiai Intézetben lefolytatott szűrőprogramnak és a hallássérülés korai felismerésének programjának köszönhetően a gyermekeket életük első hónapjaiban diagnosztizáljuk, majd végigvezetjük az audiológiai normákon. és az arra jogosultak általában mélyebb halláscsökkenéssel 1 éves kor előtt beültetünk: cochlearis fülimplantátumot használunk. Már most is nagyon nagy betegcsoportunk van, akik hat hónapos rehabilitáció után úgy kezdenek működni, mint a halló gyerekek – megtanulnak önállóan hallgatni és beszélni, logopédiai stimuláció nélkül.

  • Mi kell a szülőknek szakemberhez fordulni?
  • A. G.-S .: Bármi, ami aggaszt bennünket – ha egy gyerek a hangokra rosszabbul reagál, nem mindig hallgat a parancsokra, úgy néz ránk, mintha nem értené, amit mondunk. A szülők gyakran mondják, hogy amikor egy gyerek valamire összpontosít, nem hallgat rájuk. Ez azt jelenti, hogy a hallgatásnak ez a része már némi erőfeszítést jelent számára. A túlzott mobilitást vagy helytelen viselkedést a szülők gyakran durvaságnak értelmezik, és ez hallásproblémák következménye. Másrészt a még nem verbalizáló kisgyerekek idegesek, nyugtalanok lehetnek, rosszabbul alszanak és esznek, kopogtathatják a fülüket vagy rángathatják őket. Ha valami zavarja a szülőket, jobb megtudni, mint kihagyni. Minél hamarabb diagnosztizáljuk a halláskárosodást, annál gyorsabban és hatékonyabban tudunk segíteni.

  • Hol kaphat segítséget?
  • A. G.-S .:Először is egy gyermekorvoshoz, aki esetleg fül-orr-gégészhez vagy audiológushoz utalja őket. Egyre több fül-orr-gégészeti klinika képes teljes körűen diagnosztizálni és kezelni a hallásproblémákat.

  • És milyen vizsgálatokat végeznek?
  • A. G.-S .: Mind. Az első életszakaszban, amikor a gyermek nem együttműködő, főként objektív vizsgálatokat végeznek: középfül vizsgálata, agytörzsből kiváltott potenciálok vizsgálata, otoemisszió - a szükségestől függően. A nagyobb gyerekek meg tudják mondani, hogyan és mikor hallanak, ezért szubjektív teszteket végzünk tónusaudiometria, verbális audiometria formájában, és ezt a tartományt még tovább bővíthetjük. Vannak mérések annak megítélésére, hogy a baba milyen pontosan hall. Gyakran tanácsos logopédushoz, pedagógushoz vagy pszichológushoz is konzultálni.

    havi "Zdrowie"

    Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

    Kategória: