Kisebb betegség (azaz esszenciális tremor) a leggyakoribb mozgászavarnak számít. A leggyakoribb azonban nem jelenti azt, hogy ez az entitás jól ismert – az esszenciális tremor kiváltó oka még mindig rejtély az orvostudomány számára. Mi az a titokzatos és nem ritka kiskorú betegség, amelynek tünetei… alkohol fogyasztása után enyhülhetnek?

Remegés az egyik ún önkéntelen mozgások. Egyik formájuk a Minor-kór során jelentkező. Az entitást esszenciális tremornak is nevezik, és bármely életkorban előfordulhat, de a leggyakoribb betegség 35-40 év körül kezdődik. kor. A minor betegség mindkét nemben hasonló gyakorisággal fordul elő. Az egyén előfordulását a világon eltérően becsülik, a statisztikák szerint a világon az emberek több mint 5 százaléka is szenved esszenciális tremortól.

Kisebb betegség (esszenciális tremor): okai

Az esetek 50 százalékában a Minor's betegség egy családban fut, ami arra készteti a tudósokat, hogy keressék a betegség genetikai alapját. Kimutatták azokat a géneket, amelyek mutációi felelősek az esszenciális tremor kialakulásáért, és az egyed öröklődési módját is (a minor betegség autoszomális domináns módon öröklődik - ez azt jelenti, hogy ha az egyik szülő ebben az entitásban szenved , előfordulásának kockázata gyermeknél akár 50 százalék) Az esszenciális tremor eseteinek azonban csak a felét említjük fent. Tehát mik a betegség okai a fennmaradó betegeknél? A mai napig nem ismeretes, ráadásul a betegségért felelős mutációval terhelt Kiskorú betegségben szenvedőknél sem lehet olyan idegrendszeri eltérést találni, amely ennek következtében fellépne.

Kisebb betegség (esszenciális tremor): tünetek és lefolyás

Az esszenciális tremor leggyakrabban a felső végtagokat érinti, és általában a fejben is előfordul. A Minor betegségben a tremor testtartási-kinetikai jellegű: nyugalomban nem, csak valamilyen tevékenység végzésekor jelentkezik (figyelhető pl. kéznyújtáskor, tárgy megfogása közben). A leírt akaratlan mozgás (amely a Minor-kórra jellemző) szimmetrikus.jelentős mértékben akadályozza a betegek életét. Ez azért lehetséges, mert az egyén során fellépő akaratlan mozgások ritkán fokozzák az intenzitást – a remegés enyhe lehet, akár hosszú évekig is. Vannak azonban olyan tényezők, amelyek növelhetik az esszenciális tremor intenzitását, beleértve a stresszt és más erős érzelmeket, a nagy mennyiségű kávé fogyasztását és a dohányzást.

Kisebb betegség (esszenciális tremor): diagnózis

Elméletileg az orvosok könnyen diagnosztizálhatják a minor betegséget – a betegség diagnosztizálása magában foglalja a kórelőzmény elkészítését és a páciens remegésének természetének felmérését. Az éber szakemberek azonban bonyolultabb utat követnek, és további vizsgálatokat végeznek, hogy kizárják a páciens remegésének egyéb okait. Ez azért van így, mert a Minor's betegséget az alábbi mértékegységekkel kell megkülönböztetni:

  • Parkinson-kór
  • pszichogén remegés
  • elvonási szindrómával összefüggő remegés pszichoaktív anyag megvonása után
  • gyógyszerremegés (amelyet olyan gyógyszerek szedése okoz, mint a lítium, pajzsmirigyhormonok, hormonális fogamzásgátlók vagy metoklopramid)
  • szervi betegségekből eredő remegés, pl. hyperthyreosis vagy hepatikus encephalopathia okozta,
  • Wilson-kór

Ha biztos abban, hogy a páciens problémája valójában esszenciális tremor, akkor nincs szükség képalkotó diagnosztikára, mert ha a beteg Minor betegségben szenved, a képalkotó vizsgálatok nem mutatnak ki eltérést. A kiterjesztett diagnózis általában akkor javasolt, ha a tremor nem jellemző az esszenciális tremorra (pl. aszimmetrikus), és ha a betegnél más betegségek alakulnak ki.

Kisebb betegség (esszenciális tremor): kezelés

A Minor betegség egyik jellemzője, hogy a remegés enyhül, ha a betegek kis mennyiségű… alkoholt fogyasztanak. Érthető, hogy az etanol krónikus használata függőséghez és ennek az állapotnak a negatív hatásaihoz vezethet, ezért az alkohol nem az ET kezelésére szolgáló gyógyszer, de az orvostudomány más, sokkal biztonságosabb módszereket kínál a minor betegség kezelésére. A gyógyszeres kezelést akkor alkalmazzák, ha a remegés valamilyen módon megzavarja a beteg működését. A Minor-betegség első vonalbeli kezelésére a propranolol (egy gyógyszerbéta-blokkolók csoportja) és a primidon (az antiepileptikumok képviselője). A propranolol esetében a betegeknek fel lehet ajánlani a hosszú távú terápiát és a gyógyszer időszakos alkalmazását (pl. propranolol bevétele nyilvános beszéd előtt). Egyéb gyógyszerek, amelyek segíthetnek az esszenciális tremorban szenvedő betegeken, többek között más epilepszia elleni szerek (például topiramát, gabapentin) és benzodiazepin anyagok (pl. klonazepám), amelyek javítják a Minor-kór lefolyását. Az ilyen betegeknél a remegés jelentős lehet, ami megnehezítheti az alapvető tevékenységek elvégzését, például az étkezést. Ilyen helyzetben lehetőség van a betegeknek sebészeti kezelést ajánlani. Vannak olyan kezelések, amelyeket a talamuszon belül végeznek (ez az agy egyik olyan struktúrája, amely részt vesz a motoros tevékenységben). Az egyik a thalamotomia, amely remegést okozó központokat eltávolít. Egy másik kezelési mód a mélyagyi stimuláció (DBS), amely egy elektróda behelyezéséből áll, amely - saját impulzusait generálva - kiküszöböli azokat az idegi jeleket, amelyek esszenciális remegést okoznak. A Minor-betegség sebészi kezelése azonban mellékhatások lehetőségével jár (pl. a DBS beavatkozások után a betegek mozgási zavarokat, fejfájást tapasztalhatnak), ezért ezek a kezelési lehetőségek azoknak a betegeknek vannak fenntartva, akiknek a betegsége ellenáll a klasszikus gyógyszeres kezelésnek. ..

Kategória:

Neurológia