- Recsegő lapát szindróma – ahonnan a recsegés származik
- recsegő lapát szindróma – okai
- Slamming scapula szindróma – tünetek
- Snap Scapula szindróma – Kezelés
- Snapping scapula szindróma - műtéti kezelés
- Repedező lapocka szindróma - rehabilitáció
- Repedező lapocka szindróma - kineziterápia
A recsegő lapocka szindróma olyan állapot, amely a lapocka csontos összetevőinek rendellenes szerkezetéből adódik. A betegség tünetei közé tartozhat a lapocka recsegése és ugrása, vállfájdalom és fájdalom a kéz mozgatásakor. Mik a snap scapula szindróma okai? Milyen egyéb tünetek kísérik? Mi a kezelése?
A recsegő lapocka szindrómaa lapocka-borda tér zavarának és a lapocka mozgásának biomechanikájának zavarának minősül. A betegségek sportolás vagy fej feletti tevékenység közben jelentkeznek.
A recsegő penge szindróma gyakran olyan embereket érint, akik kézilabdáznak, röplabdáznak, teniszeznek és építőiparban dolgoznak, például festőket, tapétakészítőket vagy vakolókat.
Recsegő lapát szindróma – ahonnan a recsegés származik
A lapocka egy háromszög alakú lapos csont, amely a bordaív hátulján helyezkedik el, és csak a kulcscsonton keresztül kapcsolódik a törzshöz. Csak az izmok azok, amelyek megtartják pozícióját.
A lapocka végigcsúszik a mellkas felszínén, azaz a bordákon, amelyektől két izom választja el.
Ha ebben a csúszásban szabálytalanság van, súrlódást érezhet és hallhat, amelyet gyakran repedésnek vagy ugrásnak neveznek. Ezt a jelenséget nem kíséri fájdalom.
recsegő lapát szindróma – okai
A felpattanó lapocka szindróma fő oka az ismétlődő mozgások, amelyek irritálják a lapocka környékét. De sok szakember úgy véli, hogy ez nem elegendő ok a betegség kialakulásához. A lapocka zavart biomechanikája összefüggésben lehet:
- a lapocka rendellenes csontszerkezete
- bursitis
- vállöv sérülései
- túlterhelés
- rendellenességek az izmokban, például fibrózis, sorvadás, túlzott feszültség vagy túlzott mobilitás
Slamming scapula szindróma – tünetek
Említettük már a lapocka idegesítő ugrálását és recsegését. Egyes betegek karcolásnak nevezik, ami fej feletti tevékenységek végzésekor és a vállöv mozgatásakor (pl. vállrándítás) fordul elő.
Egy másik tünet lehet enyhe fájdalom az alsó vagy felső szög területénlapátok.
A kéz mozgáskorlátozása is gyakori tünet.
A "slamming scapula" szindróma előrehaladott eseteiben nyugalmi fájdalom jelentkezik. A fájdalom a vállba és a nyaki gerincbe sugározhat.
Snap Scapula szindróma – Kezelés
A recsegő lapocka szindrómát ortopédusok kezelik
Általában az orvos úgy vizsgálja meg a pácienst, hogy ujjaival megérinti a hátát. Sztetoszkóp használatakor hallja a csikorgó vagy ugró lapocka hangját. Megnyomásával a lapocka érzékenységét is előidézheti.
Az orvos gyakran megkéri a pácienst, hogy mozgassa a karját, hogy megfigyelje a lapocka kilógását egy másik szerkezettel való ütközés következtében. Gyakran előfordul a rendellenes testtartás is, különösen a fokozott mellkasi kyphosis vagy scoliosis.
A kezdeti diagnózis röntgen- vagy CT-vizsgálattal fejeződik be.
Amikor a fájdalom a vállakba sugárzik, az állapotot néha összetévesztik a váll vagy a nyaki gerinc patológiájával.
A konzervatív kezelés, beleértve a gyógyszeres terápiát és a rehabilitációt is, a repedező lapocka szindróma kezelésének első lépése.
Snapping scapula szindróma - műtéti kezelés
Ha a konzervatív kezelés hatástalan, vagy egyéb kóros elváltozások jelentkeznek, műtétre lehet szükség
A sebész levágja a bőrt, hogy elérje a lapocka. Majd kivágja a túlnőtt lágyszöveteket, csontelváltozásokat és az ún szabad testek, azaz laza szövet töredékei. Szükség esetén a lapocka csontterületének plasztikai műtéte történik.
A javítási eljárás artroszkópos technikával is elvégezhető. Az artroszkópia előnye a kisebb heg és a szövődmények száma, valamint a rövidebb rehabilitáció. Közvetlenül a technika invazivitásának eredménye, anélkül, hogy az eljárás során el kellene vágni az izmokat, ami lehetővé teszi, hogy az érintett végtag korábban visszatérjen teljes funkciójához.
A műtéti beavatkozás után rehabilitációra van szükség. A rehabilitáció ideje az elvégzett műtét mértékétől függ. Az artroszkópia után a betegek 2-4 hét után felépülnek. 2-3 hónap után lehet újra sportolni. Nyílt eljárások után a felépülés sokkal hosszabb ideig tart, és akár 4 hónapot is igénybe vehet.
Repedező lapocka szindróma - rehabilitáció
A recsegő penge szindrómában a rehabilitáció a konzervatív kezelés alapvető eleme. Az elsődleges cél a vállöv és az egész kar tehermentesítése olyan tevékenységek elkerülésével, amelyek súlyosbíthatják a fájdalmat.
A rehabilitációt kiegészítő elválaszthatatlan elem a fájdalomcsillapítók ill.gyulladáscsökkentő szerek és izomrelaxánsok
A fejlett recsegő penge szerelvényben az ún elzáródások, azaz erős fájdalomcsillapító beadása közvetlenül az ízületbe. Szteroid gyógyszereket is beadnak a vállövbe. Ez a gyógyszercsoport gyorsan enyhülést hoz és több hétig tart. Azonban nem szabad elfelejteni, hogy károsíthatják az ízületi porcot.
A betegeknek fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású fizikoterápiás kezelések is javasoltak (pl. krioterápia).
A mágneses tér, a lézerterápia és az ultrahangok felgyorsítják a sérült lágyszövetek regenerálódását
Az elektrostimuláció növeli az izomerőt, a solux lámpa pedig ellazítja és javítja a vérkeringést, és ezáltal a szövetek táplálását.
Gyakran az orvosi rehabilitációs orvos mélyszöveti masszázst javasol a vállöv területén, amely megszünteti a megnövekedett feszültséget a túlterhelt területeken. A masszázs emellett javítja a vérkeringést és táplálja a szöveteket.
Az ízület feloldása és élettani biomechanikájának helyreállítása manuális terápiával érhető el. A kezelések csökkentik a fájdalmat és az izomfeszültséget, ami kisebb gyulladáshoz és nagyobb ízületi hatékonysághoz vezet.
A recsegő lapocka szindróma betegségeinek leküzdésére egyre gyakrabban alkalmazzák a kinesiotapingot, azaz az ízület speciális rugalmas tapaszokkal való lefedését. A megfelelően ragasztott szalagok nagyobb stabilitást biztosítanak a kötésben. Felgyorsítják a gyógyulási folyamatokat is. A szalagok a fizikai aktivitáshoz való visszatéréskor is használhatók, és védelmet nyújtanak a további sérülések ellen.
Repedező lapocka szindróma - kineziterápia
A snap scapula szindrómában szenvedő betegeknek rendszeresen mozogniuk kell, de az edzés típusát tapaszt alt gyógytornásznak kell megjelölnie. Ezek biztosan gyógyító gyakorlatok.
A gyakorlatok első csoportja a terhelés nélküli gyakorlatok, azaz izometrikus gyakorlatok, nyújtás és stimuláló neuromuszkuláris stimuláció.
Ellenállási gyakorlatokat végeznek az izomerő, a stabilizálás, a lágyszövetek rugalmasságának és az ízületek érzésének növelése érdekében.
A gyakorlatok következő szakasza az erő növelése, a mozgáskontroll és a vállízületi mozgások dinamikájának javítása
A PNF módszer rendkívül hasznos az erőnlét visszaszerzésében. A PNF módszer, azaz a proprioceptív neuromuszkuláris facilitáció egy átfogó kinezioterápia módszere, amely a motoros tevékenységek végzésének és az emberi élet során történő fejlődésének neurofiziológiai elvein alapul. Elveszett helyreállításra vagy alakformálásra használjákkárosodott motoros készségek
A PNF figyelembe veszi a saját mozgás érzését (propriocepció) és a mozgás elősegítésére helyezi a hangsúlyt a funkcionálisan leghatékonyabb fizikai tevékenység végzésének fiziológiai módszereivel összhangban
A szakemberek olyan testtartási gyakorlatokat is javasolnak, amelyek célja a páciens testtartásának korrekciója és a felső végtag helyes mozgásmintáinak megtanulása
Ezenkívül a vállöv izmainak állóképességi edzését is alkalmazzák, különösen sportolók és fizikailag aktív emberek esetében, a lágy szövetek erejének és ellenálló képességének, valamint rugalmasságának erősítésére, ellenállóbbá tételére
A szerzőrőlJarosz AnnaÚjságíró, aki több mint 40 éve foglalkozik az egészségnevelés népszerűsítésével. Számos orvostudományi és egészségüggyel foglalkozó újságírói verseny győztese. Többek között megkapta "Złoty OTIS" Trust Award a "Média és egészség" kategóriában, St. Kamilt a Betegek Világnapja alkalmából kétszer „Kristálytoll”-díjjal jutalmazták az egészségügyet népszerűsítő újságírók országos versenyén, valamint számos díjat és kitüntetést a Lengyel Szövetség által szervezett „Az év orvosi újságírója” versenyeken. Újságírók az egészségért.Olvasson további cikkeket a szerzőtől