A Crohn-betegség egyre gyakoribb a gyermekek körében. Nemcsak a kísérő hasi fájdalom és hasmenés zavaró, de a gyermek növekedését is gátolhatja. Mik a Crohn-betegség tünetei gyermekeknél? Hogyan kezelik ezt a betegséget?
A Crohn-betegségegy autoimmun betegség, amely elsősorban az emésztőrendszert érinti. A bélrendszer kontrollálatlan gyulladása következtében gyulladásos infiltrátumok, afták, fekélyesedés gócok jelennek meg bennük. A kiterjedt bélgyulladás akár perforációhoz, vagyis a bélfalak szakadásához is vezethet. Gyulladásos elváltozások az emésztőrendszer egészében előfordulhatnak, de leggyakrabban a vékonybelet vagy a vastagbelet, valamivel ritkábban, vagy mindkettőt érintik, bár az elváltozások akár a gyomorban és a nyombélben is megjelenhetnek. A Crohn-betegségre jellemző a gyulladásos elváltozások időnkénti előfordulása: a belek beteg részei szomszédosak az egészségesekkel.
Crohn-betegség: tünetek
- Hasi fájdalom, amely általában evés és székletürítés után rosszabbodik. Gyakran olyan intenzív, hogy felébreszti a gyermeket az alvásból (utánozhatja a vakbélgyulladást).
- Hasmenés – a széklet vizes, nyálkás, néha véres.
- Láz vagy alacsony fokú láz.
- Vannak bőrelváltozások, ízületi gyulladás vagy májirritáció is. A gyermek étvágya gyakran rossz, ami hasmenéssel és az ebből eredő felszívódási zavarral együtt vérszegénység kialakulásához vezethet.
A betegség gyenge súlygyarapodást és lassabb növekedést okoz. A betegség nem minden lehetséges tünete egyidejűleg és ugyanolyan súlyossággal jelentkezik. A gyógyulási időszakok váltakozhatnak rossz napokkal, ami szintén késlelteti a betegség diagnózisát.
Crohn-okok gyermekeknél
Sajnos a Crohn-betegség okai még mindig ismeretlenek. Az orvosok azt gyanítják, hogy genetikai hajlam lehet rá, mert gyakrabban fordul elő olyan családokban, ahol valaki már szenvedett Crohn-betegségben, illetve az egypetéjű ikrek között. A kutatók emellett a környezeti tényezők fontosságára is felhívják a figyelmet: például a gyermek jelenlétében történő dohányzás, esetleg múltbeli fertőzések. Mivel a betegség kialakulásának kockázatát növelő tényezők listája azhiányos, nincs hatékony módja a betegség megelőzésének.
Leśniowski-Crohn diagnózisa gyermekeknél
A Crohn-betegséget ritkán diagnosztizálják gyorsan, mert tünetei nem túl jellegzetesek, előfordul, hogy az orvosok megfeledkeznek a létezéséről, ráadásul a Crohn-betegség diagnózisa unalmas és viszonylag hosszan tartó. A háziorvos a tünetek, a gyermek vizsgálata és az elrendelt vizsgálatok (vérkép, gyulladásjelzők, hasi ultrahang, vérfehérje szint, májműködés, széklet- és vizelettenyésztés) alapján Crohn-betegségre gyanakodhat a gyermeknél. A diagnosztikát azonban kórházban, lehetőleg gasztroenterológiai osztályon kell elvégezni (az alapellátó orvos beutalója szükséges). Endoszkópos vizsgálatok (kolonoszkópia vagy gasztroszkópia) szükségesek. A vizsgálatot végezve az orvosnak nem csak "belülről" van lehetősége megnézni a beleket, hanem a beteg bélrészekből mintát venni, hogy később mikroszkóp alatt megvizsgálják. A Crohn-betegségre jellemző, hogy a bél teljes vastagságát elfoglalja, nem csak a felületi rétegét. Szükség esetén más vizsgálatokat is végeznek, például mellkasröntgen
Crohn-kezelés gyermekeknél
A kezelés módja a gyulladás súlyosságától, a betegségektől és a javulás időszakától függ. Mindenekelőtt a gyógyszereket a gyulladás csökkentésére vagy az immunrendszer elnyomására adják be. A betegnek hosszú ideig, gyakran hónapokig kell szednie őket. Néha műtétre van szükség. Az ajánlások betartásával lehetőség nyílik a betegség lecsillapítására és a gyermek megfelelő fejlődésének esélyére
havi "M jak mama"