A patella (latinul patella) egy csont, amely a térdízület részét képezi. A térdkalács a comb négyfejű izomzatának inában található. A térdkalács legfontosabb funkciói a sérülések elleni védelem és a térdízület nyújtásában való részvétel. A térdkalács felületes helyzete és a mozgás közbeni nagy terhelés azt jelenti, hogy ezen a csonton belül nem nehéz megsérülni. A térdkalács túlterhelése, elmozdulása és törése különösen gyakori a sportolók körében. Tudja meg, hogyan épül fel a térdkalács, milyen funkciókat lát el, és melyek a térdkalács leggyakoribb betegségei.

Rzepkatestünkben a csontok egy egyedülálló csoportjába tartozik, az úgynevezett navikulárisokhoz. A Trzeszcze kis csontok az ízületekben találhatók. A szövetek az izom inak töredékeinek csontosodásának eredményeként jönnek létre. A legtöbb apró szezámszerű organizmus a kezekben és a lábakban található. A térdkalács - az emberi test legnagyobb navikuláris csontja - a térdízületben található, ennek legelülső része.

Rzepka - építkezés

A térdkalács felépítésének tárgyalásakor érdemes megjegyezni a térdízület alapvető anatómiáját. A térdnél összekötő fő csontok a combcsont és a sípcsont. A térdkalács egy kiegészítő csont a térdben, amely elsősorban védő és mechanikai funkciókat lát el. A térdkalács a sípcsonttal és a combcsonttal is kapcsolatban áll, bár ezek más típusúak.

A térdkalács a térdkalács ínszalagon keresztül kapcsolódik a sípcsonthoz. Másrészt a térdkalács és a combcsont kapcsolata közvetlen - a térdkalács ízületi felületei szomszédosak a combcsont disztális végével.

A térdkalács elülső része sima felületű, könnyen érezhető a bőr alatt a térd körül. A térdkalács hátsó részén két ízületi felület van - oldalsó és mediális. Ezek a felületek találkoznak a combcsont alsó kondylusaival. Ez létrehozza a patellofemoralis ízületet, amely a térdízület egyik eleme

A térdkalács formája kicsit olyan, mint egy lekerekített csúcsú háromszög, az alap felfelé mutat. A felső oldalon a térdkalács a comb négyfejű izomzatának inához kapcsolódik. A térdkalács óriási szerepet játszik a négyfejű izom, és ennek következtében az egész térdízület biomechanikájában.

Az alsó oldalon a térdkalács ún a hegy, amelyhez a térdkalács szalag kapcsolódik.A térdkalács ínszalag a sípcsonthoz, pontosabban a felső részének egy kis kiemelkedéséhez, az úgynevezett tibia tuberosityhoz kapcsolódik.

A térdkalács mindkét oldalán további rostos struktúrák találhatók, amelyeket patella hevedernek neveznek. A térdkalács pántok a sípcsonthoz kapcsolódnak. A négyfejű izom inával és a térdkalács ínszalaggal együtt hozzájárulnak annak stabilizálásához. Ennek eredményeként a megfelelően működő térdben a patella csak egy szigorúan meghatározott síkban mozog, és védett a túlzott elmozdulás ellen.

A térdkalács területén számos lágy szövetből álló szerkezet található, amelyek szintén a térdízülethez tartoznak. Az ízületi kapszulát alkotó membránok a térdkalács ízületi felületeihez kapcsolódnak. Az ízületi tok szinoviális membránja számos kiemelkedést, úgynevezett szinoviális bursát képez. A térdkalács területén supra-, sub- és pre-patella bursae található. Az ízületi bursákon belül az ízületi folyadék termelődése megy végbe, vagyis egy olyan anyag, amely kitölti az ízületet és csökkenti a súrlódást benne.

A térdkalács hátsó-alsó oldalán található az ún. Subpatellar Fat Body, más néven Hoffy Fat Body. Ez egy darab zsírszövet, amely lehetővé teszi a részleges ütéselnyelést és a térdízületben lévő szabad terek kitöltését.

A térdkalács mikroszkópos képe különböző típusú szöveteket mutat. Az alap természetesen a csontszövet, amely négy éves kor körül jelenik meg a térdkalácsban. A térdkalács teljes csontosodásának folyamata több évig is eltart (átlagosan 3-6 éves korig). Korábban fő alkotóeleme a porc volt.

Megfelelően fejlett térdkalács esetén nincs teljes porcvesztés - érett térdben a térdkalács ízületi felületeit vastag réteg borítja. A porcszövet jelentős rugalmassággal rendelkezik, ami lehetővé teszi, hogy nagy ízületi terhelést viseljen.

A térdkalácson is van egy kis lyuk, amelyen keresztül a vérerek a csont belsejébe szállítják a vért. Ily módon a térdkalács megkapja a megfelelő működéséhez és regenerációjához szükséges oxigént és tápanyagokat.

Érdemes azonban tudni, hogy a vaszkularizáció csak a térdkalács csontos részét érinti. A porcok sokkal kevésbé táplálkoznak - csak az ízületi folyadékon keresztül. Emiatt a sérült porc sérülése vagy elfajulása esetén általában lehetetlen teljesen helyreállítani.

Rzepka - funkciók

A térdkalács elsődleges feladata, hogy megvédje a térdízületet a sérülésektől. A térdkalács, mint az ízület legelülső része, a sérüléskor fellépő energia nagy részét elnyeli. Így az építmények védettektérd jobban hátra. Sajnos maga a térdkalács ezért érzékenyebb a sérülésekre.

A térdkalács védő funkciója a combcsont csillapításán és a feszültségek eloszlatásán is alapul, különösen olyan mozgások során, amelyek megterhelik a térdeket - például futás vagy ugrás. A térdkalács a térdízület biomechanikájában is óriási szerepet játszik.

A térdkalács működése a mozgáskészülékben elsősorban a comb négyfejű izomzatával való kapcsolatára vonatkozik. Ez egy nagyon nagy izom, amely - ahogy a neve is sugallja - négy részből áll. Mindegyik az utolsó szakaszban kapcsolódik a térdkalácshoz, és végül egy közös részt alkot - a térdkalács szalagot.

A térdkalács magában hordozza a hatalmas izomrendszer minden erejét, melynek fő feladata a térdízület meghosszabbítása. A négyfejű izom összehúzódása során a térdkalács felfelé emelkedik, ezáltal megnő a sípcsonton bezárt hatásszög. Az eredmény egy térdnyújtás kevesebb erőfeszítéssel.

A térdkalács anatómiájának és működésének ismerete az orvosi gyakorlatban is hasznos. A térdkalácshoz kapcsolódó viszonylag egyszerű tesztek közül sok értékes információval szolgálhat a mozgásszervi rendszerről és az idegrendszerről. Jó példa erre a térdreflex teszt, ahol a vizsgáló kalapáccsal megüti a térdkalács szalagját. A helyes reflex a térd finom nyújtása. Mind a túlzott, mind a legyengült reflex az idegrendszeren belüli patológiára utalhat.

Egy másik példa az ortopédiai vizsgálat során végzett térdkalács-teszt. A teszt pozitív eredménye felesleges folyadék jelenlétét jelzi a térdízületben – leggyakrabban vér vagy gyulladásos váladék.

Fehérrépa - betegségek

A térdkalács betegségek leggyakrabban a térdízület túlzott megterhelése következtében alakulnak ki. Közös okuk a nem megfelelő fizikai aktivitás. Ha a térdízület körüli struktúrák - izmok, szalagok és inak nem alkalmazkodnak a nagy terhelésekhez (ugrás, futás, mély guggolás), akkor az energia jelentős része helytelenül kerül átadásra. Ily módon megnő a térdsérülések kockázata, beleértve a térdkalács sérülését is.

Azt is érdemes megjegyezni, hogy a túlsúly fontos kockázati tényező a térdízületek túlterhelésében. A traumás etiológián kívül a patelláris betegségeket születési rendellenességek és anyagcserezavarok is okozhatják.

  • térdkalács elmozdulása

A patella diszlokáció a térdkalácsnak a térdízületen belüli megfelelő helyén kívüli elmozdulása. Elmozdulás esetén a térdkalács teljesen kimozdul, aszubluxáció esetén - részleges. A térdkalács elmozdulása különösen gyakori gyermekeknél, ennek leggyakoribb oka a trauma.

Az elmozdult térdkalács bizonyos esetekben magától visszatér a helyére, de általában a kimozdulás beállítást, majd immobilizálást igényel. A patella diszlokáció stabilizáló berendezésének károsodásával járhat, ami növeli a további diszlokációkra való hajlamot. Ekkor beszélünk az ún a térdkalács szokásos elmozdulása

További tényező, amely növeli a diszlokáció kiújulásának kockázatát, az ízületi struktúrák túlzott mobilitásával kapcsolatos veleszületett hajlam. A térdkalács ismételt elmozdulása a szalagos apparátus károsodásával kombinálva a műtéti kezelés indikációja lehet.

  • térdkalács törése

A térdkalács törése leggyakrabban közvetlen sérülés eredménye – általában esés és a térdkalács kemény felületen való megütése. A térdkalácstörések, ellentétben a diszlokációkkal, gyakoribbak a felnőtteknél. Gyermekeknél a patella csontszövet nem teljesen érett, ami rugalmasabbá teszi.

A patella törés kezelési módjának megválasztása a sérülés súlyosságától és a szövődmények jelenlététől függ. Az egyszerű, nem elmozduló törések csak gipszben történő rögzítést igényelnek. A térdízület struktúráinak diszlokációjával járó törések vagy a kísérő sérülések műtétet igényelhetnek.

  • jumper térd

A jumper térde gyakori probléma a térd túlzott igénybevételével kapcsolatos sportokat gyakorló betegek körében – atlétika, röplabda vagy kosárlabda. Ennek az állapotnak a fő tünete a fájdalom és duzzanat a térd elülső részén.

Az ugró térdének oka a térdkalács ínszalag gyulladása, amely a térdkalácsot a sípcsonttal összekötő szerkezet. A jumper térdét általában konzervatív módon kezelik, megfelelően kiválasztott rehabilitációs és fizikoterápiás módszerekkel. Extrém esetekben, például a térdkalács szalag teljes szakadása esetén, műtéti kezelésre lehet szükség.

  • patella chondromalacia

A patella chondromalacia grafikusan a lágyulásaként írható le. Ez a folyamat elsősorban a térdkalács porcot érinti – a csontszövet csak a betegség legfejlettebb formáiban vesz részt. A patológia elsősorban a térdkalács és a combcsont találkozásánál jelentkezik, ezért ezt az állapotot patellofemoralis konfliktusnak is nevezik.

A patella chondromalacia leggyakrabban fiataloknál fordul elő. Ennek az állapotnak számos oka lehet: korábbi sérülések és térdgyulladás, veleszületett hajlam ésa térdkalács krónikus túlterhelése, ami degeneratív elváltozásokhoz vezet.

A patelláris chondromalacia kezelésében mind a gyógyszeres terápiát (beleértve a gyulladáscsökkentő szereket), mind a fizioterápiát, mind a műtéti eljárásokat alkalmazzák.

  • Ficamok, ficamok, törések – hogyan segítsünk egy sérülten
  • Térdsérülések: Tünetek és diagnózis
  • A patellofemoralis ízület (kinoman térd) gyulladása - okok, tünetek és kezelés
  • A térdízületek degenerációja (gonarthrosis). A térddegeneráció okai és kezelése

Kategória:

Anatómia