A sípcsont (latin tibia) és a fibula (latinul fibula) alkotja a lábszár csontját. A két sípcsont közül a robusztusabb a combcsont (latin femur) után a második leghosszabb csont az emberi csontvázban. Elülső éle közel fekszik a bőrhöz, így különösen érzékeny a fájdalmas zúzódásokra és törésekre. Ezért sportversenyek során, különösen kontakt szakágakban javasolt a sípcsontvédő használata

A sípcsont (latin tibia)egyenletes hosszú csont . A fibula mentén fekszik, amellyel felül és alul kapcsolódik.Hozzájárul a térd- és bokaízületekhez . Ez is az alsó végtag számos izmának rögzítési helye. A leggyakoribb betegségek a sípcsontban edzés utáni fájdalom, valamintzúzódáséssípcsonttörés .

Sípcsont - szerkezet

A sípcsont egy hosszú, masszív csont, amely az alsó lábszár mediális oldalán fekszik

, és a térdízület és a bokaízület merev kapcsolatát képezi. Keresztmetszetében háromszög alakú. Felül, ahol a térdízületet képezi, sokkal vastagabb. Majd lefelé szűkül, hogy a végén ismét sűrűsödjön, bár kisebb mértékben, mint a tetején. A sípcsont egy szárból és két jól megjelölt végből áll.

Sípcsont tengelyemahárom él :

  • elülső- a legkiemelkedőbb, felülről kezdődik a sípcsont gumósságával, és hosszúkás S alakban fut. A felső részen élesen jelölve van a bőrt, így a bőrt belülről könnyű feltörni és vágni;
  • oldalsó( interosseous ) - vékony és kiemelkedő, különösen a középső részen. A sípcsont interosseus membránja hozzá van rögzítve;
  • mediális- sima és lekerekített

Asípcsont száraishárom felületből áll :

  • mediális- sima, felül szélesebb, mint alul. Valamivel a sípcsont gumója alatt és középen,inak borítják a szabó, karcsú és félig inas izmokat, amelyek itt tapadnak . A teljes mediális felület szubkután fekszik, és könnyen észlelhető;
  • oldalsó- keskenyebb, mint a mediális. felsőrész egy sekély barázdát képez, amelyheza sípcsont elülső izmotrögzíti. Az alsó rész sima, és az elülső sípcsont inak , a hosszú lábujjfeszítő és a hosszú lábujjfeszítő izmok ;
  • hátsó- a hátsó felület felső részén lefelé futa talpizom érdes széle , amelyhez ez az izom kapcsolódik . Felül apopliteális izom , alatta pedig a hátsó tibia és a hosszú hajlító izmok .

A sípcsont proximális végejelentősen megvastagodott, és felületén két homorú felület találhatófelső ízületi felületekhialinporc borítja. Két kiemelkedő és szélescsuklón nyugszanak – a mediális és oldalsócsuklón. Az ízületi felületek között egy durva bemélyedés található, amelyet középenválaszt el aintercondylaris kiemelkedés. Az eminencia előtt van azelülső intercondylaris mező , amelyhez azelülső keresztszalag (ACL)csatlakozik, valamint az eminencia hátulja.hátsó intercondylaris terület , amelyhez ahátsó keresztszalag (PCL)kapcsolódik. A sípcsont elülső szélének nyúlványábantibialis gumótalálható, amelyhez apatella szalagtapad. A következő izmok a következő izmokkal is rendelkeznek a sípcsont proximális végén:félhártyás, hosszú ujjfeszítőésiliotibialis szalag .

További vége( disztális )a sípcsontkisebb és öt arca van:

  • oldalfelületehomorú és alsó részeszagittális bemélyedés a fibulával való összeköttetésre szolgál;
  • az elülső felületsima, csak az alsó szélén van egy keresztirányú horony a felső bokaízületi kapszula rögzítésére;
  • mediális felületlefelé nyúlik a mediális malleolusba. A boka oldalsó felülete egy enyhén homorú ízületi felület, amely a bokacsonthoz kapcsolódik;
  • hátsó felületsekély, ferde horony van, amelyben a nagylábujj hajlító ina található;
  • alsó felületképezi az alsó ízületi felületet, amely a boka mediális felületéig terjed. Mindkét felület egymáshoz képest többé-kevésbé derékszögben alkotja a felső bokaízületet, amely lehetővé teszi a láb fel-le mozgását (dorsiflexió ill.talp), például lábujjakon és sarokban való járáshoz.

Sípcsont és fibula

A sípcsont közvetlenül szomszédos a vékony laterális fibulával, amellyel a sípcsont vázát alkotja. A fibula és a sípcsont számára kétféle csatlakozás létezik:

Ezeknek a csontoknak a közelebbi végeittibiofibuláris ízületköti össze, amely közvetlenül a térd alatt található. Azonban nem része a térdízületnek, és nem vesz részt annak mozgásában.

A fibula és a sípcsont disztális végeit az ún.csontközi membrán , amely lefelé változiktibiofibularis ínszalag . Ez a membrán nagyon tartós kötőszövetből készül. Ennek köszönhetően a sípcsont és a fibula csontok teljes hosszukban összekapcsolódnak.

A tibiofibularis ízület és a sípcsont interosseus membránjaszorosan összekapcsolja a két csontotés megvédi őket a független, független elmozdulástól. A két csont általában egy szerkezetként mozog együtt.

Sípcsont - Jellemzők

A sípcsont a lábszárcsont legfontosabb alkotóeleme - az alsó végtag terhelésének túlnyomó részét ez viseli, és két, az emberi mozgáshoz nélkülözhetetlen ízületet alkot: a térdízületet és a felső bokaízületet.

A sípcsont a mediális bokán keresztül bokastabilizátorként is működik. Ezenkívül a lábszár számos izmának rögzítési helyeként is szolgál.

Lábszárfájdalom

Tekintettel arra, hogy a sípcsont nagy részeit nem borítja zsír- és izomszövet, különösenérzékeny a sípcsont fájdalmát okozó sérülésekre és mikrokárosodásokra , valamint látható duzzanat vagy hematómák a felületén. A sípcsont elhelyezkedése megkönnyíti a zúzódást és akár eltörést is. A sípcsontfájdalom akadályozza a sportolást, sőt még a mozgást is megnehezíti.

A sípcsontfájdalmat gyakranhelytelen lábbeli viselése,edzés előtti bemelegítés, vagy edzés utáni lehűlési szakasz ésmegfelelő felépülés okozza ezt követő időszakban. A sípcsont fájdalmát okozhatjakemény felületen való futásvagyrossz futástechnika .

Steril tibia gumós nekrózis

Ez a betegség leggyakrabban 10-14 éves fiúknál fordul elő. Fájdalom jellemzi őket a térd területén, ami

futással kapcsolatos sportok gyakorlását akadályozza meg. Ennek a serdülőkori betegségnek a gyakori oka a túl sok labdázás

Ez az állapot nemcsak fájdalommal, hanem a tibia gumójának tapintásával is diagnosztizálható. A sípcsont gumójának aszeptikus nekrózisa esetén ez a struktúra, amely közvetlenül a térdkalács alatt található, megvastagodik.

Az érrendszeri rendellenességek (pl. A-vitamin-hiány következtében) és a térdkalács szalag túlterhelése (elsősorban a túl intenzív edzés miatt) gyakran hozzájárulnak a betegség megjelenéséhez

Lábszár sín

A sípcsont az egyik népbetegség afizikailag aktív emberek körében , különösen azok körében, akik dinamikusan edzenekfutás és ugrás .

Jellemzőjük a sípcsont fájdalom a csontok elülső széle mentén, amelyet az izomszövetben lévőmikrotraumák átfedése okoz . Lehet periostitis is, ami azt jelenti, hogy nem csak az izmok fájnak, hanem maga a csont is.

A fájdalom általában röviddel a fizikai aktivitás befejezése után jelentkezik, bár edzés közben is előfordulhat. A betegség előrehaladott formája esetén a tünetek hosszabb pihenőidő alatt sem szűnnek meg. Aeleinte enyhíti a hűtést, nyújtást és pihenést , de hosszú távon érdemesebb szakemberhez fordulni, aki vezeti a kezelést.

Sípcsonttörések

Az orvostudomány a sípcsont töréseit elhelyezkedésük szerint törésekre osztotta: nyél, proximális epiphysis és disztális epiphysis. A sípcsont törése nagyon fájdalmas lehet, és fokozott mozgási fájdalomban, érzékenységben, duzzanatban, zúzódásban vagy vérömlenyben nyilvánul meg.

A labdarúgást, futást, kosárlabdát, atlétikát és teniszt űzők a leginkább kiszolgáltatottak a sípcsonttörésnek. De gyakran a sípcsont sérülése is előfordul közlekedési balesetek és egyéb véletlenszerű mechanikai sérülések következtében.

Az AO ASIF besorolás szerint a következőket különböztetjük mega sípcsont proximális végének törésének típusai :

  • extraművészet;
  • részben lefedi az ízületi felületet;
  • teljesen lefedi az ízületi felületet

Ezek a törések mechanikai sérülések következményei. A teljes funkció helyreállításához szükséges (esetenként operatív), merevítés, tehermentesítés, majd gyógytorna javítása. Enélkül az egész végtag működése zavart okozhat

A sípcsont szárának töréseaz egyik leggyakoribb törés az emberi testben. Közvetlen sérülés és túlfeszítés is okozhatja.

mivela distalis epiphysis törése( Pilon típusú )a sípcsontáltalában azt eredményezi a forgással összefüggő nyomóerőtől.

A sípcsont fájdalmának egyéb okai

A lábszár területén jelentkező fájdalmat olyan betegségek is okozzák, mint: osteitis, tibia ciszta, osteomyelitis vagy sípcsontrák

A sípcsont fájdalmát a láb helyzetének hibái is befolyásolhatják, mint például: túlzott pronáció, szupináció vagy lapos láb

A sípcsont fájdalmának okai a következők is: lábszárizom kontraktúrák, túledzettség, helytelen testtartás, nem megfelelő lábbeli vagy olyan munka, amely hozzájárul az alsó végtagok túlterheléséhez

Sípcsont kezelése

A sípcsont sérüléseinek kezelése a károsodás típusától és mértékétől, a sípcsont fájdalmát okozó állapot típusától, valamint a feszültséget, gyulladást és egyéb betegségeket okozó tényezőktől függ.

A kezelés leggyakrabban a következőkön alapul:

  • farmakoterápia - fájdalomcsillapító, duzzanat- és gyulladáscsökkentő kenőcsök és gélek használata,
  • fizikoterápia - olyan eljárások végrehajtása, mint a mágnesterápia vagy a lézerterápia,
  • masszázs és manuális technikák a túlzott izomfeszültség csökkentésére,
  • kineziotaping (szeletelés).

Néha szükség van a fájdalmas alsó végtag gipszre vagy más immobilizálására, esetleg műtétre

A sípcsont sérüléséből való felépülés során a következők fontosak:

  • ügyelve a helyes testtartásra és a térdek beállítására,
  • olyan fizikai tevékenység használata, amely nem vezet túlterheléshez
  • személyre szabott gyakorlatok és edzések végzése

A kezelést orvosnak vagy gyógytornásznak kell elvégeznie a diagnózis felállítása után

Bibliográfia

Bochenek A., Reicher M., "Human Anatomy", I. kötet, PZWL Medical Publishing, Varsó 2012.

Czerniak P., „Sípcsont – fizikai aktivitással összefüggő nem specifikus fájdalom a sípcsontban”, Fizjoterapia & Rehabilitacja, 100/2018.

Kategória:

Anatómia