- Hemikrania: okok
- Hemikrania: tünetek
- Hemikrania: típusok
- Hemikrania: diagnosztika
- Hemikrania: kezelés
- Hemikrania: prognózis
A hemikránia az elsődleges fejfájás egyik típusa. A hemikrániát egyoldalú fejfájás jellemzi különféle betegségek kíséretében, mint például a szem könnyezése vagy az orrfolyás. Mi különbözteti meg a hemikranciát a fejfájás más típusaitól, és hogyan lehet enyhíteni – mi az a hemikranciás kezelés?
Hemikrania(hemicrania) egy egyoldalú fejfájás, amely az elsődleges fejfájások közé tartozik. A fejfájás kivételesen általános fogalom – bár nem mindenki ismeri, ennek a betegségnek viszonylag sok fajtája létezik. A fejfájást elsősorban primer és másodlagos csoportokra osztják – ezek közül az első független betegség entitások, amelyek lényege a fejfájás, a másodlagos fejfájás pedig olyan probléma, amelyben más patológia okoz fejfájást.
Az elsődleges fejfájás vonzza a legtöbb tudós figyelmét. Az ebbe a csoportba tartozó betegségek egyike a hemikrán.
A hemikrániát a ritkább fejfájások egyikének tartják – olyan ritka, hogy még az általános lakosság körében sem lehet meghatározni az előfordulását.
Néhány tény azonban erről az egységről már régóta ismert az orvosok előtt - köztudott, hogy ez a probléma gyakrabban fordul elő nőknél, mint férfiaknál, és az is ismert, hogy a hemikrencia első tünetei általában életük 10. és 30. éve közötti betegek.
Hemikrania: okok
A szakirodalomban már 1881-ben megjelentek a hemikranciáról szóló első jelentések, és azóta az orvosoknak sok információt sikerült szerezniük erről a patológiáról, de a mai napig ez a probléma minden bizonnyal meglehetősen rejtélyesnek tekinthető. . A hemicrank okait még mindig nem fedezték fel.
Feltételezhető, hogy az általunk örökölt gének befolyást gyakorolhatnak az előfordulására – észrevehető, hogy akiknek családjában van valaki hemicrank-ban szenvedő, fokozott a kockázata annak, hogy náluk is megjelenik hasonló probléma.
Hemikrania: tünetek
Ahogy el tudod képzelni, a hemicrank fő tünete a fejfájás. Jellemző vonásai közé tartozik, hogy mindig fájdalom:
- egyoldalú
- lüktető
- a homlok területén található,halánték vagy a szemgödör körül
A hemicrank jellemző azonban, hogy a fejfájást különféle egyéb betegségek kísérik, mint például:
- vizes szem
- orrfolyás
- kötőhártya vörössége
- az arc felének vörössége
- pupillaszűkület
- az arc fele duzzadt
- izzad a homlok
A hemicrankra is jellemző, hogy a fent felsorolt betegségek általában a fejfájással azonos oldalon jelentkeznek.
Hemikrania: típusok
Kétféle hemiplegia létezik:
- paroxizmális hemicransmission
- folyamatos hemikran
A fent említett problémák közül az elsőnél gyakori (akár napi 5), több-több (általában 30) percig tartó fejfájásos rohamok kísérő járulékos betegségekkel
Sokkal nagyobb kellemetlenség a betegek számára a folyamatos hemicrancing, amelyben a páciens szinte folyamatosan fájdalommal küszködik (itt azonban vannak súlyosbodási időszakok, amelyekben a fájdalom felerősödik)
Hemikrania: diagnosztika
A hemicrancy diagnosztizálása általában nem könnyű – ez például abból adódik, hogy egy ilyen diagnózis felállítása előtt ki kell zárni a fejfájás egyéb, gyakoribb lehetséges okait (pl. például cluster fejfájás).
A fejfájás diagnosztizálásában fontos a kórelőzmény (a betegségek jellegére, időtartamára, a tünetek megjelenését kiváltó tényezőkre, a kísérő tünetekre fókuszálva) és a neurológiai vizsgálat
Általában a pácienst képalkotó vizsgálatoknak vetik alá - pl. számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás -, amelyeknek köszönhetően mindenekelőtt kizárhatók azok a patológiák, amelyek másodlagos fejfájást okozhatnak (mint pl. daganat).
Ha kizárt, hogy a beteg másodlagos fejfájástól szenved, akkor meg lehet keresni az elsődleges fejfájást.
A hemikranciák differenciáldiagnózisában elsősorban a migrént és a cluster fejfájást veszik figyelembe
Általában a legtöbb nehézség a hemicrania és a cluster fejfájás megkülönböztetése során adódik – ezeknek a problémáknak a megkülönböztető jegyei például az, hogy a hemikraniális rohamok gyakrabban fordulnak elő, de rövidebb ideig tartanak (a cluster esetében ennek az ellenkezője igaz fájdalmak), emellett a hemicranchiát gyakrabban diagnosztizálják nőknél (gyakrabban fordul elő a cluster fejfájás).férfiaknál).
A féltekék diagnosztizálása során bizonyos kritériumokat is figyelembe vesznek, amelyek összefüggő féltekék esetén különösen fontosak. Nos, ez a betegség akkor diagnosztizálható, ha egy beteg embernél:
- fejfájás több mint 3 hónapig tart
- a fájdalomnak van egy tipikus jellemzője (egyoldalú, minden nap jelentkezik és időről időre spontán módon kiéleződik)
- a fejfájást a fent említett betegségek kísérik (például könnyezés vagy kötőhártya hiperémia)
- a fájdalom enyhül az indometacin beadása után
Hemikrania: kezelés
A fentiekben bemutatjuk, hogy a hemikranciák kezelése mire épül – az indometacin a választott gyógyszer az ilyen típusú fejfájások kezelésére (a fájdalomcsillapítás, miután ezt a gyógyszert adták a betegnek, a hemikraniális diagnózis egyik kritériuma).
A fejfájás csillapítása érdekében hemicrania esetén ennek a gyógyszernek a tartós alkalmazása szükséges - a gyógyszeres kezelés gyomor-bélrendszeri mellékhatásainak megelőzése érdekében a betegeket protonpumpa-gátló készítményekkel kiegészítve kezelik.
Azoknál a betegeknél, akiknél az indometacin alkalmazása lehetetlen, más gyógyszerek, például celekoxib vagy topiramát is alkalmazható.
Hemikrania: prognózis
A hemikránia krónikus betegség - sajnos lehetetlen teljesen meggyógyítani.
Jellemzően a betegeknek a fájdalom megelőzése érdekében tartósan fájdalomcsillapítót kell szedniük – elég gyakran előfordul, hogy a gyógyszeres kezelés abbahagyása a fájdalom kiújulását eredményezi
A szerzőrőlÍj. Tomasz NęckiA Poznańi Orvostudományi Egyetem orvosi karán végzett. A lengyel tenger csodálója (leginkább fejhallgatóval a fülében sétál a partján), macskák és könyvek. A betegekkel való munka során arra összpontosít, hogy mindig meghallgassa őket, és annyi időt töltsön, amennyire szükségük van.Olvasson további cikkeket a szerzőtől