A vérlemezke-konfliktus az anya és a magzat vére közötti inkompatibilitás eredményeként következik be. Terhesség alatt semmilyen tünetet nem okoz, a problémák általában a perinatális időszakban kezdődnek. A vérlemezke-konfliktus következményei nagyon súlyosak lehetnek a magzatra nézve. Hogyan észlelhető a lemezkonfliktus, és mi történik a kezeléssel?

Thrombocyta-konfliktusazon konfliktusok egyike, amelyek a terhesség során az anya és a magzat vérkomponenseinek összeférhetetlensége következtében felléphetnek

A vérlemezkék fő funkciója az, hogy képesek elindítani a véralvadási folyamatot. A vérlemezkék felületén specifikus antigének, valamint a vér sok más morfotikus komponense találhatók.

A HPA-1a nevű antigének részt vesznek a vérlemezke-konfliktus folyamatában

Egyes antigének jelenléte genetikailag meghatározott, ezért, mint a vércsoportok esetében, a gyermek örökölheti a vérlemezke-antigéneket anyjától vagy apjától.

Ha a gyermek az apjától örökli a HPA-1a antigént, és az anya sejtjein nincs, akkor a szervezete a terhesség alatt antitesteket termel ez ellen az antigén ellen. Ennek az az oka, hogy a magzat és az anya vére szisztematikusan "keveredik" egymással.

Ezért, ha az anya immunrendszere „rájön”, hogy ezzel az antigénnel nem keringenek vérlemezkék, akkor úgynevezett „behatolóként” kezeli őket, és megpróbálja elpusztítani őket.

A vérlemezke-konfliktus következtében a baba vérlemezkéi megküzdenek, és thrombocytopenia alakulhat ki.

A vérlemezke-konfliktus kapcsán a magzatok és újszülöttek alloimmun thrombocytopeniájáról beszélünk (AIMP / N).

Milyen gyakran fordul elő lemezkonfliktus?

Lemezkonfliktus 1000-2000 teljes időtartamú terhességből 1 esetben fordul elő. Sajnos előfordulása az újszülöttek magas, körülbelül 10%-ra becsült mortalitásával jár, és a központi idegrendszeri vérzést tartják a fő haláloknak.

Hogyan lehet felismerni a lemezkonfliktust?

A részletes vércsoport-vizsgálat nagyon fontos, nem csak az Rh, hanem az anyai vérlemezke-ellenes antitestek meghatározására is.

Azt is meg kell említeni, hogy az Rh-faktor szerológiai konfliktusától eltérően ez konfliktusa lemezes lemezek már az első terhességtől feltárulnak.

Sőt, bebizonyosodott, hogy a vérlemezke-konfliktus súlyossága minden következő terhességben nagyobb.

Ezért mindenekelőtt fontos megjegyezni, hogy a vérlemezke-konfliktus korai kimutatásának egyetlen módja az, hogy az anya vérében megvizsgáljuk a HPA-1a antigén jelenlétét.

Ha a teszt kimutatja a fent említett antigént az anyában, akkor nem lép fel vérlemezke-konfliktus. Ha azonban az anyában nincs HPA-1a, meg kell vizsgálni, hogy jelen van-e a gyermekben. Ha nem, akkor sem lesz lemezütközés.

Ellenkező esetben arra számíthatunk, hogy az anya immunrendszere olyan antitesteket termel, amelyek elpusztítják a magzati vérlemezkéket.

Természetesen ez nem bináris probléma, és nem minden HPA-1a negatív anya termel antitesteket, és nem minden antitest vezet súlyos szövődmények kialakulásához a magzat számára.

Lemezkonfliktus: magzati szövődmények

A lemezkonfliktus szövődményekhez vezethet a magzatban, például:

  • koponyaűri vérzések
  • mentális retardáció
  • epilepszia
  • agybénulás

A thrombocyta-konfliktus tünetmentes is lehet, de a leggyakoribb tünet a különböző fokú thrombocytopenia és az ezzel járó ecchymosis, bőr- és nyálkahártya effúziók

A vérlemezke-konfliktus annak ellenére, hogy nagyon súlyos és veszélyes betegség, terhesség alatt semmilyen módon nem jelentkezik.

Mind a vérlemezke-konfliktus nélküli, mind a vele járó terhesség megfelelően fejlődik, csak a perinatális időszakban válnak nyilvánvalóvá a fent említett rendellenességek

Kategória:

Terhesvizsgálatok