- Honnan származnak az autoantitestek?
- Autoantitestek és autoimmun betegségek
- Autoantitestek a betegség diagnosztizálásában
- Miért és mikor tesztelik az antitestek jelenlétét és szintjét?
Az autoantitestek szervezetünk immunfehérjéi. Túlzott aktivitásuk az autoimmun betegségek lefolyásával függ össze. Hogyan hatnak egészségünkre az autoantitestek? Mit érdemes tudni róluk?
Az autoantitestekolyan fehérjék, amelyeket a szervezet a saját sejtjei, nevezetesen antigénjei ellen termel. Az antigének olyan speciális kémiai címkék, amelyek lehetővé teszik a sejtek egymás azonosítását. Elhelyezkedhetnek például a felületükön. Az antitestek ezek alapján felismerik a fenyegetést és megtámadják. Ekkor testünk szövetei és szervei károsodnak. A szervezet önmagát támadja meg, mert az immunrendszer összezavarodik, és saját sejtjeit idegennek ismeri fel.
Az autoantitestek nem patológiás szerepet is betölthetnek szervezetünkben. Például hasznosak lehetnek a rákos sejtek elpusztításában. Ezeknek a fehérjéknek az immunrendszer megfelelő működésében betöltött szerepét még kutatják. Valószínűleg még mindig sok olyan funkciójuk van, amelyekről nem tudunk.
Minden antitestet az immunrendszer termel. Úgy tervezték, hogy megvédjék szervezetünket a külső tényezőktől, amelyek károsíthatják azt. A megfelelő védekezés érdekében az immunsejtek megtanulják felismerni testünk antigénjeit azoktól, amelyek veszélyesek lehetnek.
Honnan származnak az autoantitestek?
Még mindig nem tudjuk, hogy a szervezet miért termel olyan fehérjéket, amelyek megtámadják saját szöveteit. Ismerjük azonban azokat a tényezőket, amelyek serkenthetik ezt a folyamatot. Úgy gondolják, hogy az ősi jellemzők szerepet játszhatnak ebben a kóros folyamatban. Közvetlen genetikai kapcsolat azonban nincs. Az autoantitest termelés aktiválásához jellemzően környezeti triggerre van szükség a megfelelő génekkel rendelkező egyedben.
Az ilyen immunológiai fehérjék termelődését elindító ingerek például a következők:
- vírusok
- mérgező vegyszerek
Ma már azt is feltételezik, hogy az autoantitestek termelődését a szervezetünk által termelt hormonok serkenthetik. Ezt jelzi az autoimmun betegségek gyakoribb előfordulása olyan fogamzóképes korú nőknél, akiknél magasabb ezeknek az anyagoknak a vérszintje.
Autoantitestek és autoimmun betegségek
Az autoantitestek megnövekedett szintjeautoimmun betegségek során jelentkezik. Ez egy olyan betegségcsoport, amelyben az immunrendszer tönkreteszi saját testét. Ezeknek a betegségeknek a diagnosztizálására a vér autoantitest-meghatározását használják.
Ide a következő feltételeket sorolhatjuk fel:
- lupus
- progresszív szisztémás szklerózis
- Sjogren csapata
- polimiozitisz
- dermatomyositis
- rheumatoid arthritis
- Wegener granulomatosis
- vegyes kötőszöveti betegség
- colitis ulcerosa
- Crohn-betegség
- Hashimoto pajzsmirigygyulladás
- Vitiligo
- pikkelysömör
- szarkoidózis
Az autoimmun rendellenesség típusa attól függ, hogy mely rendszerek vagy szervek az autoantitestek célpontjai. A szervspecifikus autoantitestek által okozott rendellenességek gyakran a legkönnyebben diagnosztizálhatók. Ennek az az oka, hogy szervvel kapcsolatos tüneteket mutatnak. Ilyen például a Graves-kór és a Hashimoto-kór.
A szisztémás autoantitestek túltermeléséből adódó rendellenességek kimutatása sokkal nehezebb lehet. Ezeknek a betegségeknek a tünetei a következők lehetnek:
- ízületi fájdalom
- fáradtság
- láz
- kiütés
- allergiás tünetek
- fogyás
- izomgyengeség
Mindezek az egészségügyi problémák különböző betegségek során jelentkezhetnek. Ezek a tünetek nem túl specifikusak, ami megnehezíti a megfelelő diagnózist.
Autoantitestek a betegség diagnosztizálásában
Az autoimmun betegségek diagnózisának első lépése a teljes kórtörténet elemzése. Ezt követően orvosi fizikális vizsgálat szükséges. A beteg tünetei alapján diagnosztikai vizsgálatok javasoltak. Céljuk egy adott betegség azonosításának megkönnyítése. A tesztek a következőket tartalmazhatják:
- vérvizsgálat a gyulladásos markerek és autoantitestek szintjének felmérésére
- radiológiai vizsgálatok
- biopszia
Miért és mikor tesztelik az antitestek jelenlétét és szintjét?
Az antitestek jelenlétére és szintjére vonatkozó laboratóriumi vizsgálatok általában olyan tünetek esetén javasoltak, mint például:
- krónikus progresszív ízületi gyulladás
- nem fertőző láz
- krónikus fáradtság
- izomgyengeség
- kiütések
Az orvos által általában javasolt első vizsgálat az ANA teszt. Felméri az autoimmun folyamatok markerének jelenlétét a vérben.Pozitív eredményt találnak számos különböző betegségben. Ez nem egy specifikus teszt, de lehetővé teszi a betegség természetének meghatározását.
Ha az ANA teszt eredménye pozitív, további vizsgálatok javasoltak. Példák a gyakran ajánlott tesztekre:
- rheumatoid faktor (RF)
- eritrocita ülepedési sebesség (ESR) vagy ESR
- C-reaktív fehérje (CRP)
Egyetlen teszt az autoantitestek jelenlétére és szintjére nem elegendő a helyes diagnózis felállításához. A vizsgálat célja a betegség előfordulásának valószínűségének meghatározása. Minden vizsgálati eredményt az orvosnak egyénileg kell mérlegelnie a tünetek és a kórelőzmény tekintetében.
Az antitestszintek laboratóriumi vizsgálata a következőkre vonatkozik:
- szisztémás autoimmun betegségek diagnosztikája
- a szervkárosodás mértékének felmérése, más vizsgálatokkal összefüggésben
- a betegség lefolyásának és a kezelés hatékonyságának figyelemmel kísérése
A szerző további cikkei