A vörös korpásodás (teljes nevén vöröstüszőkorpa) a hajhagymák szájára utal. Eddig nem ismerték ennek a betegségnek az okát, ezért idiopátiásnak nevezik. Mik a vörös korpásodás tünetei és hogyan kezelik?

A vörös tüszős korpásodásbárkit érinthet, de leggyakrabban két korcsoportot érint: kisgyermekeket és felnőtteket

Néha a betegség családi típusú. Leggyakrabban korán kiderül. A betegség kiterjedt jellege miatt úgy gondolják, hogy vörös tüszőkorpásodás lép fel, ha a keratosis zavart szenved.

Vörös korpás fajták

Felnőtteknél a vörös tüszős korpásodás eseteinek több mint fele klasszikus formában fordul elő. Általában legfeljebb öt évig tart, és hirtelen tipikus, bőrpíros és hámló tüszősérülésként jelenik meg, amelyet teljesen egészséges bőrdarabkák kísérnek.

A korpásodás olyan betegség, amely elsősorban a fejbőrt érinti. Ez az epidermisz bőrkeményedési rétegének hámlásából áll, és seborrhea is kísérheti

A klasszikus forma mellett a felnőtt betegek kis százaléka szenved atipikus vörös korpásodástól. Ekkor a bőrbetegség krónikus, enyhe és lassú kezdetű, és alopecia areata is kísérheti.

Gyermekeknél a klasszikus és az atipikus változatok mellett létezik a szűkített forma is, ami talán a legelterjedtebb ebben a korosztályban. A vörös follikuláris korpásodás korlátozott formája az ízületek (könyök és térd) közelében található, és krónikus. A klasszikus forma a felnőtteknél ugyanarra a karakterre hasonlít, az atipikus forma pedig csak a kézre és a talpra korlátozódik, és a legkevésbé gyakori.

Vörös korpásodás: jellemzők és elhelyezkedés

A vörös follikuláris korpásodás jellemzően számos tüszőpapula és bőrpír formájában jelenik meg. Ezek az elváltozások méretesek, és az egészséges, sima bőr legalább néhány apró szigete veszi körül. A vörös korpásodás a test számos területén megtalálható. Gyakran a fejbőrön, a nasolabialis ráncokon és a szemöldökcsontokon kezdődik. Intenzív vörös szín jellemziszínű és durva varasodás borítja. Megjelenéséből és elhelyezkedéséből adódóan időnként a seborrheás dermatitiszben fellépő változásokra emlékeztethet.

A test más területein a vörös tüszős korpásodás kezdetben rózsaszínű lazacfoltok formájában jelenik meg, amelyek aztán csomókká és kéreggé alakulnak.

A vörös follikuláris korpásodás nagyon gyakran a tenyér és a talp felszínét is megtámadja, majd hiperkeratotikus lazacszínű kitörésként jelenik meg.

A kísérő viszketés a vörös korpásodásra is jellemző

Ez a betegség a köröm területét is érintheti, különböző elszíneződéseket és a körömlemez megvastagodását okozva.

Extrém esetben a vöröstüszők korpájából erythroderma alakulhat ki, vagyis a bőr teljes területét lefedő, generalizált kórfolyamat, ahol a testfelület több mint 90%-án bőrpír és hámlás jelentkezik.

Vöröskorpás diagnózis

A vörös korpásodás diagnózisának kulcseleme a klinikai kép és annak helyes értelmezése. A vörös korpásodás elváltozásai gyakran hasonlítanak seborrheás dermatitiszre, pikkelysömörre és lichen planusra, míg gyermekeknél tévesen atópiás dermatitiszként diagnosztizálható. A vörös korpásodás diagnózisának leggyakoribb kulcselemei az egészséges bőr szigetecskéi, a lazac színű elváltozások, a kéz és a talp érintettsége, valamint a hámló papulák formájában megjelenő elváltozások kezdeti jellege. Diagnosztikai nehézségek esetén segítséget jelenthet a kórosan megváltozott bőrszakasz kórszövettani vizsgálata. Ez lehetővé teszi a vörös tüszős korpásodás megkülönböztetését a pikkelysömörtől, ami nagyon fontos, mivel e két betegség kezelése és lefolyása nagyon eltérő.

Vörös tüszős korpásodás kezelése

A vörös tüszős korpásodás nagyon érzékennyé teszi a bőrt a külső tényezőkre, és gyorsabban irritálható, ezért megfelelő védelmet kell biztosítani. A vörös tüszős korpásodás kezelésében a legfontosabb szempont a bőr megfelelő kenése és hidratálása, mert így visszanyeri megfelelő védőgátját, így kevésbé lesz kitéve bármilyen károsodásnak.

A vörös korpásodás kezelése lehet helyi és szisztémás.

A helyi terápia főként glükokortikoszteroidokat tartalmazó kenőcsök és különböző típusú kötszerek használatán alapul. Az orális acitretin azonban továbbra is a választott kezelés marad. Ez egy olyan gyógyszer, amely szabályozza az epidermisz megújulását, differenciálódását és keratózisát. Belépsok anyaggal kölcsönhatásba léphet, és különféle mellékhatásokat okozhat, ezért az ilyen terápiát mindig egyénileg kell kiválasztani a beteg igényei szerint, és az orvosnak folyamatosan ellenőriznie kell. Ez a gyógyszer abszolút ellenjavallt terhes és szoptatott nőknél, mivel átjut a placentán és az anyatejbe.

Az acitretinnel kezelt betegeknél rendszeresen ellenőrizni kell a lipid- és szénhidrát-anyagcserét, valamint a májfunkciót. Gyermekeknél a növekedési és csontosodási paraméterek monitorozása szükséges, mivel az acitretin megzavarhatja ezeket a folyamatokat. A vörös tüszős korpás betegeknél alkalmazható egyéb szisztémás gyógyszerek a metotrexát és a ciklosporin.

A vörös follikuláris korpásodás lefolyása és prognózisa

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a vörös tüszős korpásodás kezelése hosszú távú folyamat, és hosszú időnek kell eltelnie ahhoz, hogy a terápia hatása kielégítő legyen. Gyermekeknél a klasszikus formát általában körülbelül egy év után kezelik, míg a felnőtteknél a javulás leggyakrabban néhány év elteltével észlelhető. A vörös tüszős korpásodás fennmaradó formái jobban ellenállnak a kezelésnek, és krónikus jellegük azt jelenti, hogy a teljes gyógyulás gyakorlatilag soha nem érhető el.

Kategória:

Bőrgyógyászat