Az opioid székrekedés az opioid fájdalomcsillapítók leggyakoribb és talán legsúlyosabb mellékhatása. A legrosszabb az, hogy az opioid székrekedés nem szokott elmúlni a kábítószer-használattal, hanem fokozódik, így fokozatosan rontja a beteg életminőségét. Nézze meg, hogyan kell gyógyítani az opioid székrekedést.

Az opioid székrekedésa leggyakoribb és valószínűleg a legsúlyosabb mellékhatás az opioid fájdalomcsillapítók – leggyakrabban tabletta formájában orálisan adagolt morfium – szedése során. Az opioidokkal kezelt betegek körében a leggyakoribb panaszok a daganatos betegségben szenvedők. Becslések szerint 70-90 százalékuk küzd velük. onkológiai kezelés.

Az opioidoknak számos mellékhatása van. Az ilyen típusú gyógyszerek szedésének korai mellékhatásai közé tartozik az álmosság, hányinger és hányás. Később székrekedés és egyéb emésztési betegségek csatlakoznak hozzájuk. Ezért a székrekedés része az ún az opioidok beadása során fellépő bélrendszeri rendellenességek szindróma (más néven opioid bélrendszeri rendellenességek, opioid bélszindróma).

Ritka mellékhatások közé tartozik az izzadás, szájszárazság, zavartság, egyensúlyzavarok, vizeletvisszatartás, bőrviszketés és hallucinációk.

Opioid székrekedés - okai

Az opioid fájdalomcsillapítók a bélfal opioid receptoraira hatnak és megzavarják azok működését, lelassítva a periszt altikát (az orvosi terminológiában ezt a folyamatot poopioid bélbénulásnak nevezik). Ennek következtében az emésztetlen ételmaradékok mozgása a belekben nehézkes, sőt néha lehetetlen. A belekben a táplálék tartalma kiszárad, majd megkeményedik, ami viszont székletkövek képződéséhez vezet.

Opioid székrekedés - tünetek

A beteg panaszkodik, hogy túl alacsony a székletürítés gyakorisága (hetente 3), vagy a széklet kemény, erőlködéssel elmúlik, gyakran hiányos bélmozgás érzése kíséretében

Ezen túlmenően az opioidok által kiváltott bélzavar szindrómát alkotó egyéb tünetek is lehetnek, mint például a gyomor teltsége, gázképződés, étvágytalanság, gastrooesophagealis reflux betegség, gyomorégés, hasi fájdalom, hányinger, hányás.

Egyéblehetséges kísérő tünetek közé tartozik a nehézlégzés, a szédülés és a szívritmuszavarok

Opioid székrekedés - kezelés

A Lengyel Palliatív Orvostudományi Társaság szakértői csoportja a következő eljárást javasolta opioid székrekedés esetén:

  • székrekedésre jellemző és gyakran használt gyógyszerek (a vastagbél periszt altikáját serkentik, székletlágyító, ozmotikus szerek). Sajnos a hagyományos hashajtók kevés hasznot húznak az opioid gyógyszerek által okozott székrekedés csökkentésében;

ELLENŐRZÉS>>Hogyan hatnak a TISZTÍTÓSZEREK, és érdemes-e szedni, ha székrekedése van

  • metiln altrexon szubkután injekcióban beadva (kivéve az egyidejűleg alkalmazott orális gyógyszereket);
  • egy fájdalomcsillapító (oxikodon) és egy opioid receptor antagonista (naloxon) kombinációját tartalmazó kombinált készítmény. Ez utóbbi gyógyszer a gyomor-bél traktusban ugyanazokhoz a receptorokhoz kötődik, mint az opioid gyógyszerek, és így átveszi a helyüket. Ugyanakkor ez a készítmény nem hatol át a bélgáton, és nem jut be a vérbe vagy az idegrendszerbe, így nem gátolja az opioid gyógyszerek fájdalomcsillapító hatását. Az oxikodon és naloxon kombinációja 2:1 fix arányban kapható 5/2,5 mg-os, 10/5 mg-os és 20/10 mg-os tablettákban;

Gyakran az egyetlen módja annak, hogy megszabaduljunk a székrekedéstől, ha kézzel eltávolítjuk a széklettömeget. Ha ez nem működik, lehet, hogy kórházba kell mennie. Ezután végbélbeöntéseket alkalmaznak. Végső esetben műtétre lehet szükség.

Ha mellékhatások jelentkeznek, a beteg kérheti az orvost, hogy váltson át egyik opioidról a másikra. Végső megoldásként lemondhat a fájdalomcsillapítók e csoportjáról, és más gyógyszereket is használhat.

Opioid székrekedés és rostban gazdag étrend

Az opioid székrekedés kezelésében és megelőzésében fontos szerepet játszik a rostban gazdag étrend (20-30 g/nap), mert megtartja a vizet a bél lumenében, széklettömeget képez, és feltöltéssel serkenti a periszt altikát. a bél. Egyes szakértők azonban megjegyzik, hogy a rostok nem segítenek, sőt ellentétesek lehetnek az opioid székrekedéssel. Mindezt a gyógyszer okozta bélbénulás miatt, ami megnöveli a széklet súlyát, ami még jobban lerakódik. Ennek következtében a több rostbevitel még súlyosbíthatja a székrekedést.

JÓ TUDNI>>GAZDAG PAPÍR DIÉTA nem csak székrekedés ellen

Kategória:

Gasztrológia