Egészségbiztosítási járulékot fizetünk, így jogunkban áll ingyenes egészségügyi ellátásra és ingyenes kezelésre számítani, ha az Országos Egészségpénztárral szerződést kötött intézmények szolgáltatásait veszjük igénybe. Elfogadjuk azonban, hogy a kórház vagy a klinika kisebb-nagyobb költségtérítést vár el tőlünk a kezelési folyamattal vagy a kórházi tartózkodással kapcsolatban. Rossz.
Az Országos Egészségpénztárral kötött szerződés alapján működő egészségügyi intézménycsak akkor számíthatja fel ránk a költségeket, ha:
- Az orvosi beavatkozást igénylő rossz közérzet egyetlen és közvetlen oka az ittas állapot volt. Más szóval: amikor részegen megsérülünk. Az egészségügyi intézményről szóló törvény 33. cikke egyértelműen kimondja, hogy az egészségügyi közintézmény az ittas személynek nyújtott egészségügyi szolgáltatásért díjat számít fel, függetlenül attól, hogy az érintett személy biztosított-e vagy sem.Az aorvos, aki azt gyanítja, hogy a segítséget kérő beteg ittas, jogosult véralkohol-vizsgálatra utalni. Az ilyen vizsgálatnak való alávetés megtagadása súlyosbító körülménynek minősül.
- A kórházi kezelés befejezése utánbeteg az orvosi eljárások által megköveteltnél tovább marad a kórházban. Olyan esettel foglalkozunk, amikor a kórházból "kibocsátott" embert nem veszik fel és nem tud majd elhagyni. A kórház értesíti a beteg lakóhelye szerinti települést, és saját költségén gondoskodik a lakóhelyre történő szállításról. Ha az önkormányzat nem talál megalapozott indokot ennek a költségnek a fedezésére, azt a beteget terhelik.
- A beteg gondozási és kezelési intézményben vagy ápolási és gondozási intézményben marad. Ilyen esetben ő állja az étkezés és a szállás költségeit. A havi díj a legalacsonyabb nyugdíj 250%-a, ugyanakkor nem lehet magasabb, mint az ebben az intézményben lakó személy havi jövedelmének (nettó) 70%-a
AOrszágos Egészségpénztárral
szerződésben álló és számunkra egészségbiztosításon alapuló ellátást nyújtó egészségügyi intézmény csak ezekben az esetekben számíthat el tőlünk díjat.Ingyenes egészségügyi ellátás: a tények
Kételyeket kelthetnek az egészségügyi intézmények által a közeli személy gondozásával kapcsolatos általánosan felszámított díjak.A kórházak szívesen nyúlnak pénzért egy családi szülés vagy egy családtag gondozása és osztályon való tartózkodása kapcsán. Eközben a betegjogi törvény fényében jogunk van a közeli személy által nyújtott kiegészítő ápolásra. Természetesen ennek az ellátásnak a költségeit a kórház nem tudja vállalni. Ezért a kórház követelheti a védőlábbeli, kötény vagy a gondozónak szállított kiegészítő étkezés díját. Ennek összege azonban csak a tényleges költségek megtérítése lehet, nem pedig önkényesen formált kifizetés az ellátáshoz való hozzájárulás puszta tényéért.
A díjak körüli vita az ún kérésre érzéstelenítés szülés közben. A betegjogi szóvivő és az egészségügyi minisztérium is úgy fogl alt állást, hogy bár Lengyelországban nincs lehetőség "kérésre" egészségügyi szolgáltatás nyújtására, mert minden beavatkozást orvos rendel el, de ha az altatást megfelelőnek tartja, a beteg
Fontos tudni azt is, hogy a kórháznak nincs joga díjat felszámítani a betegektől az áramhasználatért. Gyakran előfordul, hogy az intézmények csekély összegű díjat várnak el a cellák, laptopok töltéséért, vízforralók használatáért. Ha így tesznek, akkor azt törvénytelenül teszik, mert a kórházak nem energia kereskedésre feljogosított intézmények, erre sem felhatalmazásuk, sem kapacitásuk nincs (pl. speciális mérőórákat kellene felszerelni, amelyek az áram mennyiségét jeleznék elfogyasztott). Az üggyel a közelmúltban a betegjogi ombudsman foglalkozott, és álláspontja ebben az ügyben egyértelmű.
Kétségek merülhetnek fel az Országos Egészségpénztár által csak korlátozottan finanszírozott kórházi és fogászati kezelés határán. Például: a fogászati kezeléssel kapcsolatos pantomográfiás kép készítése nem garantált szolgáltatás, ezért fizetős. Ha azonban a műtét előtt az orvos rendel egy ilyen fényképet, hogy kizárja a szervezetben a gyulladásos gócokat, mint minden kórházi kezeléssel összefüggésben megrendelt szolgáltatás, akkor az ingyenes.
Az egészségügyi szolgálattal való kapcsolatfelvétel során több ilyen kétség merülhet fel. Amennyiben orvosi intézménnyel nem sikerül tisztázni, érdemes ítéletet kérni az Országos Egészségügyi Pénztár tartományi kirendeltségénél, vagy a Betegjogi Ombudsman Hivatalánál (telefon: 22 833-08-85; segélyvonal: 800-190-590; e-mail: [email protected]; www.bpp.gov.pl; Aleja Unia 25, 01-829 Varsó.
Kezelés otthontól távol
Ha hirtelen megbetegedünk vagy egészségi állapotunk, amikor távol vagyunk otthonról - nyaraláson, üzleti úton vagy családunkkalváratlanul súlyosbodik, jogosultak vagyunk egészségügyi alapellátásra. De a tervszerű kezelésnek abban az intézményben kell történnie, ahol a háziorvos (ápolónő és szülésznő) választását is bejelentettük. Ha azonban nyaralni megy, például állandó utasítással az injekció beadására, és segítséget kér egy szakambulancián lévő nővértől, a klinika díjat számíthat fel. Mert ebben az esetben az a szabály, hogy ha a gyógyszer injekciós beadását az orvos rendelte el a tervezett látogatás során, akkor a kezelést is ütemezi és az injekciókat az a közösségi és házi védőnő végzi, akinek nyilatkozatot tettünk. . Ha egy másik városból származó orvos ad sürgősségi tanácsot, akkor az általa rendelt injekciók is sürgősségi ellátásnak minősülnek – azokat bármely, az Országos Egészségpénztárral kötött szerződés alapján dolgozó nővér ingyenesen elvégezheti.