A prenatális tesztek a magzat veleszületett és genetikai betegségeinek kimutatására szolgálnak, mint például a Down-szindróma, az idegcső defektusai és a kromoszóma-rendellenességek. A prenatális (invazív) vizsgálat elsősorban 35 év feletti, első terhes, vagy 2-5 éve nem szült kismamák számára javasolt. Az orvos köteles a nőt prenatális és preimplantációs vizsgálatokra beutalni, ha orvosi javallat van
Milyen kötelezettségei vannak az orvosnak és a betegek jogai az alkalmazandó jogszabályok alapján szülés előtti vizsgálattal ? Minden nőnek tisztában kell lennie azzal, hogy 35 évesen statisztikailag növeli a terhesség és a magzati patológiák kockázatát, és minden olyan helyzet, amelyben ez a patológia előfordul, megköveteli az egészségi állapot és a magzat genetikai tesztekkel történő ellenőrzését. A prenatális vizsgálat célja a kockázat meghatározása és a magzati rendellenességek kimutatása a terhesség korai szakaszában, ami lehetővé teszi a beteg anyaméhben történő kezelését. Ennek eredményeként lehetővé teszi, hogy a baba születése után azonnali szakorvosi kezelésre készüljön fel.
Szülés előtti vizsgálatok: az Egészségügyi Minisztérium ajánlásai
Az Egészségügyi Minisztérium ajánlásai szerint a szülés előtti vizsgálatokat:
- terhes nők 35 éves kortól, mert az ilyen nőknél nagy a kockázata annak, hogy a megszületett gyermek rokkant lesz;
- terhes nők korábbi magzati kromoszóma-rendellenességekkel;
- terhes nők, akiknek a családjában strukturális kromoszóma-rendellenességek fordultak elő;
- olyan terhes nők, akiknél jelentősen megnőtt a monogén vagy multifaktoriális betegségben szenvedő gyermekvállalás kockázata;
- terhes nők, akiknél a jó közérzet biokémiai markereinek kóros szintje van, vagy a jelenlegi terhesség alatt rendellenes ultrahangvizsgálatot végeztek.
Mely terhességi tesztek kötelezőek?
Prenatális invazív és non-invazív vizsgálatok
Kétféle prenatális vizsgálati módszer létezik – invazív és non-invazív. Az invazív módszerek például magzatvíz gyűjtést igényelnek (amniocentézis) - 99% feletti hibák kimutatását biztosítják, de vetélési kockázattal járnak, míg a non-invazív módszerekultrahangon vagy vérvizsgálaton alapulnak, és csak egy adott hiba kockázatának becslését teszik lehetővé.
Prenatális vizsgálatokra való hivatkozás kötelezettsége
Az orvos köteles a nőt prenatális és preimplantációs vizsgálatokra beutalni, ha orvosi javallat van. Beutaló szükséges, amely tartalmazza a program indikációira vonatkozó információkat, a szabálytalanságok leírását és a programra való beutalás jogosságát igazoló vizsgálati eredményeket mellékelve, amelyet a kezelőorvos ad ki - az első látogatás a terhesség 12. hetében történik.
Ez egyrészt a beteg tájékoztatáshoz való jogát rögzítő jogszabályi rendelkezéseknek (a betegek jogairól és a betegombudsmanról szóló 2008. november 6-i törvény 9. § (2) bekezdése), mind az Orvosetikai Kódexnek köszönhető. A szülés előtti vizsgálatok végzésének jogaterhes nő azon jogából fakad, hogy tájékozódjon a magzat állapotáról , lehetséges betegségeiről és hibáiról, valamint kezelésük lehetőségeiről a magzati időszakban ( Az egészségügyi intézményekről szóló, 1991. augusztus 30-i törvény 19. cikk (1) (1) és (2) bekezdése, 1991. évi Jogtudományi Közlöny, 91. szám, 408. tétel, módosításokkal.)
Az Art. Az Orvosetikai Kódex 38. §-a szerint az orvos feladata, hogy a betegeket megismertesse a modern orvosgenetika, valamint a prenatális diagnosztika lehetőségeivel. A terhes nő orvosi vizsgálathoz való jogának megsértése, ami azt eredményezi, hogy nem tud dönteni a törvényes abortuszról és a visszafordíthatatlan fogyatékos gyermek születéséről, kártalanítási igényt jelenthet. A fenti adatok megadásával az orvos köteles tájékoztatni a szülés előtti vizsgálatokkal kapcsolatos vetélés veszélyéről is
EU-jogszabály a szülés előtti vizsgálatokról
Bevezették a szülés előtti vizsgálatokra vonatkozó uniós jogszabályokat. Az Európai Bioetikai Egyezmény 12. cikke. Eszerint egészségügyi célból lehetővé teszi a genetikai betegségeket előrejelző vagy a betegségért felelős génhordozó azonosítására alkalmas teszteket, valamint olyan teszteket, amelyek kimutathatják a genetikai hajlamot vagy a betegségre való hajlamot.
Jogalap: AZ EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTER 2012. december 6-i RENDELETE az egészségügyi programok területén garantált ellátásokról (Jogi Közlöny 2012. évi 1422. tétel)