A policisztás petefészek szindróma olyan betegség, amely többek között menstruációs zavarok és hirsutizmus. A PCOS-hez néha kapcsolódó, kissé eltérő problémákat azonban ritkán említik. Olyan mentális zavarokról beszélünk, amelyek fokozott gyakorisággal fordulnak elő policisztás petefészek szindrómában szenvedő nőknél, és amelyeket határozottan nem lehet alábecsülni.

A policisztás petefészek szindróma (PCOS, apolicisztás ovarium szindrómaangol kifejezés rövidítése) az egyik leggyakoribb endokrin betegség – becslések szerint 6%-15 beteget érint A fogamzóképes korú nők %-a1 . Ennek az egységnek a fő jellemzője három tünet, amelyek a következők: hiperandrogenizmus (a férfi nemi hormonok túlzott mennyisége a női testben), menstruációs zavarok és policisztás petefészkek az ultrahangos képen (amikor több tüsző jelenléte észlelhető a petefészekben)

Sok betegnél a policisztás petefészek szindrómát hosszú idővel a tünetek megjelenése után diagnosztizálják, míg ennél a betegnél a korai diagnózis rendkívül fontos - a PCOS növeli a beteg többszörös társbetegségének kockázatát. Leggyakrabban a metabolikus szindrómát, a túlsúlyt, az artériás magas vérnyomást és a szénhidrátzavarokat említik. Egy másik, szintén határozottan fontosnak mondható szempont, amelyet jóval kevesebben emlegetnek, a PCOS hatása a betegek pszichéjére.

Miért befolyásolhatja negatívan a PCOS a nők mentális egészségét?

A korábban említett hiperandrogenizmus a férfi nemi hormonok túlzott mennyisége. Ez az állapot különféle betegségekhez vezethet, amelyeket sok beteg nem tud elfogadni. A hiperandrogenizmushoz társul például a hirsutizmus, melynek megnyilvánulása pl. szőrzet megjelenése a női testen olyan helyeken, ahol jellemzően nem található (például a háton, az arcon vagy a mellbimbók környékén). A hiperandrogenizmus következménye a pattanások, a túlzottan zsíros bőr és haj, valamint a férfias kopaszodás.

Nem igazán kell meggyőzni senkit arról, hogy a betegek, akik az arcon vannakszőr jelenik meg, gyorsan elkezdenek megbirkózni a különféle komplexusokkal. Egyes nők ekkor kételkedni kezdenek nőiességükben, mások megpróbálják korlátozni társadalmi kapcsolataikat. Már itt láthatóvá válik, hogy a PCOS mennyire befolyásolhatja a női pszichét – nem nehéz igazán kitalálni. Ezenkívül a policisztás petefészek szindróma és a mentális zavarok közötti kapcsolatot tudományos kutatások is megerősítik.

PCOS és a depresszió és a szorongásos zavarok kockázata

Valószínűleg teljesen egyértelmű, hogy azok a betegek, akik magukon észlelik a hirsutizmus tüneteit, egy idő után előbb-utóbb kialakulhatnak többek között. depresszióba. A probléma azonban ennél sokkal összetettebb – itt megemlíthető például, hogy a menstruációs zavarok, pontosabban az ovuláció zavarai jelentősen hátráltathatják a teherbe esést. Sok nő számára a policisztás petefészek szindróma diagnózisa végső soron a még fokozott szorongás érzésével is összefüggésbe hozható – a betegek megbizonyosodhatnak arról, hogy soha nem fog teherbe esni.

Azt a tényt, hogy a PCOS befolyásolja a mentális zavarok kockázatát, a tudósok által bemutatott adatok meggyőzik. A 2011-es kiadvány szerint ( A kóros depressziós pontszámok fokozott kockázata policisztás petefészek-szindrómában szenvedő nőknél: szisztematikus áttekintés és metaanalízis ) a policisztás petefészek szindrómában szenvedő betegek négyszer nagyobb valószínűséggel, mint az általános népességben a nők depresszióval küzdenek. Néhány évvel korábban, 2007-ben egy érdekes tanulmány is megjelent ( A depressziós betegségek fokozott kockázata policisztás petefészek szindrómában szenvedő nőknél ), amelynek szerzői bemutatták, hogy az általuk vizsgált nők csoportjában depressziós rendellenességek a PCOS-betegek 21%-ánál és a kontroll nőknek csak 3%-ánál fordultak elő2 .

A depresszió és a policisztás petefészek szindróma közötti kapcsolat tehát elég egyértelműnek tűnik, hasonló összefüggés van ezen egyén és más mentális problémák – szorongásos zavarok – esetében is. A 2012-ben elvégzett elemzések szerint 4 különböző vizsgálatban bemutatott adatok alapján a vizsgált policisztás petefészek-szindrómás nők 20,4%-ánál, illetve azon válaszadók 3,9%-ánál fordult elő generalizált szorongásos zavar, akiknél a fent említett egység hiányzott. 3 .

PCOS és más mentális zavarok kockázata

A policisztás petefészek szindróma nemcsak a depresszió és a szorongásos zavarok, hanem más mentális zavarok kockázatát is növeli. Korábban már beszámoltak arról, hogy a PCOS-ben szenvedő betegeknél fokozott a rögeszmés-kényszeres zavarok (rögeszmés-kényszeres zavarok), személyiségzavarok, ill.táplálás. Felhívták a figyelmet a policisztás petefészek szindróma és az olyan problémák közötti összefüggésre, mint a bipoláris zavar (BD) vagy a skizofrénia.

Az orvos szerepe és a beteg által átélt félelem és szorongás

A PCOS betegeket ápoló orvosok sok kihívással néznek szembe. Nemcsak az a fontos, hogy megfelelő diagnózist állítsanak fel és megfelelő kezelést tervezzenek, hanem az is, hogy oktassák betegeiket.

Az a nő, aki PCOS diagnózist hallott, általában információkat keres az egyénről. És bár jelenleg az internet az egyik alapvető információforrás, sajnos gyakran lehet "találkozni" benne olyan tartalmakkal, amelyeknek nem sok köze van a valósághoz. A betegek gyakran attól félnek, hogy soha nem esnek teherbe, ami a gyakorlatban nem igaz. Itt jól láthatóvá válik a PCOS-ban szenvedő betegek orvosainak szerepe: tájékoztatniuk kell őket a betegség lefolyásáról, de a tünetek kezelésének módjairól is (pl. a nem kívánt szőrtelenítés elérhető módszereivel).

Tekintettel a PCOS és a mentális zavarok közötti összefüggés fontosságára, az orvosoknak tájékoztatniuk kell a nőket a mentális egészségügyi problémákra utaló háttérbetegségekről. A hosszú távú depresszió, a cselekvési motiváció elvesztése, az energiahiány vagy az állandó szorongás érzése csak néhány példa azokra a betegségekre, amelyek arra utalhatnak, hogy pszichológushoz vagy pszichiáterhez kell fordulni.

PCOS és látogatás pszichiáternél: mit kell elmondania az orvosnak?

Amikor a PCOS-ben szenvedő betegek észreveszik, hogy fokozatosan egyre rosszabbul érzik magukat, nem érdemes halogatni – a legjobb, ha mielőbb szakemberhez fordulnak. Néha pszichológus, néha pszichiáter. Nagyon fontos az őszinteség a fent említett szakorvosokkal való találkozás során, de a pszichiáterek esetében kiemelten fontos

A pszichiáterek különböző tényezők alapján választják ki a páciensnek megfelelő módszert a problémájának kezelésére - figyelembe veszik többek között a vizsgált nőnél előforduló egyéb problémák. Emiatt mindenképpen tájékoztassa kezelőorvosát a policisztás petefészek szindróma megterheléséről – az ezzel járó nőknél előfordulhat, hogy bizonyos gyógyszerek alkalmazása nem javasolt. Főleg azokról a pszichotróp gyógyszerekről beszélünk, amelyek hiperprolaktinémiához vagy súlygyarapodáshoz vezethetnek.

Ezen a ponton hangsúlyozni kell, hogy a PCOS-es betegeknek nem kell félniük a pszichiáter látogatásától – a gyógyszerhasználatuktólA pszichotróp gyógyszerek biztonságosak lehetnek, de ennek érdekében a szakembernek tudnia kell, hogy kerülnie kell bizonyos gyógyszerek felírását a betegnek.

Pszichobiotikumok - enyhe stressz támogatás

Ha gyógyszerről van szó, érdemes megemlíteni a megfelelő kiegészítést. Egyes étrend-összetevők, főleg magnézium és B-vitamin hiánya fokozott idegfeszültséget eredményezhet. Gondolni kell a belek erősítésére is, amely - a stressz hatására - legyengül. A stressz serkenti a szimpatikus rendszert, ami gátolja az összes folyamatot – ami az idegrendszer erős aktiválódásának idejére szükségtelen – beleértve az emésztést, a tápanyagok felszívódását és a megfelelő periszt altikát is.

Van még egy kapcsolat, amiről egyre többet beszélnek a tudományos világban – a bélproblémák is befolyásolják a közérzetet. Ezért jöttek létre a pszichobiotikumok, azaz a probiotikumok, amelyek - a bélben a bakteriális egyensúly helyreállításával - visszaállítják az érzelmi egyensúlyt. Az e tekintetben tesztelt törzsek a következők:Lactobacillus helveticusRosell®- 52 ésBifidobacterium longumRosell®- 175. Ezeket a törzseket egészséges emberek is használták, de nagy stressznek voltak kitéve4és depresszióval diagnosztizáltak5 . Mindkét esetben egyformán jól működtek – az antidepresszánsokat szedőknél erősítették a gyógyszeres terápiát és megvédték a beleket a gyógyszerek mellékhatásaitól.

Hogyan tud támogatni egy PCOS-ben szenvedő szeretteit?

A policisztás petefészek szindróma egy olyan egység, amely kétségtelenül érinti a páciens testét és pszichéjét. Tekintettel arra, hogy milyen nehéz lehet, nagyon fontos egy nő rokonai támogatása. Valóban apró dolgok segíthetnek, mint pl elkísérte őt az orvosokkal való találkozások során. Az a tudat, hogy a közelben van egy közeli személy, aki készen áll, hogy segítsen, ha szükséges, rendkívül pozitív hatással lehet egy PCOS-s nő állapotára és közérzetére.

Kategória:

Női betegségek